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ARTA - L’une des procédures très importantes dans les services médicaux quotidiens est l’installation d’un accès vasculaire, à la fois pour les perfusions, l’administration de médicaments, les liquides, les transfusions, et la surveillance des patients critiques.

ar, cependant, ne tous les patients ont pas des vaisseaux sanguins facilement trouvés. C’est ici que l’expertise d’un médecin d’anestésie et d’intensiviste jouent un rôle important pour assurer la sécurité et le succès de la procédure.

rali, par le Dr Irvan Setiawan, Sp.An., KIC, Anesthésien et Intensivis, souvent le public comprend que l’anesthésien ne se limite qu’à la manière d’abus.

« Le savoir n’est qu’un bius, un patient, tout genre de choses. Pour l’installation de cet accès vasculaire, c’est généralement notre devoir d’installer un accès à une vène centrale », a déclaré le Dr Irvan, lorsqu’il a été rencontré à Bintaro Jaya, dans le sud de Tangerang, le samedi 1er novembre 2025.

ronyme : Le Dr Irvan explique que l'accès vasculaire est divisé en deux types.

al « Nous voulons que l’accès vasculaire soit dans l’accès périphérique et central. La périphérie est à l’aval, que ce soit dans les mains ou dans le bras inférieur. Pendant ce temps, l’accès central signifie que la fin du catétre est dans le cœur », a-t-il expliqué.

rénalement essentiel à l’accès aux vénes centrales dans certaines conditions, telles que l’administration de médicaments avec une HT très acide ou aléatoire, l’administration de liquides à haute concentration susceptible d’endommager les tissus lorsqu’il est administré par des vaisseaux sanguins périphériques, ainsi que chez les patients dans des conditions critiques qui nécessitent une surveillance hémodynamique intensive.

ina Irvan souligne les risques d'utilisation d'infusions périphériques pour certains médicaments.

ritoire. « De nombreux médicaments, lorsqu’ils sont utilisés dans des perfusions périphériques ordinaires, peuvent provoquer une irritation. Il peut également aller jusqu’à étourner, à éclaboussure, jusqu’à ce qu’il soitamputé parce que le médicament endommage le tissu environnant », a-t-il expliqué.

rénovation (Divaya) : Les groupes de patients atteints d’un accès intravénuel difficile (Divaya) sont susceptibles d’avoir des coups de fouet répétés, de douleur ou de retard thérapeutique.

« Nous pouvons faire un score de la vène. Que la vène soit elle puisse simplement être déchirée, ou nous devons d’abord nous attacher pour apparaître. À partir de là, nous pouvons savoir s’il est facile ou difficile », a déclaré le Dr Irvan.

si c'est difficile, les agents de santé ne devraient pas essayer en permanence.

« Si un enfant ou un patient a eu du mal à installer des perfusions, n’en essayez plus. Nous devons aller vers des méthodes plus avancées telles que les ultrasons », a-t-il déclaré.

, par sa part, c'est une chose triviale.

al est submergé par la poitrine et atteint de la pleurée. Si vous avez tort de frapper l’artère, il peut se déchirer continuellement. S’il est affecté à des nerfs, il peut s’effondrer jusqu’à ce qu’il soit paralysé. Si sur la poitrine et frappe la pleurée, les poumons peuvent s’effondrer et le patient s’est déchiré », a-t-il poursuivi.

Par conséquent, l’installation d’un accès central doit être effectuée par un personnel médical formé avec la bonne technique.

rons est maintenant utilisé par l’ultraasonographie (USG) une ligne directrice en temps réel qui augmente le succès de l’installation tout en réduisant les complications.

« Avec l’ultraason, avant de nous attiser, nous le savons déjà en premier. Donc, il n’est pas nécessaire d’essayer là-bas, essayez ici. Surtout chez les enfants. Cela peut être traumatisant », a-t-il expliqué.

celiers, une amélioration significative du taux de réussite du premier coup d’œil, une réduction du nombre de coups de fouet nécessaires et une réduction du risque de saignement et de blessure au tissu.

Irvan souligne que cette compétence peut être apriquée par les médecins et les infirmières.

» Ce qui m’a enseigné il y a 10 ans, c’était une infirmière d’Amérique. Donc, c’est devenu habitué à le faire avec des sentiments. L’important est d’être entraîné », a-t-il déclaré.

rénal pour soutenir cette amélioration de la compétence clinique, une formation intitulée Insertion d’accès vasculaire à ultrasonnoi a eu lieu le 1er novembre 2025 au Kedai d’O George, Bintaro Jaya, Tangerang Sud.

rins sont des agents de santé de diverses institutions. Cette formation a été initiée par le Dr Irvan Setiawan avec la communauté d’éducation sur l’accès vasculaire via Instagram @vas.acc.

rénal est axé sur les techniques d’identification des vénes avec l’échographie, la sélection du catètre, la prévention des complications et les pratiques directes.

al, « L’objectif principal est de réduire le nombre d’échecs d’installation d’accès vasculaire, en particulier chez les patients DIVA afin que le service soit plus rapide et plus sûr », a-t-il déclaré.

castique : l'installation d'un accès vasculaire n'est pas seulement une technique pour poignarder les vaisseaux sanguins, mais elle est une partie cruciale de la sécurité des patients.

rons, par une approche basée sur les preuves, l’utilisation de l’échographie et la formation en compétences durables, la douleur des patients peut être réduite, les complications peuvent être évitées et la qualité des soins de santé augmente considérablement.


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