GeNoseの仕組みは、なぜそんなに批判されるのですか?

ジャカルタ - GeNose C19 COVID-19スクリーニングツールは、公共の場所でますます使用されています。いくつかの鉄道駅で広く使用された後、明日からこのツールは、空港で使用することができます。しかし、GeNoseの普及は、批判の増加に直接比例する。多くの人々は、科学者ガジャマダ大学(UGM)によってツールの精度を尋ねます。

GeNoseは、FMIPA UGMのエン・クワット・トリヤナとアフマド・クスマートマジャ、医学部のダイアン・ケスマプラムダ・ヌルプトラとモハマド・サイフディン・ハキムによって開始されました。昨年12月24日からライセンスを受けています。

流通許可を得た後、GeNose C19は後に大量生産された。九ワットは、ジェノース開発チームの責任者として、当初は先月まで1万台をターゲットにしました。その数のツールを使用すると、1 日あたりの COVID-19 テストの数は 1 日あたり 120 万人に達する可能性があります。

「もちろん、そのような数字は私たち全員を望むだけでなく、症状のないCovid-19(OTG)に感染した人々を見つけ、Covid-19の広がりの連鎖を直ちに遮断できるように直ちに隔離または治療措置を講じると予想される限りテストする能力」とKuwat氏はugmページを引用した。

GeNoseはまた、速い時間で人体の新しいコロナウイルスを検出する能力を持っていると主張されています。試験結果の2分以上は、陽性か負のCOVID-19かは既に知ることができます。「以前は約3分かかったとすれば、昨日BINでのテストは80秒に落ちたので、より速くなりました」とKuwat氏は述べています。

パサール・セネン・ゲノーズ試験で乗客を訓練する(写真:PT KAIドキュメンテーション)
GeNose の仕組み

GeNose開発チームのメンバーの一人、ダイアン・ケスマプラムディア・ヌルプトラによると、GeNoseのコロナウイルスの識別方法は揮発性有機化合物(VOC)を検出することです。ダイアンは、VOCは呼吸で出てきたCOVID-19感染のために形成されたと言いました。したがって、GeNoseで検査される人は、まず特別な嚢に息を吐くように求められます。

その後、バッグ内のセンサーはVOCを検出するために働いた。そして、得られたデータは、結果が出るまで人工知能を用いて処理される。そして、2分以内に、GeNoseは誰かが肯定的であるか否定的なCovid-19であるかを検出することができます。

GeNose以前は、認識されたCOVID-19同定ツールはPCRおよび抗原綿棒試験でした。3つとも異なる方法を持っています。

PCR の仕組み

GeNose がブレス サンプルを使用して新しいコロナウイルスを検出する場合、PCR テストでは鼻または喉から採取した粘液サンプルが使用されます。目標はコロナウイルスから遺伝物質を見つけることです。

次に、サンプルを特別なチューブに挿入し、実験室で検査します。次の段階では、探しているウイルス材料を除去するために、特定のキットを使用してサンプルを抽出します。

ウイルスの遺伝物質が得られた後、リアルタイムPCR機を用いて更に再生(増幅)される。このプロセスは、最大で約40サイクルまで行うことができます。

PCR機はフローレセンス技術を使用して、再現するたびにフローレセンス信号が形成されます。信号の数は、発生する増幅に直接比例します。

Klikdokterが引用したインドネシア臨床微生物専門協会(PAMKI)の回覧では、蛍光シグナルの蓄積がある場合、リアルタイムPCR検査の結果は陽性と宣言されています。信号はCT(サイクル閾値)値の影響を受けます。あれは、何ですか。

CT値は、蛍光シグナルが閾値を超えるか超えるまで必要なサイクル数です。つまり、CT値が低いほど、標的核酸数が多くなり、新たなコロナウイルス感染の存在を示す。

一般に、CT値しきい値は40です。CT 値が 29~37 の場合、これには正の値が含まれます。ct 38-40陽性弱い間。しかし、いくつかの試薬キットは異なるしきい値をリストします。例えば、41、35、または 38 などです。したがって、PCR結果の解釈を再調整する必要があります。

抗原の仕組み

抗原検査サンプリングについては、綿棒法により鼻や喉の内側から採取した粘液サンプルを用いるPCRと類似している。採取したサンプルから、鼻と喉の分泌物のウイルスを識別します。

抗原試験はPCRより速く結果を出し、10~15分しかかかりません。しかし、抗原綿棒は、ウイルスの数が多い場合にのみウイルスを検出することができます。

しかし、ウイルス数が非常に多くない場合、CT(サイクル閾値)値が25以上30を超えると、抗原が陰性になり得る。実際、患者には新しいコロナウイルスが含まれているため、抗原はPCRに比べて感度が低くなります。

イラスト。(写真:アンスプラッシュ)
精度比較

3つのCOVID-19試験方法のうち、最も正確なのはPCRです。なぜなら、精度率は100%に近いと言われるからです。

抗原の精度は、PCR以下であると評価した。既知の、急速な試験抗原は、94%の最大感度と97%以上の特異性を有する。

それでは、GeNoseの精度レベルはどうでしょうか?このツールは、実際には93-95パーセントのかなり高い精度率を持っていると主張されています。患者が1回の呼吸に陽性と宣言された場合、ゲノースサンプリング後2日目または3日目にPCR検査を受けることをお勧めします。

それでは、十分な精度を持っていると主張された場合、問題は、なぜGeNoseはそんなに批判を受けたのですか?

収穫批判

多くの人がCOVID-19スクリーニングツールとしてのGeNoseの使用を批判しています。退役軍人ジャカルタアンドリ・プラメシャンティの国家開発大学のウイルス学者。VOIから連絡を受けたとき、彼はまだ実現可能性をテストする必要があるGeNoseメソッドを強調しました。

アンドリは、GeNoseのCOVID-19検出方法は、基本的に揮発性のコンプンドまたはVOCのプロファイルを見て説明しました。これは、体内の細胞や組織の代謝プロセスから作成されます。「病気がある場合、プロファイル(VOC)は異なります。「癌や感染症のように」とアンドリは3月31日に言いました。

アンドリによると、このGeNoseツールの問題は、それが新しいコロナウイルスの特異性を区別できるかどうかである.肺炎と同様の他の特異点がある場合はどうなりますか?

「COVID-19の人だけに当てはまりますか?「別の肺炎ウイルス感染の違いを見分けることができませんか」とアンドリは言いました。

そのために、アンドリはGeNoseの特異性と感受性をより多くのサンプルでさらにテストする必要があると言いました。「統計的数が研究基準を満たすように」

アンドリに加えて、批判はまた、グリフィス大学オーストラリアの疫学者ディッキー・ブディマンから来ました。彼は、GeNoseはWHOから旅行者をスクリーニングするための勧告ではないと言いました。

「審査の選択は、誰が推奨するかを考慮に入れるべきです。はっきり言って、今のところWHOは2回のPCRと迅速な抗原検査のみを推奨している。安くて簡単で国内生産なので、GeNoseだけでなく使用されています。それはそれではない」とディッキーはVOIに語った。

ディッキーによると、人々の動きにCOVID-19の伝達を制御したい場合は、品質を選択する必要があり、推奨することを意味します。

「ゲノースの文脈に関しては、スクリーニングの可能性があることは事実です。しかし、現在の文脈では、後で結果を検証できるように、大きなサンプルで一般集団をテストしながら、最初に保健施設の設定でそれを行うことをお勧めします」とDicky氏は述べています。

その他ベルナス

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