インドネシアの子どもたちを取り巻く様々な問題が依然として残っています。これは、私たちの子供たちを救うために、すべての人にとって懸念事項であるべきです。ピプリム・バサラ・ヤヌアルソ博士によると、インドネシアでは、インドネシアの乳児と子どもの死亡のSp.A(K)一般会長が依然として乳児と子どもの死亡の症例が発生しています。また、COVID-19パンデミック中の教育問題自体も問題です。多くの当事者は、この場合、子どもの健康要因や教育の優先順位付けと対面学習(PTM)の優先順位付けの間で依然として混乱しています。
ジャカルタでの最近のCOVID-19症例の増加は、様々な当事者がDKIジャカルタ政府によって実施された100%PTMの見直しを求めている。IDAIは、COVID-19症例数が増加した場合に評価の必要性を表明した人の中に含まれ、特に最近ではオミクロン変異体が増加し続けています。
ピプリム・バサラ・ヤヌアルソ博士(Sp.A)は、健康要因を教育よりも優先しなければならないと強調した。「健康の観点から、子どもの健康に対する権利は、教育に対する権利よりも優先されるべきである。私たちが健康よりも教育を優先すると、子供たちはCOVID-19に感染することになります。もしそうなら、子供たちは教育を受けず、子供たちが病気だから健康も受けないだろう」と彼は言った。
パンデミックがエスカレートすると、ピピイルムは続け、優先順位を付ける必要があるのはパンデミックの連鎖を壊す必要があります。パンデミックが減速し、状況が制御された後、PTMのみを再開するか、PTMに参加できる学生の数の割合とオンラインPJJ(遠隔学習)の割合に関する規制があります。
インドネシアの子供たちが直面しているもう一つの問題は、成長が妨げられるように、スタントや貧しい栄養です。スタントに関しては、ピプリムは、動物性タンパク質栄養を提供することによって、予防は比較的容易であると述べた。「実際には、子供たちが気をつけるのを防ぐために、動物性タンパク質の摂取量を十分に得るのは簡単です。子供には卵、魚、家禽などの動物性タンパク質を与えることができます。「牛肉は高価かもしれない」と彼は最近、IDAI事務所、サレンバ、中央ジャカルタで彼に会ったイクバル・イルリヤド、エイディ・スヘリ、サビッチ・ラボス、リファイに話しました。インタビューの抜粋を次に示します。
あなたの意見では、今日のインドネシアの子供たちが直面している重要な問題は何ですか?
インドネシアでは、乳児と5歳未満の死亡率は依然として高い。地域を見ると、7時間以内に病院に紹介された多くの症例が死亡していた。または、彼らは非常に重い条件で来る。つまり、プライマリ サービスのアップストリーム部分では、多くのことを行うことができる必要があります。だから、そこにネットワーキングはどうですか、医療従事者は緊急事態を認識しています。先延ばしにしないでください、それはすでに参照することが重要です。遠隔医療や利便性などのオンラインアプリケーションを開発して、患者をより高い医療施設に簡単に紹介することができます。これにより、乳幼児と子供の死亡率を減らすことができます。
COVID-19パンデミックの間、インドネシアの子供たちの運命をどのくらい見てきましたが、彼らはどのくらい彼らの家に閉じ込められていますか?
私たちは、子供たちが家で勉強するときに失われた学習を認識します。子供たちが直接学校の学習を行うときに多くの肯定的なものを得ることは否定できません。学校で彼は友人と先生に会った。しかし、私たちは2年間遠隔学習を行ってきました。私たちは、健康の観点から、子供の健康に対する権利は、教育に対する権利よりも優先されるべきである、様々な側面からそれを見なければなりません。私たちが健康よりも教育を優先するとき、最終的にはCOVID-19を契約しました。こういうふうに教育が得られない、健康も子供が病気だからではない。パンデミックの問題について話すとき、私たちが行う必要がある努力は、子供がいつものように学校に戻ることができるように、このパンデミックの連鎖を断ち切る必要があります。
だから実際にIDAIの魅力は、特定の条件下で100%PTMを使用しないなどの私たちの共同努力であり、このパンデミックが迅速に終わり、順番に、子供たちはいつものように学校に戻ることができます。結局のところ、優先順位を付けたり、異なる視点を持ったりするだけです。
ジャカルタでのCOVID-19のケースは、最近再び増加している、どのように観察しますか?
