KISとBPJSケセハタンの違い、どのようなサービスが得られますか?

ジョグジャカルタ-保健大臣のブディ・グナディ・サディキンは、BPJSケセハタンの貢献は2024年まで確実に増加しないと発表しました。BPJSの参加者にとって朗報だったのは、ジョコ・ウィドド大統領からの指示でした。 

BPJSケセハタンは、人々が医療サービスにアクセスしやすくするための政府のプログラムです。このプログラムに加えて、政府は健康保護サービスとしてヘルシーインドネシアカード(KIS)も発行しました。しかし、KISとBPJSの違いを知らない人はまだたくさんいます。 

KISとBPJSケセハタンの違い

KISは、インドネシアの人々を対象とした国家社会保障制度(SJSN)健康保険プログラム(JKN)の命名です。このプログラムは、政府からの支払い支援を受けることができない貧しい人々を対象としています。 

一方、BPJSケセハタンは、SJSN健康保険(JKN)プログラムを組織するために設立された公的法人です。つまり、KISは医療サービスプログラムであり、BPJSはプログラムを実装する機関です。 

KISとBPJSケセハタンの違いは次のとおりです。

益 

KISの参加者には、無料で医療サービスを受ける権利が与えられます。医療サービスは、働く医療施設のあらゆる種類の病気に適用されます。BPJSケセハタンは、ステータスがまだアクティブなJKN参加者の促進、予防、治癒、およびリハビリテーションの医療費を確保する任務を負っています。 

利点に関しては、これら2つの医療サービスにはほぼ同じ利点があります。違いは入院教室の権利だけです。

参加者 基準

JKN KISは、貧困層や貧困層などの社会福祉問題(PMKS)を抱える人々を優先しています。一方、BPJSヘルスは誰でも使用できます。BPJS Kesehatanの参加者になるための要件は、独立して登録するか、これらの施設を提供する勤務先の会社によって登録されることです。 

寄付金額

KISとBPJSケセハタンの寄付額は、毎月支払われる請求書に違いがあります。KIS参加者は会費を徴収する必要はまったくなく、無料です。KIS参加者に提供されるサービスは、政府によって助成されています。 

一方、BPJSケセハタンの参加者は、選択したクラスに応じて毎月の請求書を支払う必要があります。会費の支払いが遅れると罰金が科せられます。BPJSケセハタン参加者あたりの寄付額はクラスごとに異なり、クラス1 Rp150,000、クラス2 Rp100,000、クラス3 Rp35,000の詳細があります。 

カバレッジエリア

JKN KISのカバレッジエリアは、確立された手順と条件に従って、インドネシア全土の参加者がポータブルまたは使用できます。サービスの使用は、段階的な紹介システムにも注意を払います。 

医療施設

KIS参加者が取得した医療施設は、インドネシア全土の病院、プスケスマ、診療所、一般開業医の両方、どこでも第一レベルの医療施設(Faskes I)です。一方、BPJSケセハタンは、会員カードに登録されている医療施設の最初のレベルでのみ入手できます。 

BPJSヘルス関税の引き上げ

ブディ・グナディ保健大臣は、BPJSから病院へのインドネシア症例ベースグループ(INA CBGs)の関税の調整があったにもかかわらず、BPJSケセハタンのクラス1、2、または3のいずれかの保険料の額に変更がないことを確認しました。

ブディはまた、BPJSのバランスシートが2024年まで依然として堅調であることを明らかにしました。財政状態は、2023年1月1日から適用されるINA CBGs関税の支払いをサポートすることができます。bpjsケセハタン拠出率の調整は2025年にのみ実施されます。 

ブディ保健大臣は、BPJSケセハタン関税の引き上げは当然のことであると述べた。彼は、病院が従業員の給与を5年間増やさないことは不可能であると説明しました。そのため、BPJSケセハタン率も上昇しました。 

BPJSケセハタンの監査役会会長であるアブドゥル・カディール氏は、同じ機会に、基本的な健康ニーズ(KDK)と標準的な入院患者クラス(KRIS)に基づいてINA CBG率を調整することで、クラス3を含め、BPJSクラスの貢献が大幅に増加すると述べました。 

アブドゥル氏は、2025年のbpjsの健康貢献率は、現在の名目上のRp35,000から約Rp70,000に達する可能性があると述べた。 この増加は、クラス3の貢献参加者の人口にも調整され、BPJSケセハタン参加者全体の70%になります。 

アブドゥル氏はまた、BPJSケセハタンの貢献の大幅な増加は保険数理によってシミュレートされていると述べた。増加がクラス2の関税に続く場合、クラス3のプレミアムもRp40,000だけでなく、自動的にRp70,000まで増加します。 

これは、KISとBPJSケセハタンの違い、および貢献率の増加に関する情報です。ブディ・グナディ・サディキン保健大臣は、BPJSケセハタンの寄付の増加が2024年まで起こらないことが確実であるため、心配しないように国民に求めました。 

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