カワサキ病は特定が困難で、心臓発作のリスクを高める可能性がある

ジャカルタ - インドネシアの子供の川崎病の症例は、毎年数千人に達すると推定されており、そのほとんどは診断されていません。多くの場合、川崎病は、症状がしばしば他の病気と間違えられるため、当初は認識されません。

ワカサ病は、5歳未満の子供によく見られる動脈または血管に発生する炎症です。炎症は、心臓に血液を供給する冠動脈に発生する傾向があります。これが、後年心臓病を引き起こす可能性があるものです。

D.ナジブ・アドヴァニ教授、Sp.A、サブスペクタクル・カルディオ(K)、M.Med(Paed)は、子供の川崎病の症例数が年間数千に達しているが、ほとんどが診断されていないと信じています。

ワクサー病の原因は不明ですが、この病気は他の病気と似た症状を有するため、しばしば特定するのが困難です。

ワクチル性全身性症候群である川崎病は、1967年に日本の川崎友作博士によって最初に発見されました。この病気は、原因が正確に知られておらず、子供や乳児に最もよく見られる全身性疾患です。

ワカサ病は主にアジア太平洋地域で発見されています。米国での罹患率は10万人あたり19人ですが、日本では10万人あたり175人です。インドネシアでは、ナジブ博士は1999年から社会化と治療を始め、2,000件以上の症例を扱ってきました。

現在、川崎病の症例は毎年5,000件に達すると推定されていますが、診断され文書化された症例はわずか4%、200件未満です。

ジャニブ・アドヴァーニー医師は、多くの川崎病は、症状がしばしば他の病気と間違えられるため、最初から認識されなかったと述べた。この診断の遅れは、川崎病患者の子供に深刻な合併症のリスクを高める可能性があります。

「治療を受けなければ、15〜20%の子どもが冠動脈疾患に罹患する」と、ジャミール医師はインドネシア小児医師協会(IDAI)が開催した小児川崎症候群をテーマとしたオンラインセミナーで述べた。

診断の遅れ、ナジブ医師は、心臓血管手術などのさらなる行動のように、心臓発作のリスクを高める冠動脈狭窄の子供を状態に置いたと付け加えた。

ナジブ氏は、川崎病は5歳未満の子供、特に1歳から2歳の子どもに最もよく起こり、女の子よりも男の子に起こる傾向があることを付け加えた。

カワサキ病の原因は依然として正確には知られておらず、さらに研究されています。ナジブ医師は、子供の川崎病はしばしば他の感染症の症状と似ているため、最初から認識されません。

一般的に、川崎病は、少なくとも5日間続く高熱を特徴とし、抗生物質で改善しない。いくつかの典型的な臨床徴候は、眼、口、皮膚、リンパ節から見ることができます。

「主な症状は、持続的な発熱です。次に、汚れのない赤い目(ベレク)、赤い唇と破裂、舌がイチゴのように見え、皮膚に発疹があり、手のひらと足は赤く腫れている」とナジブは述べた。

首のリンパ節の肥大も患者によく現れますが、これらの兆候は必ずしも同時に存在しないため、初期検査で診断が遅れる可能性があります。

「症状は徐々に現れる可能性があり、必ずしも一度に現れるわけではありません。今日は発熱、明日は発疹が現れ、目の赤みが現れます。したがって、監視が必要です」とNajib博士は付け加えました。

子供の多くの川崎症例では、多くの人が発疹、ウイルス感染、腹痛や下痢の苦情の痛みのために盲腸炎と疑っています。

さらに、ナジブ博士は、しばしば見過ごされるもう1つの特徴的な兆候、すなわち、急性川崎症の段階で赤く炎症を起こしたように見える腕のBCG(バシラス・カルメ・グルリン)ワクチン注射跡を強調しました。

「前BCGは赤くなり、再び活発になる可能性があります。それは複雑な検査なしに直接見ることができる重要な手がかりです」とナジブは言いました。

川崎はしばしばまれな病気と考えられています。それはそれ自体で改善することが信じられていますが、さまざまな他の状態や危険な合併症の発生を防ぐために治療が必要です。

IDAI心臓病調整作業ユニットに含まれるナジブ医師は、早期に与えられた治療により、冠動脈疾患のリスクは約2〜3%に抑えることができると警告した。そのため、彼は両親と医療従事者が初期症状に注意を払い、小児科医と小児心臓専門医に迅速に紹介することの重要性を強調しました。