乳がん患者にホルモン療法を選ぶこと、リスクを理解する

乳がん治療のイラスト(フリーエピック)

ジャカルタ - 乳がんは女性において最も一般的なタイプの癌の1つであり、遺伝学、ライフスタイルからホルモン療法などの特定の医学療法に至るまで、さまざまな要因がリスクに影響を与える可能性があります。

ホルモン療法は閉経期の症状を治療するために推奨されることがよくありますが、すべてのタイプの治療が乳がんのリスクに同じ影響を与えるわけではありません。

米国国立衛生研究所(NIH)の研究者が実施した大規模な研究では、よく使用される2種類のホルモン療法が、特に55歳未満の女性の乳がんリスクに異なる影響を与えることがわかりました。

研究の結果によると、エストロゲンホルモン療法だけでも(エストロゲンホルモン療法/ E-HT)は、実際には、ホルモン療法をまったく受けていない女性と比較して、乳がんリスクの低下と関連しています。一方、エストロゲン療法とプロテシン(エストロゲンプラスプロテシンホルモン療法/EP-HT)の組み合わせは、乳がんリスクの増加と関連していた。

「私たちの研究は、患者とその医師がより有益な治療計画を策定するのに役立つことを願っています」と、NIHが支援する国立環境衛生科学研究所(NIEHS)の研究者でもあるこの研究の主任研究者であるケイティ・オブライエンは述べています。

この新知見は、北米、ヨーロッパ、アジア、オーストラリアを含む地域から55歳未満の女性459,000人以上のデータの分析に基づいて、6月30日に雑誌Lancet Oncologyに掲載されました。

国立環境衛生科学研究所(NIEHS)にも勤務するケイティ・オブライエン主任研究員は、この研究は、患者と医師が治療を決定する際により多くの情報に基づいた決定を下すことができるように、使用されるホルモン療法の種類についてより深い理解を提供することを目的としていると述べた。

その分析では、E-HTの使用は、ホルモン療法を受けていないグループと比較して乳がん発生率が14%減少したことと関連していた。この保護効果は、若い年齢またはより長期間にわたってE-HTの使用を開始した女性により顕著です。

対照的に、EP-HTの使用は、乳がんリスクが10%増加し、2年以上にわたって治療が行われた場合、さらに18%増加することを示している。この研究は、55歳未満の乳がんの累積リスクは、E-HTユーザーで3.6%、EP-HTユーザーで4.5%、ホルモン療法を受けたことがない女性で4.1%に達すると推定しています。

研究者らはまた、子宮内科(子宮内科)または卵子内科(黄内科)の手術歴がない女性において、EP-HTユーザーにおいて最も高いリスクが記録されることを発見した。これは、適切な種類のホルモン療法を決定する前に、病歴と外科的処置を徹底的に検討する必要があることを示しています。

KSHSの上級科学者であり、この研究の研究者の一人であるデール・サンドラーは、ホルモン療法を投与する際の個々のアプローチの重要性を強調しました。「これらの発見は、どのソリューションもすべての人に適していないことを示唆しています。パーソナライズされた医療相談は、安全な治療法の選択を決定する上で重要です」と彼は言いました。