Connaître le CAPD: Comment ça marche et la procédure

Connaître le CAPD. (Photo: Pixabay)

YOGYAKARTA - CAPD (dialyse péritonéale ambulatoire continue) est l’une des méthodes de substitution du rein utilisées chez les patients atteints de maladies rénales chroniques avec un lavage du sang effectué par le ventre. Cette méthode utilise le revêtement interne de la cavité abdominale (peritoneum) qui a une surface étendue et de nombreux tissus veineux comme filtre naturel lorsqu’il est traversé par des résidus. Cette méthode est une alternative à la dialyse hémodialytique (lavage du sang avec une machine) et à la transplantation rénale.

Le lavage de sang est utile pour nettoyer le sang des substances restantes du métabolisme, des électrolytes, des minerais et des liquides excessifs en raison de la diminution de la fonction rénale. Le lavage de sang, que ce soit par la CAPD ou par l’hémodialyse, peut également aider à contrôler la pression artérielle.

Préparation avant la procédure CAPD

Selon Healthy, les patients doivent subir une intervention chirurgicale pour placer un cathéter dans la cavite abdominale avant la próposée de CAPD. Ce cathéter sert de point d’entr`e et de sortie des liquides dialytiques, c’est-à-dire des liquides strièles pour attirer les restes de métabolisme, les minerais, les electrolites et l’eau de l’organisme.

Le chirurgien pratiquera une petite incision (généralement au-dessous de l’ombilic) après que le patient aura reçu une anesthésie générale ou locale. Un cathéter de l’incision est introduit jusqu’à la cavité abdominale (la cavité péritonéale). Si l’opération est terminée, le patient peut être obligé de rester à l’hôpital pendant la nuit. Cependant, la plupart peuvent rentrer à la maison immédiatement. Le cathéter fonctionnera mieux si la blessure chirurgicale a guéri, soit environ 10 à 14 jours ou 1 mois, bien que le lavage de sang puisse être effectué immédiatement après l’insertion du cathéter,

Les infirmières enseigneront comment changer correctement le liquide, ainsi que la façon d’éviter les infections. Les patients peuvent généralement le faire eux-mêmes à la maison après 1 à 2 semaines de CAPD avec l’aide d’une infirmière.

Fonctionnement et procédures du CAPD

Le CAPD fonctionne en utilisant le peritonéum comme filtre naturel dans le corps. Le processus CAPD comprend les etâpes principales suivantes:

Processus d'échange de liquide (échange) Fill (remplissage): Le liquide dialysé est introduit dans la cavité abdominale par le cathéter. Dwell (implantation): Le liquide est laissé quelques heures pour absorber les substances résiduelles et les toxines du sang. Drain (sortie): Le liquide qui contient des déchets est extrait du corps.

Ce processus est habituellement fait 3 à 5 fois par jour et peut être fait à la maison, au travail ou dans tout autre endroit propre.

Comment effectuer la procédure CAPD

Premiers, le patient doit placer un sac contenant du liquide de dialyse, comme l'icodextrine, jusqu'au niveau des épaules. Ensuite, le liquide de dialyse du sac est acheminé dans la cavité abdominale avec l'aide de la gravité.

Une fois que le liquide dialysé est entré dans l'abdomen, le cathéter doit être fermement fermé afin que le patient puisse se déplacer et mener une vie quotidienne normale.

Après 4 à 6 heures, le liquide dialysant contenant les restes peut être drainé de la cavité abdominale pour être ensuite jeté dans la toilette. Le CAPD peut être fait 3 à 6 fois par jour, avec un remplissage de liquide avant le coucher.

Divers avantages de CAPD

Le CAPD a une efficacité presque identique à l'hémodialyse (HD). Il y a plusieurs avantages du CAPD par rapport à l'HD, à savoir:

Il n’y a pas de changement drastique de flux sanguin qui se produit habituellement dans la dialyse, de sorte que le fardeau sur le cœur et les vaisseaux sanguins est plus léger. Moins de médicaments sont utilisés. Plus libre et autonome car la CAPD peut être effectuée n’importe où, à condition que l’endroit soit propre. Le temps nécessaire pour le remplacement des liquides n’est pas long, de sorte que le patient peut toujours être actif comme d’habitude. Les limites alimentaires et des boissons ne sont pas aussi strictes que les patients qui subissent une dialyse, car le processus de lavage du sang par le ventre peut être effectué plus souvent et plus intensément. Les fonctions rénales peuvent être maintenues plus longtemps. Le risque de démence et d’anémie est plus faible.

Le CAPD en tant que thérapie médicale présente de nombreux avantages, à savoir:

Flexible et autonome: le patient peut se soigner lui-même sans avoir à se rendre souvent à l’hôpital. Qualité de vie améliorée: le patient peut continuer à mener une vie normale, comme travailler ou aller à l’école. Plus stable pour le corps: le processus se poursuit de manière continue, ce qui ne provoque pas de changements drastiques dans la pression artérielle. Sans machine et sans aiguille: il n’y a pas besoin d’outils importants comme l’hémodialyse, ce qui est plus pratique. Conditions qui ne permettent pas de faire du CAPD

Le CAPD n’est pas nécessairement la bonne solution pour tous les patients atteints d’insuffisance rénale. Il existe plusieurs conditions qui rendent difficile ou impossible la dialyse par le ventre, notamment:

Obésité ou obésité. A subi plusieurs fois une chirurgie abdominale ou a des cicatrices d’opérations importantes dans le ventre. Étant atteint de hernie, de maladie de Crohn, de colite ulcéreuse, de cancer de l’intestin et de maladie du foie à un stade terminal avec ascite. Il existe un trou ou un stoma dans le ventre (ileostomie ou colostomie). Faible capacité d’auto-soin ou aide limitée d’autrui Risque de CAPD

Les risques et complications de la CAPD sont:

Infection (peritonitis): le risque principal est dû à la mauvaise hygiène pendant la procédure. Problèmes avec le cathéter: comme une obstruction ou une irritation dans la zone de pose. Accumulation de liquide ou troubles métaboliques: si la procédure n’est pas correctement effectuée.

Le CAPD est une innovation importante dans le monde médical comme solution pour les patients atteints d’insuffisance rénale chronique. Cette méthode permet aux patients de suivre un traitement de manière autonome et de maintenir une bonne qualité de vie en utilisant le peritonéum comme filtre naturel. Le CAPD offre une grande flexibilitá et un processus plus stable pour le corps.

Cependant, le succ̀es de la CAPD est fortement dépendant de la discipline du patient pour maintenir l’égasénèe, suivre correctement les procédures et faire des controles réguliers avec le personnel médical. Par conséquent, avant de décidez de suivre la CAPD, le patient doit obtenir une éducation suffisante du personnel médical afin que cette thérapie puisse offrir des avantages optimaux et minimiser les risques possibles.

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