ジャカルタ - 構造化されたライフスタイルプログラムは、プラセボと比較して、前糖尿病の成人におけるいくつかの慢性疾患の発症リスクを有意に低下させました。一方、メトホルミン群は統計学的に有意な多病性リスクの低下を示さなかった。
国立衛生研究所(NIH)は、公式ウェブサイトを通じて、7月16日木曜日に引用され、この発見は20年以上にわたって参加者を追跡した臨床試験から得られたと述べた。研究結果はジャーナルJAMAに掲載されています。
多重病状とは、人が2つ以上の慢性疾患を患っている状態です。
この研究には、糖尿病を発症するリスクが高い1,173人が参加しました。臨床試験は米国27の場所で実施されました。
参加者はメディケアに登録し、健康サービス請求データの研究使用に同意した。
1996年から1999年にかけて実施された糖尿病予防プログラム(DPP)の初期段階では、参加者は3つのグループにランダムに割り当てられました。彼らは集中的なライフスタイルプログラムに参加し、メトホルミンを受け取り、またはプラセボを受けました。
メトホルミンは、2型糖尿病を治療するために一般的に使用される薬です。プラセボは、研究で比較対象として使用される活性薬物のない治療です。
参加者はその後、DPPアウトカム研究に参加し、2021年まで追跡されました。
ライフスタイルグループは、16回の個人セッション、約2年間の月次セッションを受けました。このプログラムは、カロリーと脂肪の摂取量を減らし、週に少なくとも150分間の身体活動を行い、少なくとも7%の体重減少を目標としています。
初期試験が完了した後、3つのグループのすべての参加者は、6ヶ月間グループで集中的なライフスタイルプログラムを提供されました。次のフォローアップ段階では、すべての参加者に3ヶ月ごとにグループライフスタイルセッションが提供されました。初期ライフスタイルグループの参加者は、年に2回追加のセッションを受けました。
以前の研究では、メトホルミンとライフスタイルプログラムは、糖尿病と代謝症候群の予防または遅延に有効であることが示されています。この最新の研究では、特に、両方が同時にいくつかの慢性疾患の発生を予防または遅延させることができるかどうかを試験しました。
監視期間の終わりに、参加者の85%が2つ以上の慢性疾患を経験しました。
これは、ライフスタイルグループで82%、メトホルミングループで85%、プラセボグループで87%に達しました。
生活習慣プログラムの参加者は、プラセボ群と比較して、2つの慢性疾患を発症するリスクが21%低く、3つの慢性疾患を発症するリスクが25%低かった。
メトホルミン群では、多病性リスクの統計学的に有意な低下は認められなかった。
調査では、メディケアデータで一般的に記録されている15の慢性疾患を調べました。これらには、高血圧、心臓病、脳卒中、関節炎、慢性腎臓病、慢性閉塞性肺疾患またはCOPD、がん、うつ病、認知症、骨粗鬆症、糖尿病が含まれます。
「多病性問題は一般的な問題であり、さまざまな慢性疾患の発生を予防または遅らせることが証明された介入はほとんどありません」と、国立老化研究所の研究の筆頭著者であるマルセル・サリヴェは述べています。
Saliveによると、研究結果は、健康的なライフスタイルプログラムが多発性疾患の負担を大幅に減らすことができることを示しています。
グリフィン・P・ロジャーズ国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所所長は、食事と運動の利点は糖尿病の予防に限定されないと述べた。
「食事と運動に焦点を当てたライフスタイルプログラムは、糖尿病だけでなく、さまざまな慢性疾患のリスクを下げ続けることができます」とロジャーズは言いました。
ロジャーズ氏によると、糖尿病のリスクのある人々の健康的な習慣を維持することは、個人の健康負荷と医療サービス支出を減らすのに役立つ可能性があります。
研究結果は、糖尿病が多病性定義に含まれていなくても依然として観察された。
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