L'OMS publie de nouvelles recommandations pour la gestion clinique du VIH

Illustration de l'emblème du VIH (Pexels/Anna Shvets)

JAKARTA - L'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié de nouvelles recommandations sur la gestion clinique du VIH. Il fournit de nouvelles directives et des révisions sur la thérapie antirétrovirale, la gestion verticale du VIH et la prévention de la tuberculose (TB) pour les personnes vivant avec le VIH.

Cette nouvelle recommandation de gestion clinique soutient une approche fondée sur des preuves et rentable, pour améliorer les résultats du traitement, réduire la mortalité liée au VIH et accélérer les progrès pour mettre fin au sida comme menace pour la santé publique.

Les nouvelles directives cliniques sur le VIH publiées par l’OMS sont les suivantes, citées du site officiel de l’OMS, jeudi 8 janvier 2026.

1. Optimiser la thérapie antirétrovirale

Les recommandations actualisées confirment le régime à base de dolutegravir comme option préférée pour le traitement du VIH initial et ultérieur. Il introduit également des changements importants pour les personnes dont le régime de traitement n'est plus efficace.

Ces recommandations encouragent également le réemploi du ténofovir et de l'abacavir dans les régimes suivants en raison des meilleurs résultats, des avantages programmés et des économies potentielles.

2. Renforcer la prévention de la transmission verticale du VIH

Bien qu’il y ait eu des progrès considérables dans l’élimination de la transmission verticale, les infections à VIH chez les nouveau-nés continuent, en particulier pendant l’allaitement. Les directives actualisées soulignent une approche de santé publique centrée sur les personnes qui soutient les choix des mères et le bien-être des bébés.

L'OMS continue de recommander aux mères séropositives d'allaiter exclusivement pendant les six premiers mois jusqu'à 24 mois, en plus d'un traitement antirétroviral efficace pour la mère. Tous les nourrissons exposés au VIH doivent également recevoir une prophylaxie post-natale pendant six semaines.

3. Prioriser la prévention de la tuberculose chez les personnes atteintes du VIH

La tuberculose (TB) reste la principale cause de décès chez les personnes vivant avec le VIH. Afin d'améliorer l'absorption et l'achèvement de la thérapie préventive de la tuberculose, l'OMS recommande trois mois de semaine d'isoniazide plus rifapentine (3HP).

Il s’agit d’un régime de traitement préventif de la tuberculose préféré pour les adultes et les adolescents vivant avec le VIH. L’intervention prioritaire facilitera une meilleure intégration des services et vise à réduire la mortalité liée à la tuberculose chez les personnes atteintes du VIH, tout en simplifiant la prestation des services.

Le directeur du département VIH, tuberculose, hépatites virales et MST de l’OMS, le Dr Tereza Kasaeva, a déclaré que ces nouvelles recommandations de gestion clinique étaient un engagement de l’OMS pour s’assurer que les personnes atteintes du VIH puissent vivre confortablement avec les options de traitement les plus efficaces.

« En simplifiant le traitement, en améliorant la conformité et en surmontant les disparités persistantes dans la prévention, ils aideront les pays à renforcer les programmes de VIH et à sauver des vies », a conclu Tereza.