はい、今日(1月27日)現在、陽性率は12%(ジャカルタ)に達しています。ジャカルタの小児科医はすでにデータを収集するために進行中であり、小児患者が治療を受けているという多くの報告があり、テスト結果はCOVID-19に陽性である。これは、COVID-19 の急増するケースの中で、またomicronバリアントの 中で、真剣に取らなければならないものです。PTMがまだ100パーセントだったとき、実際にはこれは子供たちを守るために逆効果でした。IDAI や他の専門機関は、COVID-19 症例が増加し、Omicronバリアントが成長し続けている場合、政府に対して、PTM の 100% の見直しを勧告しました。うまくいけば、これは関係省庁によって聞くことができると我々は、これまでに行われたPTM学校の評価を議論するために保健省との会合を間もなく持つことになります。
omicron変異体に関しては、政府は症状がデルタ変異体ほど重症ではないと言いましたが、広がりははるかに速かった、それは正確にどのようにですか?
はい、オミクロンウイルスにさらされていない人や小児の症状の多くの報告が咳やインフルエンザの形で軽度であることは事実であり、MISC(小児の多系統炎症性症候群)および長いCOVIDの形で重篤な症状を有する人は少ない。しかし、拡散の可能性は非常に速く、どこにでも広がる可能性があります。非常に多くの人々が影響を受ける場合、以前はわずかな割合だったものも多くなります。私たちにとって、医師はオミクロンのこの変種に対応する上でより警戒する必要があります。この状況に対処する際には、保護を優先して特別な注意を払う必要があります。
直ちに予防接種を受ける予定の子供向け。予防接種を受けていない子供たちのために、どのように彼らは安全な環境に置かれ、まだ群衆に行かないでください。モールや他の場所のように。
このワクチンは、COVID-19などの危険な疾患を予防するために何百年もの間証明されています。ジフテリア、麻疹、その他のワクチンの定期的なワクチン接種はそれほど重要ではありません。
現在 、子供のためのオミクロンの所見はどのくらいですか?
もちろん、私たちはまだデータを収集しています。問題は、咳や風邪を持つ子供たちが陽性に交換されるということですが、全ゲノムシーケンシングを続けることは優先事項ではありません。現在、全ゲノムシーケンシングが続いているのは重篤なケースのみです。だから、omicronバリアントで結論を出すかどうかは少し難しいです、我々はちょうど知っている段階に達したので、ああ大丈夫これはCOVID-19のために肯定的です。ただし、症状が軽度の場合は、さらなる調査に進まないでください。したがって、データをより徹底的に収集する必要があります。
スタントの問題は最近も重要な問題となっていますが、中央BKKBNはこの問題を優先事項にしています。
スタントは、慢性栄養失調によって引き起こされる低身長の問題です。第一に、教育の問題は、彼らの血液中、必須アミノ酸のレベルが非常に低いので、子供の主な根がスタントされている親からの教育です。実際、この必須アミノ酸は成長シグナルであるタンパク質複合体のシグナルであり、子供たちが背が高くなり成長します。これらの必須アミノ酸は動物性タンパク質からである。だから、実際に子供たちがスタントされるのを防ぐために、彼らは十分な動物性タンパク質を消費する必要があります。子供は卵、魚、その他の動物性タンパク質を与えることができます。家禽など牛肉は高いかもしれません。
出産後とは別に、母親が妊娠しているときの出生前、これらのスタント予防の取り組みはどのようなものですか?
娘がスタントされると、彼女は結婚し、妊娠中は栄養失調になり、胎児の成長は妨げられる。この状態では、子宮内から発覚が起こっている。子供が生まれると、それはスタントの影響を受けやすくなります。ですから、若い女性が栄養を満たすように準備することは非常に重要です。このような教育は、健康的な食べ物を食べる方法を行うことが重要です。今日、私たちはカロリーが高く、栄養素が乏しいジャンクフードに襲われています。再現する必要があるのは、動物性タンパク質、健康な脂肪、野菜です。したがって、妊娠中の女性は、妊娠中にスタントが起こらないように、栄養摂取に細心の注意を払う必要があります。
出生後、何を考慮する必要がありますか?
