世界避妊デー:男性のための注射避妊研究、新しい避妊オプション?
ジャカルタ - 家族計画の受容体になるための男性の参加は、利用可能な方法と避妊ツールの選択肢が不足しているため、依然として欠けていると考えられています。しかし、避妊技術は今や急速に発展しています。そのうちの1つは、男性の注射避妊に関する研究です。
「避妊技術はここ数十年で急速に発展してきました。この避妊方法の革新は、有効性を高めるだけでなく、安全性、快適性、使いやすさを強調し、副作用を最小限に抑えることを目的としています」とBKKBNの代表代理であるSundoyo博士(SH、MKM、M.Hum)は、世界避妊デーを記念する全国セミナーでの発言で述べました。
BKKBNは、男性手術方法(MOP)/精管切除術が国民健康保険(JKN)の給付に含まれ、男性家族計画の参加を増やすことができるように、BPJSとのコミュニケーションを確立し続けます。
「今の問題は、MOPがオプションであり、医学的適応症がない場合、これはまだJKNによって請求および支払われることはできないということです。ですから、これは私たちの共通の関心事でなければなりません。これは、この男性の選択の避妊もJKNの利益の一部にする方法を共通の私たちの義務であるべきです。そのような場合、男性が選択した精管切除術の方法が増加するでしょう」と彼は言いました。
彼はまた、インドネシアで利用可能な男性の避妊オプションが依然として男性手術方法(静脈検査)とコンドームに限定されていることに気付きました。
このセミナーでは、男性の避妊における新しい革新、すなわち男性への注射によるアンドロゲンプロテシンの組み合わせの提供に関連して、Wimpie Pangkahila博士、Sp.And、SubspcSAAMによって提供された最新の研究も発表されました。
「臨床試験は、無作為に2つのグループに分かれた20人の健康な男性ボランティアに対して実施されました。最初のグループは、毎月100mgのDMPA + 100mg TEを4ヶ月間注射しました。2番目のグループは、毎月200mgのDMPA + 250mgのTEを4ヶ月間注射しました」と彼は説明しました。
結果は、注射開始後の3ヶ月目から4ヶ月目の間にエプロスペルミアを有することを示した。彼はまた、この方法を、精子細胞が2ヶ月の注射停止後に受容体にゆっくりと再出現する回復可能なエプロスペルミアと名付けた。
「テストステロンのレベルは、注射が中止された後、4ヶ月目に正常に戻ります」と彼は付け加えました。
一方、BKKBN RIの家族計画・リプロダクティブヘルス担当副官であるワヒディン博士(M.Kes)は、このセミナーを閉じた際、男性の注射避妊研究は、特にBKKBNにおいて政策となり得ると述べた。しかし、大量生産される前に、まだ次の研究が必要です。
「実際、これ(男性のkb注射)は最初の研究ではありません。したがって、生産のための研究はわずか一歩です、はい」とWahidinは言いました。
彼によると、より多くのサンプルを含むさらなる研究があれば、それは間違いなくMOPとコンドーム以外の男性の避妊の選択肢の1つとして新しい政策になることができます。
次の研究には、BKKBNだけでなく、BRINおよびMantap kontra避妊協会(PKMI)も含まれます。
ウィンピー教授に加えて、PKMIからの他のリソースパーソンは、SPOG(K)のハーバート・シウナン博士とサクティ・ロンゴワルダナ・ブロジョネゴロ博士、Sp.U(K)です。
●精管切除の利点
泌尿器科の専門家であるサクティ・ロンゴワルダナ・ブロジョネゴロ医師、Sp.U(K)は、男性の精管切除術の利点の事実を説明しました。
「妊娠を保護するための高い有効性は、夫が精管切除術を受ける1,000人の妊婦の0.15%または1〜2人の妊婦です。死亡はなく、病気の割合は低く、1回の行動だけなので費用は安くなります。
「短い手順はわずか15〜45分で、性交の性欲と質を妨げず、永続的ではなく、再接続または再関係があり、他の避妊薬と比較して苦情が少ない」と彼は述べた。
彼によると、精管切除術は性的および性欲のパフォーマンスに悪影響を及ぼさない。勃起、射精、オーガズムなどの性的機能は残っており、精管切除術後も変わりません。
「テストステロンは、以前と同じように正常で安定したレベルで製造されています」と彼は付け加えました。
一方、ハーバート・シウナン博士によると、SPOG(K)はMOP/静脈切除術の参加傾向が減少しています。「過去5年間のMOW(女性手術方法)参加傾向は増加していますが、過去5年間のMOP参加傾向は減少しています」と彼女は言いました。
2017年から2021年までの日常統計によると、2017年のMOP参加率は0.16%でした。2021年には0.47%に低下した。
MOPとMOWは、安定した避妊とも呼ばれます。ハーバート博士はプレゼンテーションで、MOWの多くの利点についても説明しました。
「MOWは最も経済的で効果的な避妊方法であり、高リスクの妊娠を回避し、ホルモンの副作用を引き起こさず、医師/病院への管理を必要とせず、一生に一度、卵巣癌を予防します」と彼女は続けました。