モンキーポックス、70カ国で終わった病気を知っている:致命的ではないが、まだ厄介

現在、世界70カ国で流行しているモンキーポックス病のイラスト。(イワン・バルヴァン/アンスプラッシュ)

ジャカルタ - COVID-19の脅威は沈静化していませんが、今や世界人口に騒動を引き起こした新しいウイルスが到着しました。WHOは再び、12の非風土病国からサル痘病の症例の報告を受けました。

これらの国は、オーストラリア、ベルギー、フランス、ドイツ、イタリア、英国、米国、カナダ、オランダ、スウェーデン、ポルトガル、スペインです。少なくとも2022年5月中旬には、92件の確定症例報告があり、28件の症例が依然として疑われていた。最も多いのはイングランドとポルトガルで21-30人の確定症例があり、スペインでは30人の確定症例と6-10人の疑い症例があります。

ヨーロッパのいくつかの症例からの予備的なゲノム配列は、2018年に英国、イスラエル、シンガポールで分布が限られていた株との類似性を示している。

しかし、わずか3週間後、モンキーポックスウイルスは70カ国に広がり続けました。WHOは、2022年7月23日にモンキーポックスの発生を世界的な健康上の緊急事態と宣言しました。

WHO事務局長、テドロス・アダノム・ゲブレジェスス。WHOはサルポックスの伝播モデルを本当に理解していません。(WHO)

「このアウトブレイクは、私たちが本当に理解していない伝播様式を通じて急速に広がっています」とWHO事務局長のテドロス・アドハノム・ゲブレイエススは述べています。

モンキーポックスは、モンキーポックスウイルスの感染によって引き起こされるまれな人獣共通感染症です。それは研究のためにペットのサルのコロニーを攻撃する1958年に最初に発見されました。最初の人的症例は1970年にコンゴ民主共和国で発生しました。

それ以来、カメルーン、中央アフリカ共和国、コートジボワール、コンゴ民主共和国、ガボン、リベリア、ナイジェリア、コンゴ共和国、シエラレオネなど、他のいくつかの中央および西アフリカ諸国でサル痘の症例が感染していることが報告されています。そのため、WHOはこれらの国をサル痘風土病国と呼んでいます。

高速皮膚間伝送

モンキーポックスは、皮膚から皮膚および唾液を介して症状のある人との密接な接触によって広がる。いくつかの研究はまた、血液、精液、膣液、羊水、および母乳を介して起こることに言及している。

しかし、インドネシア医師会(IDI)の執行委員会であるモンキーポックスタスクフォースの責任者であるハニー・ニラサリ博士は、この研究を確認することができませんでした。彼女によると、サル痘に感染した妊婦は出生時に子供に感染する可能性があると述べている1つのジャーナルがあります。

「子供たちは皮膚と皮膚の接触で生まれ、感染はすでに赤ちゃんの血液中にあります。母乳を通して広がる場合、これは単なる報告であり、臨床的証拠はありません」とハニー博士は金曜日(5/8)のIDIとのメディアグループインタビューで語った。

同様に精液や膣液を介した伝達。基本的に、ハニー博士は続けて、モンキーポックスは性感染症ではありません。したがって、サルポックスウイルスの伝染を引き起こすのはセックスではなく、性的接触活動で起こる皮膚と皮膚の接触です。

モンキーポックス感染のインフォグラフィック。(ライセンスビジュアルキャピタリスト)

「確かに多くの報告された濃度があり、ゲイ、レズビアン、HIV集団の特別な集団におけるこれらの症例の多くは、サル痘によってかなり影響を受けた集団で報告されました。それでも、感染伝播は性的接触だけによるものではないと理論的に報告されています」とハニー博士は続けた。

WHOは、モンキーポックスを持つ人々がどのくらいの期間それを伝達できるかについてまだ学んでいます。現在の状況では、患者は、すべての病変が痂皮をむき出し、かさぶたが落ち、その下に新しい皮膚層が形成された点まで感染する可能性があります。

病変は、体内の任意の部分または組織の損傷または異常である。

感染した場合、人は再感染する可能性があります。理論は、博士によると、ハニーは他のウイルスとほぼ同じです。

「誰かがウイルス感染を患っている場合、その時点でもちろん症状があります。その後、体は抗体を形成します。再感染することは可能ですが、再び体が再び抗体を形成し、保護されます」と彼女は言いました。

ポイントは持久力です。「私たちの抵抗が良好で、接触が近すぎなければ、感染しない可能性があります。患者が免疫不全または免疫不全を有する場合を除いて、免疫系は非常に弱いので、繰り返しても容易に感染する可能性があります」とHanny博士は説明しました。

弾力性と化膿性発疹

サル痘の症状は水痘とほぼ同じです。皮膚障害は、赤い弾力のある発疹、さらには膿の形で現れる。しかし、ハニー博士によると、モンキーポックスが発疹を形成すると、それらは一緒にくっつきます。

通常、顔を攻撃し、目と口の周りから口の内側まで。その後、特定の条件下では、それは胴体、腕、手のひら、胃、体、背中、肛門、または他の生殖器領域に続くことができる。

「症状の95%は主に顔面にあります。だから、認識するのは非常に簡単で、手のひらと足の裏の75%です。粘膜は、例えば口面積、生殖器領域、眼領域において、70%である。性器では30%すぎず、目の粘膜では20%です」とハニー博士は言いました。

サル痘の発疹の出現は、通常、発熱、頭痛、および喉の痛みの症状を伴う。

「ウイルスの最初の侵入から症状が現れるまでの潜伏期間は1〜4週間です。免疫系が弱い場合、合併症が起こり、皮膚感染症、呼吸器感染症、脳感染症が発生し、死に至る可能性があります」と彼女は付け加えました。

致命的な病気ではない

しかし、人々がパニックに陥る必要はありません。モンキーポックスは致命的な病気ではありません。

「この病気は自己制限的な病気です。つまり、それはもちろん清潔で健康的なライフスタイルを実装することによって自分自身を癒すことができます。症状が重篤な場合は、抗ウイルス薬で治療することができます。0〜16%のサル痘死亡率は、コミュニティに気づくことによって対処することができます」とハニー博士は続けました。

ハニー・ニラサリ医師、インドネシア医師協会(IDI)執行委員会モンキーポックスタスクフォース長。(ズーム会議のスクリーンショット)

他のウイルス予防と同様に、サル痘から身を守るための努力は、症状のある人々との直接接触を避けることによって行うことができます。安全な性的関係を実践し、水と石鹸または手指消毒剤を使用して手指衛生を維持し、マスクを使用し、適切な咳とくしゃみのエチケットを実践する。

「今日まで、インドネシアでは確認された症例はありませんでした、神に感謝します。現在病院で治療を受けている疑いのある症例または疑いのある症例があるという情報を提供する人もいますが。しかし、検査結果が確認されるかどうかを確認するのをまだ待っています」とHanny博士は述べています。