発育不発の胎児の場合、最初の1,000日間で成長を追求し、追求することができます。母乳育児をしている母親はまた、彼らが質の高い母乳を提供できるように、彼らの栄養摂取量が良好であることを確認する必要があります。MP(補完食品)のASIも考慮する必要があります。私たちの多くは、二重または三重の炭水化物を持っています。かぼちゃ、ジャガイモ、バナナをトッピングしたおかゆ。それはすべての炭水化物です。スタントの問題は、すべての当事者の注意でなければなりません。
IDAI自体はスタントに取り組むためのプログラムを持っていますか?
はい、私たちはスタントを防ぐのに役立つプログラムを持っています。我々は、BKKBN、保健省及び他の関係機関を通じて、スタント率を引き下げるために政府の努力を支持する。
それとは別に、子供たちが健康に育つために他に何ができますか?
栄養因子に加えて、刺激因子も重要です。子供たちは教育的なゲームを与えられる必要があります。子どもの成長と発達の概念には、磨き、愛情、育成があります。子供たちは、彼が完全な予防接種を与えられ、食べ物を与えられる良い栄養を与えられていると基本的なニーズを提供されています。その後、思いやりは感情的な必要性です。子供たちに挨拶することを忘れないでください。新生児は、話しかけられたり、意志で反応したりすると生まれる。彼女の母親は、表情なしで来た母親とは違う笑顔で来ました。その後、良い感情的なケアを与えられた後、上記も刺激されます。
これは、肥満述部を放棄するピプリム・バサラ・ヤヌアルソの動機です
誰もが変化に向けて勢いを持っています。ピプリム・バサラ・ヤヌアルソ博士(Sp.A)は、義理の娘の一人が肥満について印象的な質問をしたとき、実際に挑戦されました。「あなたは本当に五重の人間になりたいですか」と、彼は単純だがピアスの質問を模倣しました。それ以来、彼は述語の肥満から抜け出すことを決意しました。
肉体的にも精神的にも全体的な健康を維持するために、Piprimには5つのガイドラインがあります。「まず、ストレスが現れないようにしてください。私はムスリムなので、アッラーを大いに覚えていけるように心を保つことです。クリエイターに近い人は、たいてい平和です。問題がある場合、彼は創造主に打ち明けます。それは重い負担が軽くなるように最も適切な通気口です」と、彼が言いました。
第二に、彼は続けて、睡眠で十分でなければなりません。「最近では、夜更に夜更けに夜更に見守り、夜更に起きることが多い。それは不健康なライフスタイルです。「睡眠は、すべての身体システムを再びゼロに戻すプロセスなので」と、イランの地震(2003年)、中国分離地震(2009年)、ハイチ地震(2010年)の間にインドネシアの医療チームに3回配付されたピプリムは言いました。
さらに、3番目は健康な生活を送るためには運動が必要です。「最近の多くの人は運動に怠惰です。私は定期的に、多分週に3〜4回運動するようにしています。私もしばしばオフィスに自転車で行きますが、車で拾われます。問題は、午後の天気は良くない、ほこりがたくさんあるので怠惰です、「彼は言いました。重要なことは、彼が続けて、移動するすべての瞬間を利用することです。「患者を見舞うために病院に行くとき、私は階段を上ります」と、RSCMの小児心臓専門医であるクラマット・ジャティワクチン接種ホームクリニックとエコーハウスで働く小児科の専門家は言いました。
その後、健康にするための4番目のヒントは断食です。「断食は解毒なので、断食時の体の無駄はリサイクルされます。通常、私は朝食に水しか持っていないので、お腹は約22時間で空になる可能性があります。それは解毒するのに十分です」と、ピプリムは月曜日と木曜日に彼の断食ルーチンを維持しようとします。
そして5番目は炭水化物の摂取量を最大限に減らす。「以前は肥満で、炭水化物を減らし、タンパク質に置き換えました。体内の脂肪は、エネルギーに使用することができます。「炭水化物の摂取量を減らすこのパターンは、肥満、糖尿病、および高血圧を減らすのに有益であることが判明しました」と、彼が言いました。
これらの5つのことがうまくいけば、ソーシャルメディア上で彼の活動を共有することに熱心な医師は、それは体のフィッターを作り、それは毎日の活動のために非常に良いです。
1 キンタル
過去には、ピプリムの体重は2017年にほぼ1キンタルでした。しかし、今では73キロから75キロの範囲で安定しています。「私は義理の娘の一人が、アビは人間になりたいと言った後、興味をそそられ始めました、右」と、彼は義理の息子の言葉を模倣しました。
