Auparavant, à travers "La catastrophe des déchets médicaux infectieux: un nouveau fardeau du problème de la pandémie COVID-19", nous avons vu les dangers des déchets médicaux infectieux. Faisant toujours partie de la série signature de VOI, "Medical Waste Critical", nous réalisons maintenant à quel point la gestion chaotique des déchets part de l'environnement le plus proche.
Le tri des déchets par type n'est pas devenu une habitude de la société indonésienne. Même si au milieu de cette pandémie de COVID-19, la gestion des déchets médicaux infectieux que nous utilisons quotidiennement comme les masques doit être prise au sérieux. La menace pour la santé n'est pas une blague. Le gouvernement a en fait établi des procédures pour faire face à ce problème. Mais comme la plupart des problèmes qui existent dans ce pays: la pratique est souvent floue.
Nous avons étudié l'habitude de trier dans l'environnement le plus proche. Chez nous, à Babakan Village RW 8 Bogor Regency, le tri des déchets est toujours considéré comme tabou.
Un de nos voisins, Mulyana, a admis avoir mélangé tous ses déchets ménagers. «Tout dans un seau, des déchets de cuisine usagés, des déchets plastiques aussi. Quand ils sont pleins, jetez-les simplement à l'abri», a-t-il dit lorsque nous lui avons demandé.
Mulyana ne savait pas s'il s'avérait que les déchets classés comme dangereux, tels que les masques, devaient être traités spécifiquement. "Je ne sais pas. Utilise aussi un masque jetable, tout au plus si tu vas dehors."
Pendant ce temps, Yopi, qui habite non loin de la maison de Mulyana, a eu une réponse similaire lorsque nous l'avons interrogé sur le tri des déchets infectieux. "N'y pensez pas. Jetez-le simplement. C'est bien de séparer les ordures." il a dit.
Mulyana et Yovie ne sont que deux des 750 habitants du village de RW 8 Babakan, dont la plupart ne connaissent toujours pas le tri des déchets toxiques et dangereux (B3). Même si pendant cette pandémie, les déchets médicaux infectieux comme nous l'avons expliqué dans l'article précédent étaient si dangereux pour la santé s'ils n'étaient pas gérés correctement.
Dans notre propre village, selon le chef de Posyandu Asoka, Rosdiana, il n'y a pas de patients COVID-19. Au moins selon Rosdiana, 23 personnes ont été infectées par le nouveau virus corona. "Une personne décédée", a-t-il déclaré à VOI.
Concernant la procédure de gestion des déchets médicaux, heureusement, le Posyandu géré par Rosdiana fonctionne toujours. Il a expliqué que tous les déchets médicaux, tels que masques, EPI et autres dispositifs médicaux, étaient collectés dans une boîte de sécurité.
"Une fois ramassés, les agents les emmèneront au Puskesmas à Cangkurawok. Plus tard, ils seront triés et brûlés là-bas. Le fait est de ne pas abuser de ces déchets", a expliqué Rosdiana.
Cela ne s'applique bien entendu pas au grand public. "Si la plupart des habitants sont comme ça, jetez-le simplement dans des poubelles ordinaires", a déclaré Rosdiana.
De Bogor, nous passons maintenant à Jakarta. Nous avons interviewé l'un des chefs de RW 014 Kalideres, à l'ouest de Jakarta, Dede Setiawan sur la gestion des déchets ménagers. Selon lui, il n'y a pas de traitement particulier pour trier les déchets infectieux tels que les masques.
Le système d'élimination des ordures dans le complexe dirigé par Dede consiste à envoyer des agents pour ramasser les ordures de chaque maison. "Jeté dans le ménage (officiers) partout."
Le nombre d'habitants que dirige Dede n'est pas faible, à savoir environ 2 200 personnes. Il est difficile d'imaginer si 50% de la population utilise des masques jetables, ce qui signifie qu'il y a 1 100 masques qui sont collectés chaque jour dans la décharge complexe (TPA).
