肥満薬は体重を減らすが、必ずしも生活の質を向上させるわけではない

肥満の人が歩く例。研究によると、肥満薬は体重を減らすことができますが、必ずしも生活の質を向上させるわけではありません。イラスト写真:Pexels。

ジャカルタ - オズメピックやモンジャロなどの肥満薬は、体重を減らすのに役立ちます。しかし、新しい研究では、これらの薬のほとんどが、1年間使用された後、生活の質を有意に改善したことが証明されていないことがわかりました。

ユーロニュースが7月11日土曜日に引用したように、BMJ誌に掲載された研究では、約10万人の参加者と19種類の薬物を対象とした262の臨床試験を分析しました。

その結果、副作用の増加と治療の中止と関連して、より大きな体重減少が一貫して示された。

「ほとんどの活性物質は生活の質を意味のある形で改善せず、心臓血管に利益をもたらすものはほとんどありません」と研究者は書きました。

この臨床試験では、参加者は健康に関連する生活の質に関する標準的なアンケートに記入しました。その後、研究者は、薬物使用者とライフスタイルの変化を受けた参加者との間のスコアの変化を比較しました。

ほとんどの主要な治療では、生活の質スコアの変化は医学的に重要であると見なされるほど大きく評価されていません。

MounjaroとZepboundの活性物質であるティルツェパチドとCagriSemaは、肥満の成人に最も大きな体重減少をもたらしました。CagriSemaは現在、臨床使用のための承認を受けていません。

OzempicとWegovyで使用される注射用セマグルチドは、心臓血管の死亡および重篤なイベントのリスクを低下させるための最も強力な証拠を持っています。

しかし、ティルゼパチドとセマグルチドはまた、健康に有害な脂肪のない体脂肪の減少と関連している。脂肪のない体脂肪は、脂肪以外の全身の体重です。

低脂肪の無機質の質量は、転倒、骨折、早期死亡のリスクの増加と関連している。

著者らは、肥満治療の成功を測定するには、体重減少だけでは不十分であると評価した。健康状態、活動能力、生活の質も考慮する必要があります。

Euronewsは、分析された臨床試験のほとんどが短い監視期間を有することを指摘した。新しい薬物の長期的な影響を理解するには、より長い研究が必要です。

生活の質に関する知見も慎重に読む必要があります。研究には関与していない研究者は、各患者の経験は異なり、必ずしも標準的な質問票によって捉えられるわけではないと述べた。

「生活の質は複雑であり、人によって異なります」とケンブリッジ大学のマリー・スプレッキーは言います。

スプレッキー氏によると、標準的な測定ツールは確かに重要な情報を提供します。しかし、このツールは、肥満の人々にとって重要なと考えられる治療経験全体を捉えることはできないかもしれません。

肥満は現在、複雑な慢性疾患としてますます理解されています。研究の著者らは、体重を唯一の尺度として使用することは、治療の利点とリスクを単純化し、肥満の人々に対するスティグマを強化する可能性があると警告しています。

タフツ大学のホセ・M・オルドバス氏は、研究結果は既存の知識と一致していると述べた。

「多くの薬は確かに体重を大幅に減らすことができますが、体重減少は健康のすべての側面を自動的に改善するものではありません」と、研究には関与していないオルドバスは言いました。

「天秤座は物語の一部を語るだけで、全体ではない」と彼は言った。

オルドバス氏によると、肥満の成功は、体重減少の量だけでなく、健康、身体活動の実行能力、生活の質から評価されるべきであるという。