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JAKARTA - Aujourd’hui 27 novembre, il y a 15 ans ou en 2005, une Française, Isabelle Dinoire, est devenue la première personne à subir une greffe partielle du visage dans le monde. Il a effectué l’opération après avoir été attaqué par son chien de compagnie, qui a laissé son visage déchiré.

La fille de Dinoire rapporte que sa famille croit que le chien a accidentellement blessé Dinoire. Ils croient que le handicap de Dinoire a été causé lorsque le chien, qui a trouvé Dinoire peu disposé à se réveiller, a paniqué et a commencé à gratter et mordre Dinoire. Dinoire avait le cœur brisé lorsque le chien a été euthanasié et a gardé une photo du chien à côté de son lit d’hôpital.

Dinoire a ensuite subi une chirurgie faciale à l’hôpital d’Amiens, en France. Citant The Guardian, l’opération était très complexe et à haut risque. Comment pas, la greffe est prise du visage d’un humain qui est mort.

De son côté, l’équipe de médecins a indiqué que la greffe du visage était dirigée par le professeur Jean-Michel Dubernard, qui a effectué la première greffe de main au monde à l’hôpital Edouard Herriot de Lyon en 1998 et le professeur Bernard Devauchelle, chef de la chirurgie maxillo-faciale.

Une équipe de Français a choqué le monde chirurgical. Beaucoup pensaient que les premières greffes de visage ont été effectuées aux États-Unis, après l’annonce que la clinique de Cleveland dans l’Ohio avait l’approbation éthique et commencerait à interviewer les patients potentiels.

Le saut chirurgical soudain a trouvé la communauté médicale et la société non préparées aux implications scientifiques, éthiques et sociales d’une procédure chirurgicale luttant pour la transition d’un roman de science-fiction à une science.

Mais Michael Earley, chirurgien plasticien consultant et membre du Royal College of Surgeons' work for face transplants, a déclaré qu’il s’agissait d’une opération qui allait éventuellement se produire.

« L’opération peut se faire n’importe où où il y a des micro-chirurgiens et des chirurgiens plasticiens formés. La Chine, l’Australie ou tout autre pays d’un point de vue technique. Ce qui le retient est une question éthique », a déclaré Earley.

Une équipe de l’hôpital Royal Free de Londres, sous la direction du professeur Peter Butler, a fait un travail approfondi de modélisation de ce à quoi ressemble un visage transplanté. Le visage transplanté plus tard ne ressemble pas à un donneur ou à un receveur. Des études psychologiques ont également été réalisées avant la chirurgie majeure.

Mais, dit Earley, le climat éthique en Grande-Bretagne n’est tout simplement pas juste. « Je pense qu’il y aura quelques objections de la part des éthiciens et des psychologues et du grand public », a-t-il dit.

Il y a un risque de rejet à long terme, qui rendra l’état du patient pire qu’avant. Ils doivent aussi prendre des médicaments pour la vie. Ce risque doit être équilibré avec les avantages que le patient recevra. Inévitablement, les patients s’attendent à de meilleurs résultats qu’ils pourraient obtenir.

Risque élevé

Français autorités ont d’abord hésité avant d’accorder l’autorisation en raison des « risques médicaux et psychologiques énormes » associés à l’opération. Les dangers du rejet de greffe à court et à long terme, ainsi que les complications éthiques et psychologiques potentielles d’une personne « utilisant » le visage d’une autre personne sont également pris en considération. Aussi controversée soit-elle, l’opération est toujours en cours.

En avril 2016, Dinoire est décédé, ce qui a été confirmé par son médecin à Amiens. La nouvelle de la mort de Dinoire n’a circulé qu’en septembre et avec l’excuse de ne pas annoncer sa mort antérieure pour protéger la vie privée de la famille Dinoire.

Les médecins n’ont pas révélé la cause exacte du décès. Cependant, il y a des rapports que le corps de Dinoire a refusé la greffe depuis 2015. Dinoire a perdu le contrôle d’une partie de ses lèvres.

Les médicaments qu’il a dû prendre pour empêcher son corps de rejeter la greffe l’ont rendu vulnérable au cancer. On sait qu’il y a deux cancers qui se sont développés dans le corps de Dinoire.


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