ジャカルタ - 前立腺がんスクリーニングのための血液検査は、男性の命を救うことができます。しかし、5月15日金曜日のガーディアンの報告を引用して、最新の大きな研究は、その利点が小さいことを示し、リスクは依然として考慮される必要があることを示した。
80万人近くの男性を対象とした6件の臨床試験のレビューでは、前立腺特異抗原またはPSA検査が前立腺がんによる死亡を減らす可能性が示されました。レビューによると、死亡率は検査を受けた1,000人の男性ごとに2例減少しました。
つまり、約500人の男性が前立腺がんによる死亡を防ぐためにスクリーニングを受ける必要があります。
ミネソタ大学の泌尿器科医であるフィリップ・ダーム教授は、新しいスクリーニングの利点は非常に長い監視の後に見られると述べた。
「前立腺がんの検査は確かに前立腺がんによる死亡率を低下させるが、その利点は非常に長い時間経過後にのみ見られる」とDahm氏は述べた。
問題は、PSA検査が必ずしも正確ではないことです。このテストは危険な癌を見つけることができますが、問題を引き起こすことはないかもしれない良性癌を検出することもできます。
ここでリスクが現れます。一部の男性は、実際には必要のない手術、放射線療法、ホルモン療法を受けることができます。その影響は重く、排尿障害、不随意排尿、勃起不全までです。
ProtecTの臨床試験では、8〜47%の男性が放射線療法または前立腺がん手術後に性機能または泌尿器機能障害を報告しました。
ドイツのデュッセルドルフにあるハイネ・ヘーネ大学(Heinrich Heine University)のフアン・フランコ博士は、この研究の結果が大量スクリーニングの緑色の光ではないことを強調した。
彼は、過剰な診断と不必要な治療のリスクが依然として現実的であることを思い出させました。
「重要なのは、患者との話し合いと共同意思決定です」とフランコは言いました。
ガーディアンを参照すると、前立腺がんは男性で最も一般的ながんの1つです。英国では、毎年64,000件以上の新規症例が診断されています。この疾患を発症するリスクは8人に1人にあり、黒人男性では4人に1人に増加します。
昨年の英国国家スクリーニング委員会は、ほとんどの男性に対して前立腺がんスクリーニングを推奨していません。しかし、より侵攻性の癌に関連するBRCA1およびBRCA2遺伝子変異を有する男性には、特別なプログラムが推奨されています。
研究者たちは、追加の前立腺タンパク質検査やMRIスキャンを含む新しい方法も検討した。これらの技術は有望に見えますが、より少ないリスクでより多くの命を救うことができるかどうかを確実にするにはまだ早すぎます。
Cancer Research UKのイアン・ウォーカー博士は、PSA検査は検査を受けた1,000人の男性のうち1〜2人の命を救う可能性があると述べた。しかし、約30人の他の男性が、彼らに害を及ぼさない可能性のある癌と診断される可能性があります。
ウォーカー氏によると、そのうちのいくつかは、膀胱の制御の喪失や勃起不全を含む、長期的な影響を及ぼす治療を受けることができます。
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