CAPDを知る:仕組みと手順
CAPD(継続的歩行腹膜透析)は、慢性腎臓病患者に用いられる腎臓代替療法の1つであり、腹腔内洗浄法によって行われる。この方法は、残留物を通過するときに天然のフィルターとして広大な表面と多くの血管組織を有する腹腔内膜(腹膜)を利用する。この方法は、血液透析(機械による血液洗浄)および腎臓移植の代替手段である。
血液洗浄は、腎機能の低下による代謝残渣、電解質、ミネラル、過剰な液体から血液を洗浄するのに役立ちます。血液洗浄手順、CAPDまたは血液透析法のいずれを用いても、血圧を制御するのに役立ちます。
CAPD手順を実行する前の準備CAPD手順の前に、患者は腹腔内カテーテル挿入手術を受ける必要があります。このカテーテルは、代謝産物、ミネラル、電解質、および体内の水を引き出すための無菌液である透析液の出し入れの場所として機能します。
外科医は、患者に全身麻酔または局所麻酔を投与した後、小さな切開(通常は臍下側)を作ります。切開からカテーテルは腹腔(腹膜腔)に到達するまで挿入されます。手術が完了したら、患者は夜間入院する必要があるかもしれません。しかし、ほとんどの人はすぐに帰宅することができます。手術傷が約10〜14日または1ヶ月で治癒した場合、カテーテルはよりよく機能します。ただし、カテーテルが取り付けられた直後に輸血を行うことができます。
看護師は、液体交換を正しく行う方法と、感染を避ける方法を教えます。患者は通常、看護師の助けを借りて1〜2週間のCAPDの後、自宅で自分でそれを行うことができます。
CAPDの仕組みと手順CAPDは、体内の天然フィルターとして腹膜膜を利用することによって機能します。CAPDプロセスは、次の主要な段階で構成されています。
液体交換(交換)プロセス フィル(充填):透析液はカテーテルを介して腹腔内に導入される。ドウェル(留置):液体を数時間放置して、血液から残留物や毒素を吸収します。ドレイン(排出):廃棄物を含む液体を体から除去します。このプロセスは通常、1日3〜5回行われ、自宅、職場、または他のクリーンな場所で実行できます。
CAPD手順を実行する方法まず、患者はアイコデキシトリンなどの透析液が入った袋を肩の高さに置く必要があります。次に、袋からの透析液を重力によって助けて腹腔に流します。
透析液が胃腔全体に完全に浸透した後、患者が動いたり、通常通り日常生活を送るために、カテーテルをしっかりと閉じなければなりません。
4〜6時間後、残留物を含む透析液は腹腔から排出され、その後トイレに排出されます。CAPDは1日3〜6回、就寝前の液体の1回の充填で実行できます。
CAPDのさまざまな利点CAPDは血液透析(HD)とほぼ同じ効果があります。CAPDはHDと比較していくつかの利点があります。すなわち、
ヘモDialysisには通常起こるような劇的な血流の変化がないため、心臓や血管への負荷は軽くなります。薬物の使用は少ないです。CAPDは、その場所が清潔である限り、どこでも行うことができるため、より自由で自立的です。液体交換に要する時間は短いため、患者は通常通り活動することができます。食事や飲酒の制限は、胃を通る血液洗浄プロセスがより頻繁に強度で行うことができるため、ヘモDialysisを受けた患者ほど厳密ではありません。腎機能はより長く維持できます。認知症や貧血のリスクは低いです。CAPDの利点CAPDは医療療法として、以下のさまざまな利点があります。
柔軟で自立的:患者は病院に行く必要がないので、自分で治療を行うことができます。生活の質の向上:患者は仕事や学校に行くなど、通常の活動を行うことができます。体にとってより安定しています:プロセスは継続的に行われるため、血圧に劇的な変化を引き起こしません。機械と針なし:ヘモDialysisのような大きな機器を必要としないため、より実用的です。CAPDを行うことができない状態CAPDは必ずしも腎不全患者全員にとって適切な解決策ではありません。この胃を通る血液透析が困難または不可能であるいくつかの状態、すなわち:
肥満または肥満。腹部の手術を数回受けたことがあるか、腹部に大きな手術傷跡がある。ヘルニア、クローン病、潰瘍性大腸炎、腸がん、および腹水のある末期肝疾患を患っています。腹腔内瘻孔または瘻孔(腸内瘻孔または結腸瘻孔)がある。自己ケアまたは他者の援助の制限の欠如CAPDのリスクCAPDのいくつかのリスクと合併症は、次のとおりです。
感染症(腹膜炎):手順時の衛生状態の欠如による主なリスク。カテーテルの問題:取り付け領域の詰まりや刺激など。液体の蓄積または代謝障害:手順が正しく行われていない場合。CAPDは、慢性腎不全患者に対する解決策として、医療の世界における重要な革新です。この方法は、患者が自己管理療法を受け、自然なフィルターとして腹膜膜を利用して良好な生活の質を維持することを可能にします。CAPDは、身体に高い柔軟性とより安定したプロセスを提供します。
しかし、CAPD療法の成功は、患者が清潔を維持し、手順を正しく実行し、医療従事者による定期的な検査を行うという点で、患者の規律に大きく依存します。したがって、CAPDを受けることを決定する前に、この治療が最適な利益をもたらし、起こりうるリスクを最小限に抑えることができるように、患者は医療従事者から十分な教育を受ける必要があります。
CAPDを知るためのレビューは以上です。役に立ちました。他の興味深い情報を入手するには、VOI.idをご覧ください。