3月4日 の歴史:米国の赤ちゃんが 30 時間以内に HIV から回復
写真イラスト(セント・ヤンコ・フェリック/アンスプラッシュ)

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ジャカルタ - 2013年3月4日、米国(米国)の医師チームは、HIVで生まれた赤ちゃんが回復したと述べました。赤ちゃんは出生後30時間以内に3回の高用量の抗レトロウイルス薬を投与された後に回復した。医師は、彼女の母親がHIV陽性であることを知り、ウイルスを制御することを期待して彼女の薬を与えました。

CNNから引用されたミシシッピ州出身の赤ちゃんは、HIVから「機能的に回復」した最初の赤ちゃんでした。研究者は、抗レトロウイルス薬との早期介入がこの成功の鍵であると考えています。「機能的治療」とは、ウイルスの存在が極めて小さい場合、生涯治療が必要とされず、標準的な臨床検査では血液中のウイルスの存在を検出しない。

この調査結果は、2013年にアトランタで開催されたレトロウイルスと日和見感染症に関する会議で発表された。無名の女の子は、出生前のケアを受けておらず、出産間近になるまでHIVと診断されなかった母親にHIV陽性で生まれました。

「妊娠中に赤ちゃんへの感染を防ぐために母親を治療する機会はありません」と、ミシシッピ大学医療センターの小児HIV専門医ハンナ・ゲイ博士は述べています。

ゲイは、介入のタイミング、または赤ちゃんがHIVと診断される前に、薬物または服用されている薬物の量を決定するよりも注意が必要かもしれないと言いました。「我々は、今後の研究は、最も早い効果的な治療機関が一貫して同じ結果を生成することを示すことを願っています」と、ゲイが付け加えました。

ゲイと一緒に働くマサチューセッツ大学の免疫学者キャサリン・ルズリアガ博士は、母親が8〜10ヶ月間赤ちゃんの治療をやめた後も、赤ちゃんが血液中にHIVを持たなかったという事実を含め、開発を興味深いと呼びました。

母親がHIV陽性であることを確認した後、ゲイはすぐにHIV感染を制御するために赤ちゃんが生まれたときに赤ちゃんに抗レトロウイルス薬を与え始めました。「できるだけ早く治療を始めましたが、この場合は約30時間前でした」と医師は言いました。「そして、それは危険度の高い暴露だったので、私は1つではなく3つの薬を使用することにしました。

ゲイは、数日以内に、彼は子供がHIV陽性であることを検査の結果を得たと言いました。彼は、赤ちゃんが子宮にいる間に感染したかもしれないと言いました。小児は約15ヶ月間抗レトロウイルス薬を服用し続ける。彼女の母親はその後、何らかの理由で薬を与えるのをやめ、医療従事者の後に治療が再開されました。

研究者は、HIV陽性の母親が赤ちゃんに抗体を渡すため、早い段階でHIV陽性の母親の世話をすることが重要であることを長い間知っています。新生児は、制御不能なHIVを持つ母親からHIVに感染している場合、または出生直前に母親がHIV陽性であることが判明した場合、リスクが高い。

「(HIV陽性の)母親の100%がこれらの抗体を伝達するが、治療がなければ、母親の30%が本当のウイルスを伝播するだろう」とルズリアガは言った。

調査官は、HIV治療の唯一の文書化されたケースは、「ベルリンの患者」として知られているティモシー・ブラウンであると言います。2007年、ドイツに住むアメリカ人のブラウンは、骨髄移植を受けたとき、白血病とHIVと闘っていた。移植は彼女の癌だけでなく、彼女のHIVも治った。

インタビューの中でブラウンはサンジェイ・グプタ博士に、何年も経ってもHIVに感染していないと語った。「私はどこでもテストされています」と、ブラウンはサンフランシスコに移動しました。

「私の血液は多くの機関によってテストされています。私は彼らが私の結腸でHIVを見つけることができるかどうかを確認するためにテストされる2つの大腸内視鏡検査を受けました、そして、彼らはそれを見つけることができませんでした。

しかし、ブラウンのケースはまれです。非常に危険であるこの処置は、彼が受け取る骨髄は、その中の幹細胞をウイルスに自然に免疫させる特別な遺伝子変異を有するので、ほとんどの患者では機能しない。

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