「問題は非常に印象的です。私はどのようにやせることができるのだろうかと思った。脂肪吸引手術や胃結合を考えていた。しかし、どうして私の友人から、医師が脂肪を吸引している間に死亡したという多くの報告が来たのですか?最後に、私は上級精神科医に会った、彼は炭水化物の摂取量を減らすために私に助言した。あなたが食べるものはタンパク質と脂肪(健康的な)だけです」と、ピプリムは彼の食事中にジャンクフードと不健康な脂肪を避けます。
そのようにして、ゆっくりと彼の体重は減少しました。この炭水化物フリーの食事は、ピプリムの肥満状態を取り除くことができた.「炭水化物は食べないのに、まだよく食べて、満杯になっと食べられる。そして、ボーナスがあり、体はスリムになると、彼は言いました。
しかし、もちろんそれだけでなく、彼はまた、定期的な運動で炭水化物摂取量の減少に伴いました。彼はパーソナルトレーナーを呼び、彼らが彼らの利益を最大限に導かれて最大化するように、彼のスポーツ活動を監督しました。さらに、彼はまた、月曜日と木曜日に断食し、十分な睡眠を得る。
スポーツのために、彼は老人によって保持されている概念を却下しました。彼らはもはやジョギングやウォーキング、体重で運動することが許可されていません。「実際には、スポーツ理論では、私たちが年を取るにつれて、筋肉量やサルコペニアの損失があるので、これは間違っています」と、彼が言いました。
そのため、両親でさえ、まだウェイトスポーツを行うことができる、と彼は言った。「それを防ぐために(サルコペニア)、腕立て伏せなどの簡単なウェイトトレーニングや、筋肉を作る他の筋肉運動を行う必要があります。しかし、それはアデレイである必要はありません。筋肉量の増加は、サルコペニアを減らし、骨折を防ぐことができます」と、Instagramアカウント@dr.piprimの所有者が説明しました。
だからこそ、彼はパーソナルトレーナーを伴うウエイトトレーニングに熱心です。「今やっていることはケトルベルでトレーニングをする。短い時間で強さとカーディオを訓練することができますので。だから、我々は十分な重量を持つケトルベルで、実行や自転車に怠惰である場合は、通常、12キロ以上は、最大心拍数を作るために非常に速いです、と、彼が言いました。
通信
ピプリムの家族は、医師としての忙しい生活と専門組織(IDAI)のリーダーに苦しんだ後、くつろぐ場所です。「母性の中で、家族は娯楽であり、子供、妻、孫とおしゃべりをして、オフィスでの活動を支援しなければなりません」と彼は説明しました。
両親は、ピプリムは、子供たちとの激しいコミュニケーションを確立しなければならないと言いました。「親は子供とおしゃべりをするには良い友達でなければなりません。そうでなければ、彼はソーシャルメディア上でチャットする友人を探し、後でどこでも話すことができます」と、RSCM統合心臓サービスの小児科、FKUI RSCM、医療スタッフの心臓部の教員は言いました。
問題のある子供は、通常、家族からの注意の欠如によるものです。「子供たちに注意を払うことは非常に重要です。「乱闘や薬物のケースは、通常、子供たちが両親から適切な注意を引かないときに発生します」と、彼は続けました。
子供が間違いを犯した場合、彼のアドバイスはすぐに判断することはできません。「子供を友達にする。彼が間違いを犯したとき、すぐに判断されてはいけません。「大人を叱責するような彼を叱責してください」と、彼が言いました。
ピプリム・バサラ・ヤヌアルソは、まっすぐにする必要があるもう一つのことは、太った子供が健康であるという仮定です。「このパンデミックの間、多くの子供たちは肥満であり、体重は10kgから20kgに増加する可能性があります。彼が遠隔学習に参加したとき、彼の両親は甘い飲み物、ジャンクフードの形でスナックを提供し、その結果、彼の息子は穏やかでしたが、その影響は子供が肥満になったことでした。COVID-19がストライキを行うと、それは厳しい併存者になる可能性があります」と、彼は子供たちも運動に指示する必要があると付け加えました。
「子どもの健康に対する権利は、教育を受ける権利よりも優先されなければならない。私たちが健康よりも教育を優先すると、子供たちはCOVID-19に感染することになります。こういうふうに、子どもたちは教育を受けず、健康も受けることはありません」
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