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JAKARTA - Le nombre croissant de cas confirmés de femmes enceintes COVID-19 dans un certain nombre de grandes villes d’Indonésie dans des cas graves et la découverte de nouvelles variantes entrant en Indonésie font que la population de femmes enceintes devient plus vulnérable et plus rapidement aggravée à la mort.

Par conséquent, la protection des femmes enceintes et des agents de santé en tant qu’avant-garde est importante.

La Société indonésienne des obstétriciens et gynécologues (POGI) a appelé à des mesures et des recommandations liées à la prévention pour prévenir une augmentation massive des cas et des efforts pour accélérer et étendre les vaccinations dans le cadre des efforts de prévention et de contrôle covid-19. Comme l’a rapporté Antara.

Tout au long de la pandémie, des chercheurs du monde entier ont mené diverses études sur les avantages de la vaccination pour les femmes enceintes et allaitantes sur la base d’un certain nombre de recommandations d’organismes mondiaux / d’organisations professionnelles / d’institutions de santé nationales et internationales liées au vaccin COVID-19, qui jouit d’une réputation de confiance.

En outre, il existe également des politiques fondées sur des données probantes sur la COVID-19 chez les femmes enceintes, notamment: CDC (Centers for Diseases Control and Prevention) qui stipule que les femmes enceintes connaîtront une maladie plus grave que les femmes non enceintes qui ont besoin d’un traitement dans les hôpitaux, les chambres intensives ou les ventilateurs et autres appareils respiratoires.

L’OMS (Organisation mondiale de la santé) a également déclaré que les femmes enceintes de plus de 35 ans, un IMC élevé et des comorbides (maladies concomitantes) tels que le diabète et l’hypertension, ainsi qu’un groupe à haut risque d’exposition au COVID-19, sont recommandés pour la vaccination sinovac.

« D’après les données des infections de l’appareil reproducteur pogi et des succursales de POGI d’avril 2020 à avril 2021, il y a eu 536 cas de COVID-19 chez les femmes enceintes. D’après les données, environ 51,9 pour cent d’entre elles sont asymptomatiques et sans assistance respiratoire (OTG), une grossesse sur 37 semaines jusqu’à 72 pour cent, des décès dus aux complications de la COVID-19 jusqu’à 3 pour cent et des soins intensifs maternels (USI), jusqu’à 4,5 pour cent sont entrés aux soins intensifs. Pendant ce temps, les données sur le nombre de décès de médecins indonésiens par profession (données de l’équipe d’atténuation des médecins de l’IDI jusqu’en juin 2021), montrent que les spécialistes de l’obstétrique et de la gynécologie jusqu’à 27 personnes, se classent au deuxième rang après les médecins généralistes », a déclaré le président du POGI, le dr Ari K. Januarto SpOG(K)-Obginsos dans sa déclaration, dimanche.

« La COVID-19 augmente le risque de travail prématuré et d’autres complications de la grossesse. Bien que jusqu’à présent, il n’existe pas de données scientifiques sur l’efficacité ou les dangers potentiels de l’administration du vaccin CONTRE LA COVID-19 pour les femmes enceintes et allaitantes, considérant qu’il appartient au groupe de population vulnérable. Mais se faire vacciner pendant la grossesse empêchera les femmes enceintes de présenter des symptômes graves lorsqu’elles sont exposées à la COVID-19 », a déclaré le Prof. Dr. Dr. Budi Wiweko, SpOG(K)-FER, MPH, Secrétaire général de POGI Central Management.

La grossesse ne change pas l’efficacité d’un vaccin

Théoriquement, la grossesse ne change pas l’efficacité d’un vaccin, mais elle nécessite plus de recherches. Le transfert d’IgG peut se produire de la mère au foetus afin qu’il puisse fournir l’immunité passive aux nouveau-nés. Le vaccin qui pénètre dans le corps entrera dans la cellule, puis capturé par la cellule présentatrice de l’APC / antigène et brisé en un petit peptide lié par le CMH, après quoi il sera présenté au lymphocyte T auxiliaire / CD4.

Les cellules CD 4 stimuleront les lymphocytes B à sécréter un large éventail de cytokines qui se développent ensuite en plasmocytes pour produire des anticorps. Les anticorps produits sont des IgM, des IgG et des anticorps neutralisants (neutralisation des anticorps).

Ce processus prend environ deux semaines. Si une personne a déjà été vaccinée contre la COVID-19, en cas d’infection à la COVID-19, le corps qui a déjà des cellules B mémoire reconnaîtra plus rapidement l’antigène afin que des anticorps de neutralisation se forment en peu de temps.

Pour la sécurité des femmes enceintes et des fœtus contre la transmission et les effets du COVID-19, LE POGI a appelé à soutenir la mise en œuvre de PSBB (Restrictions sociales à grande échelle) dans les zones présentant des taux d’incidence du COVID-19 allant des zones jaunes au noir, ainsi qu’à mettre à jour et à améliorer la socialisation des directives pour la prise en charge des femmes enceintes et des mères de maternité infectées par le COVID-19 dans tous les travailleurs de la santé et les établissements de soins de santé qui effectuent un dépistage de la grossesse et de l’accouchement.

« Nous demandons également au gouvernement de nommer et de préparer des centres de référence COVID-19 pour les mères et les enfants dans chaque province et district / ville équipés d’installations de maternité à pression négative, de salles d’isolement des mères, de salles d’isolement pour les nouveau-nés, de soins intensifs et de nicu. Nous espérons que le gouvernement augmentera la couverture de la vaccination contre le Covid 19 dans tous les Indonésiens, en particulier dans les familles de base où l’un des membres de la famille est enceinte, et protégera les agents de santé enceintes en organisant la division des groupes et des heures de travail ainsi que les vaccinations chez les agents de santé enceintes, les groupes de femmes enceintes à haut risque d’exposition, ainsi que les vaccinations chez les femmes enceintes à faible risque après avoir obtenu une explication des responsables de la santé et disposés à choisir de procéder à la vaccination contre le COVID-19 », a déclaré le Dr Ari K. Januarto SpOG (K)-Obginsos.

La vaccination n’a aucun effet sur l’infertilité

Prof. Dr. Dr. Budi Wiweko, SpOG(K)-FER, MPH a déclaré que le retard de grossesse n’est pas recommandé chez les mères qui ont été complètement vaccinées contre COVID-19 et que la vaccination n’a aucun effet sur l’infertilité. Et chez les mères qui ont été vaccinées contre la COVID-19, la grossesse et la vaccination peuvent être poursuivies en se rapportant au POKJA ISR PP POGI pour être inclus dans l’enregistrement de la recherche.

Bien que les recommandations suggérées par le POGI aient été fondées sur des études scientifiques existantes, ainsi que sur la mise en œuvre des recommandations d’organisations similaires dans le monde pour améliorer la qualité des services indonésiens de santé génésique, le Président du POGI, le Dr Ari K. Januarto SpOG(K)-Obginsos a déclaré que le Conseil central du POGI ne fermait pas la possibilité de modifier cette recommandation compte tenu de l’évolution dynamique et de la possibilité de trouver les dernières preuves scientifiques.

Actuellement, la Fédération internationale d’obstétrique et de gynécologie (FIGO) a fermement affirmé d’inclure les femmes enceintes et allaitantes dans la phase 3 de la recherche sur le vaccin contre la COVID-19 pour tous les fabricants de vaccins contre la COVID-19.


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