ジャカルタ - 卵巣がんまたは卵巣がんは、インドネシアの女性にとって依然として惨劇です。多くの場合、この疾患は、膨満感やビーガなどの通常の腹痛に似た非特異的初期症状のために、高等度(ステージ3または4)でのみ検出される。
腫瘍除去と化学療法の手術を受けたにもかかわらず、卵巣がんの再発率は、特に最初の3年間、依然として高いままです。良いニュースは、医学の進歩が、寛解を「ロック」し、疾患のない期間を延長するための非常に効果的なフォローアップステップを提供するということです:メンテナンス療法またはメンテナンス療法。
卵巣がん治療のための2つの主要な基盤
卵巣癌の治療を成功させることは、基本的に2つの完全な初期段階に依存しています。
1.手術「ゼロ残留物」
これは最も重要なステップです。医師は、目に見える腫瘍残留物(ゼロ残留物)がないまで腫瘍を除去しようとするべきです。研究は、腫瘍残留物が少なければ少ないほど、患者の生存と長期寛解の達成の可能性が高いことを証明しています。
2. 定期化学療法
手術後、患者は循環する可能性のある癌細胞の残留物を殺すために化学療法を受ける必要があります。その有効性が最大になるように、患者が予定どおりに化学療法セッションを完了することが重要です。
寛解の後、次のステップは何ですか?
これは重要な段階です。再発する卵巣がんは、しばしば治療がより困難です。これはメンテナンス療法の役割が入る場所です。
キーテスト:HRDとBRCA(がんDNA検査)
国際的な卵巣がん治療ガイドラインは、手術後すぐに実施する2つの重要なテストを推奨しています。
機能テスト
BRCA(ブレイストがん系1と2)がん細胞を脆弱にする先天性遺伝子変異を検出する。
HRD(同化合併症不全)は、がん細胞が独自のDNA損傷を修復できない状態を検出します。
シートへの輸出
これらの2つのテストは、先進的な卵巣がん治療の最も適切なタイプを決定するための「ロードマップ」として機能します。HRD陽性の患者(全経例の約50%)は、次の革新的な治療に非常に適していると考えられています。
メンテナンスセラピー:「安全ロック」長期寛解
メンテナンス療法(メンテナンス療法)は、化学後の寛解に達した患者に与えられるフォローアップステップである。この治療の目的は、眠っている癌細胞が活動性に戻るのを防ぐことです。
この治療法は再発性化学療法ではなく、より具体的な薬物、すなわちPARP阻害剤(例:オラパリブ)の使用である。この薬は、癌細胞の弱点(HRDまたはBRCA検査によって検出された)を利用してそれらを破壊することによって機能します。
このメンテナンス療法の利点は臨床的にテストされており、インドネシアの患者の生活の質を向上させるために非常に重要であると考えられています。
「インドネシアの卵巣がん患者にとって、HRD検査とメンテナンス療法へのアクセスは非常に重要です。世界的な臨床データは、この治療が疾患のない期間を延長することの重要な利点を証明しています。インドネシアのより多くの患者がメンテナンス療法の恩恵を受け、生活の質が向上することを願っています」と、アストラゼネカインドネシアの医療ディレクターであるFeddy博士は述べています。
強化された臨床データ
世界最大の臨床研究のいくつかは、メンテナンス療法におけるPARPインビビターの重要な利点を証明しています:
この治療を受けるHRD陽性患者は、無病期間を37ヶ月以上に延長することができ、標準療法がないよりもはるかに長くすることができます。
BRCA変異の患者にとって、この治療は再発のリスクを最大70%低下させることが示されている。
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