Ce n'est qu'un jour, que diriez-vous de le compter depuis le début de la pandémie qui dure depuis près d'un an en Indonésie. La quantité collectée pourrait atteindre 13 200 déchets de masques.
La quantité de déchets médicaux infectieux qui n'est pas correctement gérée est de plus en plus difficile à calculer si on la regarde à un niveau macro. Car selon diverses enquêtes, la majorité des Indonésiens n'ont pas mis en place l'habitude de bien trier les déchets.
L'enquête socio-économique de 2017 (Susenas) publiée par l'Agence centrale des statistiques, par exemple, a révélé que 66,8% des Indonésiens choisissent toujours de brûler leurs déchets ménagers sans les trier au préalable. Cela provoque la combustion des déchets B3 avec d'autres déchets.
Pendant ce temps, l'enquête Katadata Insight Center (KIC) a noté que 50,8 pour cent des Indonésiens ne trient pas les déchets. La raison en est que 79% d'entre eux sont réticents à trier leurs déchets parce qu'ils ne veulent pas être dérangés.
Dans l'enquête qui s'est déroulée dans six grandes villes d'Indonésie en 2019, il y a en effet beaucoup de gens qui trient les déchets. Cependant, 77,60% ne trient les déchets que selon deux catégories.
En fait, selon le ministère de l'Environnement, les déchets devraient idéalement être séparés en cinq catégories. Entre autres, les déchets B3, les déchets biodégradables, les déchets réutilisables, les déchets recyclables et d'autres déchets qui n'entrent pas dans les quatre catégories.
La procédure de traitement des déchets médicaux infectieux COVID-19 est en fait réglementée dans la lettre 167/2020 du ministre de l'Environnement et des Forêts (MENLHK Lettre 167/2020) et dans la lettre circulaire KemenLHK numéro 2 de 2020 (SE MENLHK 2/2020). Le règlement différencie également spécifiquement la manière de gérer les déchets infectieux provenant des établissements de santé (fasyankes) et ceux des ménages.
Comme le résume Hukum Online, le traitement technique des déchets médicaux COVID-19 comprend:
une. Identification, tri et conteneurisation:
Chaque producteur de déchets est tenu d'identifier tous les déchets qu'il produit. Tri et conditionnement LB3 en fonction des caractères infectieux et pathologiques. Produits chimiques et pharmaceutiques périmés, déversements ou résidus d'emballage.b. Stockage des déchets:
Le stockage est effectué selon le caractère et l'emballage. Surtout pour les déchets infectieux, il est stocké pendant 2 jours maximum jusqu'à ce qu'il soit détruit à température ambiante ou 90 jours jusqu'à ce qu'il soit détruit lorsque la température est de 0 ° C.c. Destruction:
Destruction par incinération à l'aide d'un incinérateur exploité par un établissement de services de santé (fasyankes) ou un prestataire de services agréé de traitement des déchets médicaux. L'incinérateur a une chambre de combustion avec une température minimale de 800 ° C.En outre, SE MENLHK 2/2020 décrit également la gestion des déchets infectieux et des déchets ménagers COVID-19. La procédure pour les déchets infectieux provenant des établissements de santé doit être stockée dans des emballages fermés pendant un maximum de deux jours à compter de sa production. Ensuite, les déchets sont transportés et détruits à l'aide d'un incinérateur avec une température minimale de 800 degrés Celsius ou en les hachant avec un autoclave.
Pendant ce temps, les déchets infectieux des ménages où des personnes sont sous surveillance pour COVID-19, emballent les déchets eux-mêmes dans des conteneurs fermés. Et le conteneur doit être étiqueté «déchets infectieux».
Ensuite. La personne ODP doit transporter et livrer les déchets au point de collecte des déchets B3. Ce n'est qu'alors que les fonctionnaires de l'agence responsable de l'environnement, de l'hygiène et de la santé l'apporteront à ce moment-là pour être transporté vers le lieu de collecte avant d'être remis à un transformateur de déchets B3.
