Tenir fermement le principe « aegroti salus lex suprema »

Photo de Luthfiah VOI

JAKARTA - De nombreuses personnes pensent que les diplômés de la fac de médecine auront une vie stable et prosperée. Avec un salaire élevé, une voiture de luxe, une maison grande et un avenir brillant. En Indonesie, le profession de médecin est la profession que les parents souhaitent pour leurs enfants, et eveǹtement pour leurs fiances.

En fait, pour atteindre l’ambition d’être un médecin, quelqu’un doit dépenser un montant non négligeable. Les frais de scolarité en médecine, qui comprennent la phase d’éducation préclinique ou la première année de médecine et la phase d’éducation clinique, également appelée le cursus médical, augmentent de plus en plus.

Les frais de scolarité en médecine varient entre une université publique et une autre. En plus, il y a une différence dans la gamme de frais de médecine dans les universiteś privées. Les universiteś publiques utilisent un système de paiement des frais de scolarité appelé frais de scolarité unique ou UKT et les universiteś privées utilisent un système de paiement des frais de scolarité qui est « non unique », incluant le paiement des frais de scolarité, des frais de livres, etc. Les frais de scolarité médicale moyennes coûtent 25-50 millions chaque semestre.

Sans compter que le chemin pour devenir un médecin n’est pas facile. En general, devenir médecin prend un temps relativement long par rapport à l’éducation à d’autres niveaux. En termes de temps, l’éducation pour devenir médecin en Indonesie prend environ 6,5 ans (le plus vite) avec les details suivants: 3,5 ans d’éducation à la médecine, 2 ans de suivre le koas et 1,5 ans de suivre l’internship et le temps d’attente.

Les faits susmentionnés ont été mis en lumière par l’expert en biomoléculaire de l’Université Sriwijaya (Unsri), le professeur Yuwono. Selon lui, les coûts très élevés de l’éducation des médecins font craindre que les diplômés de la faculté de médecine ne travaillent dans le but de rembourser le capital éducatif investi. Cela signifie que les médecins du futur ont l’orientation de travailler pour gagner de l’argent. Il ne s’agit plus de l’intérêt de sauver la société, mais de gagner de l’argent.

« Si cela se passe vraiment comme cela, c’est certainement une violation de la définition du devoir du médecin envers le patient, qui doit être franc et sincere et utiliser toutes ses connaissances et ses compétences dans l’interêt du patient », a-t-il déclaré.

Il estime que le travail en tant que médecin ne peut être obtenu que par des personnes ayant de l’argent. En effet, les frais que doivent payer les parents sont considérables. Il a mentionné que les frais opérationnels d’éducation (BOP) peuvent atteindre environ 200 millions de roupies lors de l’inscription. Ensuite, les frais précliniques oscillent autour de 30 millions de roupies par semestre et les frais de clinique 45 millions de roupies par semestre.

« Relativement, seuls les riches peuvent aller à l’école de médécine. L’investissement pour éduquer quelqu’un pour devenir médecin n’est pas bon marché. Je crains que, une fois médécine, ils se battent pour trouver de l’argent pour rembourser l’investissement qui est presque 750 millions (12 semestres) », a-t-il poursuivi.

Par conséquent, Yuwono espère que le gouvernement peut accorder des remises de frais aux jeunes Indiens qui aspirent à devenir médecins. Ainsi, aucun jeune talent ne sera perdu. « J’espère que le gouvernement pourra financer 50% à 100% de cela, afin que les enfants intelligents, talentueux, mais pauvres, puissent devenir des médecins éthiques, intelligents et aimants à aider », a-t-il conclu.

Le coût élevé des frais de scolarité en médecine, peut-être le plus cher parmi les autres domaines d’études dans divers campus indoniens, a conduit de nombreux dipl`amés - bien que pas tous - à penser qu’il faut réinvestir et pratiquer des affaires de santé. Comme vendre des médicaments, ou conseiller des actes de santé importants tels que des cisèles par cisèle alors que le patient peut être capable d’accoucher normalement.

Les « individus » médecins se sont transformés en agents de vente et ont réussi à recevoir une commission. Il a fait perdre de l’argent aux patients car ils ont dû dépenser de l’argent supplémentaire et subir des actes médicaux inutiles. Une pratique relativement nouvelle, les médecins remplissent les rubriques de questions-réponses sur les applications de consultation médicale, qui sont une nouvelle façon de fournir des services médicaux à l’heure actuelle.

