シンガポールの楽観主義者がXXBオミクロン亜変量波に加わり、11月にピークの可能性を獲得
ジャカルタ - 医療専門家は、COVID-19 Omicron亜種の波がシンガポールを襲ったとき、制限を課す必要性はほとんどないと考えていますが、現在の状況を乗り越えることができると信じています。
先週末のオン・イェクン保健相は、オミクロンXXBのCOVID-19亜変種感染の波が11月中旬頃にピークに達する可能性が高いと述べた。
シンガポールでは過去1カ月間、このような症例が増加しているが、これまでのところ、この流行は以前の亜種よりも重篤な疾患を引き起こさなかった。
オン大臣は、保健省(MOH)が状況を注意深く監視していると述べた。「マスクの着用などの安全管理措置の再課すことを排除するものではないが、通常の生活を妨げないように「最善を尽くす」と彼は言い、CNAを10月19日に立ち上げた。
シンガポールのすべての病院および看護病棟における訪問者の安全管理措置は、コミュニティの症例の増加に伴い、11月10日に強化されています。
アジア太平洋微生物学会および臨床感染のポール・タンビヤ会長は、現在のXBB波が死亡または重篤な疾患の大幅な増加を引き起こしたという証拠はないと述べた。
「主な影響は、MC(診断書)の延長と、軽度の病気を患っているが合併症に関連する以前の波の間に特定された危険因子(持っている)個人の入院の点にあります」と彼はCNAに説明しました。
タンビヤ医師が最近出会った患者の大半は、90歳の患者を含め、健康状態は良好だが、家族は「非常に不安で、より詳細な監視を求めてきた」。
「症例数は大幅に増加しているが、ICUの症例数と死亡者数は同時に増加しておらず、全体的に症例がはるかに少なかった8月上旬と同じままである」と彼は付け加え、保健省のウェブサイト上のグラフを引用した。
一方、シンガポール国立大学ソウスウィーホック公衆衛生大学院のアレックス・クック准教授とショウ・イーユン准教授は、すべての陽性症例が保健省に報告されたわけではないため、人口の大部分が感染している可能性があることに注意することが重要だと述べた。
「第一に、これは感染し、ワクチン接種を受けた個人に『ハイブリッド免疫』を与えます」と彼らは言いました。
「再感染は現在ますます一般的になりつつあり、部分的には症例の急増に寄与していますが、ほとんどの症例の重症度は、パンデミック、初期の波、さらには最近のオミクロン波と比較しても、以前に感染したよりも低くなっています。
これは、ICUとCOVID-19の死亡者の統計に見ることができます。
「約1ヶ月前の波の前に、集中治療室で1日に約10人の症例を調べましたが、毎日平均約2,100人の新規感染が報告されていました。これはわずかに増加し、約8,500人の新規感染が報告された月曜日の15人に増えました」とCook氏は述べた。
「州はパンデミックの開始時に数百人の患者のための集中治療ベッドを準備しているので、これは最大収容能力をはるかに下回っています。
今日、毎日約2人がCOVID-19で死亡しており、これは1年前のデルタ波の間よりも「はるかに少ない」とShou氏は述べた。
当時、平均7日間で、ピーク時には1日に約13人が死亡し、1日の新規症例数は3,800人未満でした。
以前の2つのオミクロン波は、1日の新規症例数が約18,000人、1日当たり約11,000人の新規症例があった1日当たり6人の死亡者数を記録したとき、それぞれ1日に約11人の死亡を記録した、とShou氏は述べた。
「この波の間、1日に2人の死亡は高い数字のように聞こえるかもしれませんが、これはパンデミック前の通常の数日のインフルエンザによる死亡数に匹敵します」と彼は言いました。
「ICUの少人数またはCOVID-19で死亡した人の数は、以前の波と比較して、より多くの感染が感染と以前の予防接種からのハイブリッド免疫を持っていたときに、私たちが期待していたものと一致していました。
クックもショウも、感染の波はもうないだろうと考えた。「私たちのほとんどは感染しており、ウイルスは初めて感染する人を使い果たし、流行の増殖を制限しています」と彼らは説明しました。
