多くの人にとって、体重管理における最大の課題は、空腹を我慢することではなく、食べ物についての考えを止めることです。この状態は、食物ノイズ、身体が摂取を必要としない場合でも、食べ物についての考えの継続的な衝動として知られています。食物ノイズは、通常の食事の欲求だけではないが、脳が食べ物、ストレス、習慣、環境にどのように反応するかを反映している。
この現象は、肥満の生物学的メカニズムの一部として、学術文献でますます認められています。この問題は、5月8日金曜日に開催された「フードノイズが沈静化し、体重が維持される:肥満パラダイムを一緒に変える」という題名のメディアディスカッションの焦点になりました。
肥満自体は複雑な慢性疾患であり、意志や食事パターンによってのみ影響されるものではありません。2022年の世界肥満アトラスによると、インドネシアは東南アジアの10カ国中3位にランクされ、肥満の有病率は最も高いと推定されています。
この数字の背後には、食品ノイズがしばしば認識されない要因です。新しい用語のように聞こえるかもしれませんが、この概念は長い間知られており、現在、科学文献によってますます支持されています。飢餓とは異なり、それは体の自然なシグナルですが、食品ノイズは、身体が摂取を必要としない場合でも、持続的かつ侵入的な食べ物についての思考の衝動です。
この状態は、過食を引き起こすだけでなく、罪悪感や不安などの精神的負担を引き起こし、個人が一貫した食事パターンを維持することを困難にします。
「肥満の人々はすでに一生懸命働いていますが、課題は規律の問題だけでなく、複雑な身体の生物学の問題であるため、依然として困難を感じています。食物ノイズを理解することは、肥満を個人的な失敗として単純化しなくなることが重要です」と、インドネシア臨床栄養専門医協会(PP PDGKI)の事務総長代理であるIflan Nauval博士、M.ScIH、Sp.GK、Sp.KKLP、Sp.KKLP、AIFO-Kは述べています。
「現在、肥満の治療パラダイムは単にカロリーを計算するから「生物学を改善する」へとシフトしています。このアプローチでは、ライフスタイル介入と医療療法は、食事療法だけでは解決できない身体メカニズムを改善するために補完的です。私たちの焦点は、体重計の数字を減らすことではなく、臓器機能の保護と患者の生活の質の向上です」と彼は付け加えました。
肥満はしばしば行動やライフスタイルの問題と誤解されていますが、空腹感と満腹感を制御する神経内分泌機構の障害に関連しています。その結果、治療はしばしばライフスタイルの変化に焦点を当て、重度の症例でさえ、必要な医療療法へのアクセスを制限します。実際、食事パターンは予防に重要ですが、生物学的側面を克服するのに十分ではありません。したがって、より包括的で科学的なアプローチが必要です。
この理解は、肥満の治療におけるアプローチの転換を促し、カロリー制限から疾患メカニズムを標的とする生物学ベースのアプローチへと移行します。このアプローチでは、ライフスタイル介入と医療療法はもはや別々の選択肢ではなく、肥満管理における補完的なコンポーネントと見なされます。
GLP-1受容体アゴニスト(GLP-1 RA)などの医療革新は、脳の食欲制御センターを通じて空腹と満腹のシグナルを制御するのに役立ちます。食欲と満腹感を制御する生物学的経路で働くことで、これらの革新は空腹感を減らし、食欲を減らし、満腹感を高めることによって食事制御を臨床的に改善することが証明されています。これは、カロリー摂取量を直接減らし、食物ノイズを含む過剰な食欲を和らげるのに役立ちます。
このイノベーションの登場は、食物関連の精神障害に苦しむ人々に希望を与え、より包括的な治療の一環としてのライフスタイルの変化を補完します。
臨床的に、Novo NordiskのGLP-1 RA療法は、3人に1人以上の患者が体重の20%以上を失うことができるように、有意な体重減少をサポートする上で有益であることが示されています。
さらに、このアプローチは、質の高い体重減少(質量減少)の概念を強調しています。すなわち、筋肉量を維持しながら脂肪量を効果的に減少させることです。さらに、この治療は、心血管疾患のリスクを最大20%低下させる可能性もあります。
「肥満の人は、自己管理から専門的な医療援助への移行が重要です。肥満は複雑な疾患であることを理解することで、より適切で科学的な治療を促進することができます」と、ノボノルディスクインドネシアの臨床、医療、規制のアソシエイトディレクターであるリアニーメシャタルリマンは述べています。
「私たちはまた、肥満に関する神話と事実を区別し、体重管理の旅で適切な医療支援を得るためのガイドラインを得るために、正確な情報源としてNovoCare.idサイトにアクセスするようコミュニティを奨励します」と彼は付け加えました。
肥満とフードノイズに関する教育を通じて、ノボノルディックインドネシアは、肥満は意志の問題ではなく、適切なサポートと治療を必要とする医学的状態であることをより多くの人々が理解するのを助けるための科学に基づくアプローチの重要性を強調しています。
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