Humanité et principe ceteris paribus dans le monde de la médecine

L’assistante de recherche au Centre pour la politique et la gestion de la santé de l’Université de Gajah Mada, le Dr Ariana Maharani, a expliqué que si les frais de scolarité de médecine sont translaçés comme un prix élevé, selon la loi de l’offre et de la demande, selon le son de la loi de la demande: « Si le prix d’un article augmente, le nombre d’articles demandés diminue. Inversement, si le prix d’un article diminue, le nombre d’articles demandés augmente (Ceteris Paribus). »

Le prix élevé des études de médecine ne devrait pas faire augmenter la demande de médecine. Cependant, chaque année, les données montrent que la médecine continue d’être au premier rang des programmes d’études les plus populaires, que ce soit dans le cadre du SNMPTN ou du SBMPTN.

Si l’université de médecine est assimilée à un investissement, l’un des facteurs qui affecte l’investissement dans les sciences économiques est le taux de rendement attendu. « La question suivante est de savoir si le taux de rendement attendu avec l’école de médecine est un taux prometteur », a-t-il dit.

En ce qui concerne l’examen du taux de rendement, Ariana a revélé que le salaire récolté par un médecin, même un médecin generaliste qu’un médecin spécialiste, varie beaucoup. Les médecins qui travaillent dans des cliniques auront un salaire différent de celui des médecins travaillant dans des cabinets de médecins, différent de celui des médecins travaillant dans des centres de santé communautaires, et différent de celui des médecins travaillant dans des hôpitaux.

« L’état de travail affectera aussi. Est-ce un apprentissage, un employé non permanent (PTT) ou un fonctionnaire. Mais ce n’est pas important concernant la variation, car il peut s’agir de la charge de travail dans chaque lieu qui differéément, ce qui ne serait pas juste si le salaire des médecins était egalisé dans tous les lieux. Mais le point important qui doit être souligńe est le salaire minimum que peut obtenir un médecin », a-t-il déclaré.

Il a déclaré que l’Association des médecins indonésiens (IDI) avait en fait réformé une réformément minimal de salaire pour les médecins de médecine generalée. Le minimum est d’environ 12,5 millions de roupies par mois. Cependant, lors de la mise en œuvre sur le terrain, de nombreux médecins de médecine generalée récoltent un salaire de moins de 3 millions de roupies par mois.

« Avec des salaires qui ne réalisént pas la limite minimale recommandée par les organisations professionnelles et qui ne touchént pas également la limite régionale du salaire minimum, et cela se passe vraiment, avec des frais d’études inéquivocables mais des salaires dérisoires, est-ce que la médecine peut être rationalisée par la loi de la demande ou la loi de l’investissement en economie scientifique », a déclaré Ariana.

« Les frais de scolarité en médecine m’ont fait comprendre le sens du mot Ceteris Paribus dans la loi de l’offre et de la demande. Ceteris Paribus vient du latin et signifie « avec toutes les autres choses égales » ou « lorsque toutes les autres conditions sont égales ».

Lorsque quelqu'un dit ceteris paribus, on suppose que toutes les autres variables sont considérées comme constantes. Cela peut être le coût croissant des études de médecine, mais cela n'est pas suivi par une baisse de l'intérêt pour les études de médecine, alias plus d'intérêt chaque année, car les autres variables ne sont pas constantes.

La question suivante est de savoir quelle est la variable? Cette variable est la variable de confiance de la population que lorsque quelqu'un décide de devenir médecin et accepte le nombre de frais de scolarité en médecine, l'orientation d'un médecin n'est pas seulement orientée vers l'argent.

« Devenir médecin signifie choisir une vie orientée vers l’humanité. Par conséquent, l’analyse de la rentabilité est l’analyse la moins pertinente du monde de la médecine, puisque la médecine a conquis la loi de la demande », a déclaré Ariana.

Il a souligné que dans l’exercice de son rôle de médecin, le principe « aegroti salus lex suprema » devait être fermement maintenu, ce qui signifie que la sécurité du patient est la priorité absolue et la responsabilité la plus haute en ce qui concerne ce qui est le plus précieux au monde, à savoir « la vie humaine ». Par conséquent, un médecin doit être prêt à assumer la responsabilité professionnelle de toutes les actions qu’il accomplit.

« C’est pourquoi le gouvernement devrait s’intéresser au bien-être des médecins. Les médecins sont aussi des humains, qui sont des êtres économiques. Les humains sont appelés êtres économiques parce que les humains pensent toujours à essayer de satisfaire leurs besoins selon les principes économiques. Le gouvernement doit agir en réponse aux questions de bien-être des médecins afin que le principe du taux de rétroaction ou de rétroaction des médecins puisse disparâtre », a conclu Ariana.