Non seulement cela, le règlement appelle également les personnes qui utilisent des masques jetables à déchirer, couper ou couper les masques et à les emballer dans du plastique avant de les jeter à la poubelle. Pendant ce temps, comme écrit dans le règlement, les gouvernements locaux sont tenus de préparer des bacs à masques spéciaux dans les espaces publics.
Rien de pratiqueDans la pratique, l'appel du ministère de l'Environnement et des Forêts concernant la gestion des déchets ressemble à une formalité. D'après ce qui est le plus visible, les poubelles de masques spéciaux n'ont pas été trouvées dans les endroits que nous avons étudiés, à savoir RW 8, Babakan Village, Bogor ou RW 014 Kalideres, à l'ouest de Jakarta. De plus, la question du tri des déchets réellement infectieux reste minime.
Un chercheur au Centre de recherche océanographique du LIPI, M Reza Cordova, a déclaré que la sensibilisation du public au tri des déchets est en effet complexe. Selon les recherches du LIPI, en général, seule une personne sur deux est disposée à trier les déchets.
Pour cette raison, le soutien du gouvernement pour une meilleure gestion des déchets est très important. "Dans ce cas, c'est très important pour une meilleure gestion", a déclaré Reza lors d'un entretien avec VOI.
Les poubelles vides d'EPI, comme ce qui s'est passé à Bogor et à l'ouest de Jakarta, auraient dû être réparées immédiatement. La distribution de la boîte de dépôt doit être reproduite.
"Par exemple, avoir beaucoup de boîtes de dépôt de déchets EPI dans les lieux publics comme à Banjarmasin. Ou comme à DKI qui ramasse les balles de déchets EPI au niveau du sous-district / de la ville", a déclaré Reza.
Ensuite, concernant la collecte des déchets COVID-19, Reza a déclaré que cela dépendait du budget du gouvernement local. "Si le budget est gros comme Surabaya, Jakarta devrait être en mesure de mieux gérer ses déchets."
Dans le cas des déchets infectieux des personnes qui effectuent un isolement indépendant, a déclaré Reza, nous ne savons jamais si les faits sont réellement gérés ou non. "Par exemple, les voisins qui vivent dans l'une de mes maisons, personne ne fait le tri. Et cela se produit aussi de plusieurs façons."
Ce problème a également été convenu lorsque Reza a eu une réunion avec le groupe de travail COVID-19. "Ils ont dit la même chose. Cela doit être proactif de notre part."
Pendant ce temps, le ministère de l'Environnement et des Forêts et l'Agence nationale de gestion des catastrophes (BNPB) ne sont pas ignorants. Cependant, selon Reza, ce problème revient au service environnemental, et ils s'en remettent à des tiers.
"Des trois parties elles-mêmes, en Indonésie, il n'y a que 21 entreprises. Celles-ci sont concentrées sur l'île de Java", a déclaré Reza.
Le problème est encore plus compliqué en dehors de l'île de Java. Parce que la chaîne de gestion des déchets infectieux est encore plus longue.
"Le groupe de travail COVID-19 a également déclaré que ceux de Papouasie seraient gênants, de Papouasie à Makassar, puis à Java. Donc, si cela se produit, nous ne savons jamais si elle a vraiment été amenée à Java ou peut-être qu'elle a été jetée à la mer. de questions », a déclaré Reza.
Même si la gestion de ces déchets médicaux infectieux, a déclaré Reza, ne peut pas être faite de manière imprudente. Parce que la possibilité d'être exposé au virus à partir des déchets de patients COVID-19 est assez élevée.
"Ce gaspillage est beaucoup, surtout si l'isoman est jeté, il ne sait pas où. Ce qui est clair, c'est que la pression sur l'environnement sera encore plus élevée", a-t-il conclu.
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