「MoHは毎週の症例数の成長率を発表しています。これは、流行の加速または減速がどれほど大きいかを示しており、日々急増している1日の新規症例数を見るよりもはるかに顕著です。
両方の専門家は、データに基づいて、波は1週間以上前に加速を停止し、成長しているが遅いことを示している。
「毎週の成長率外挿は、波のピークがすぐに起こると予想し、重篤な症例の成長も1週間ほど後にピークに達すると予想しています」とCookとShouは説明しました。
より重篤な症例や死亡が発生すると予想されているが、これらの数字は「以前の波よりも低く、医療制度が吸収できる規模から」なると彼らは述べた。
「主に移民労働者の寮に限定されている2020年の波を除いて、4つの主要なコミュニティの波のうち、それは最小ではないが、最も軽いものを形成している。
では、制限を再課す必要がありますか?国立大学病院感染症部門のシニアコンサルタントであるデール・フィッシャー教授は、科学によって導かれた決定を非常に重要にするために当局を信頼していると述べた。
Menghapus pembatasan "selalu datang dengan ketentuan bahwa ini dapat dibalikkan sebagai respons terhadap ancaman penyakit menular," kata ahli yang juga merupakan bagian dari komite Network Peringatan dan Respons Wabah Global WHO ini.
「国民は、政府とその独立した専門家が、利用可能な最高の知識で科学を遵守していると信じる必要があります。これは科学とデータの山をたどると複雑であり、一般の人々はその情報がどのように管理されているかに自信を持たなければなりません。「もちろん、当局はその信頼を得る必要があります」と彼は言いました。
「権威と国民の間のこの関係は、シンガポールのこれまでの成功の背後にある」と彼は付け加えた。
一方、タンビヤ博士は、マスク義務の解除は感染者数に影響を与えないことを強調した。「政府がマスクの義務を返さないことを心から願っている。マスクの義務化が解除されても、症例数に影響が及ばないという事実を私たちは知っています」と彼は語った。
「8月末にマスクの義務が解除されてから1カ月間、つまり7回以上の潜伏期間が続く。したがって、マスク義務の復活が、症例の総数やICU症例の低率に完全な影響を与える可能性は非常に低い」と彼は述べた。
クック氏とショウ氏は、医療制度がオミクロンの3つの主要な波を経験し、コミュニティの制限が連続的に減少しているため、「感染を減らすために大規模な行動制限を再課すことに異議を唱える」ことは「後退」になる可能性があると付け加えた。これは、パンデミックの初期集団における集団的対応を反映しています。
「ここ数週間の証拠は、XBBがゲームを変える亜種ではないことを示しています」と彼らは言いました。
「しかし、研究者は、国際協力、持続可能なウイルスシーケンシング、および私たちの病院における症例の重症度の疫学的分析を通じて、そのようなリスクを監視し続けます。
「いつの日か、TraceTogetherを再インストールし、ストレージからマスクを取り外す必要があるかもしれないことを準備する必要があります。しかし、私たちは新しい波を恐れる必要はありません」と彼らは言いました。
フィッシャー教授は、4月以来、COVID-19と共に生きるためのシンガポールの戦略であった1-2-3プロトコルが十分であるかどうかを尋ねられ、それは「簡単な実用的なガイド」であり、「私たちの状況を管理するのに非常に適切」であると述べた。明らかに非常に重要なメッセージと一貫したガイド。
しかし、「特に状況が変わった場合、より脆弱な人々を保護するために、ガイドラインを調整することは常に可能です」と彼は付け加えました。
一方、Tambyah博士は、このプロトコルは十分であるが、多数の軽度の症例の影響を軽減するためにわずかに改善される可能性があると指摘した。