KPK : Sans Amélioration De La Gouvernance, L’augmentation Des Cotisations Bpjs Sera Vaine

Illustration (Irfan Meidianto/VOI)

JAKARTA - Vice-président de la Commission d’éradication de la corruption (KPK) Nurul Ghufron espère que le gouvernement va à nouveau procéder à un examen lié à la montée de BPJS Kesehatan nouveau. Car l’augmentation des cotisations sans amélioration de la gouvernance sera vaine.

En outre, dans l’étude sur la gouvernance des fonds de sécurité sociale (DJS) Health menée par les institutions antirasuah en 2019, a déclaré Ghufron, KPK a constaté que la cause profonde du problème de déficit de santé bpjs est due à l’inefficacité de la gouvernance.

« Nous pensons donc que la solution pour augmenter les cotisations bpjs avant qu’il n’y ait une amélioration de nos recommandations, ne répond pas aux problèmes fondamentaux dans la gestion des fonds de sécurité sociale de la santé », a déclaré Ghufron dans sa déclaration écrite, vendredi 15 mai.

L’augmentation des cotisations du BPJS Kesehatan pendant la pandémie covid-19, a-t-il dit, fait certainement diminuer le niveau de participation communautaire à ce service. En fait, selon la loi 40/2004, la sécurité sociale est une forme de protection pour la communauté afin de répondre aux besoins fondamentaux d’une vie décente.

Ghufron a ensuite affirmé que BPJS Health peut effectivement fonctionner sans avoir besoin d’augmenter leurs cotisations. À condition qu’un certain nombre de recommandations qui ont été soumises par le KPK soient mises en œuvre.

« Si les recommandations KPK sont mises en œuvre, alors il n’est pas nécessaire d’augmenter les cotisations de santé bpjs qui se sentiront très lourds pour la communauté compte tenu de la situation difficile actuelle, at-il dit.

Les recommandations qui ont été soumises par kpk au sujet de BPJS Kesehatan est que le gouvernement par l’intermédiaire du ministère de la Santé (Kemenkes) peut immédiatement remplir les Lignes directrices nationales pour la pratique médicale (PNPK), effectuer le contrôle des hôpitaux, et mettre en œuvre une politique de réduction des coûts ou de co-paiement pour les participants indépendants comme stipulé dans Permenkes 51/2018 sur la réduction des coûts et la différence de coût dans le programme d’assurance maladie.

En outre, le Ministère de la santé devrait mettre en œuvre une politique visant à limiter les prestations pour les demandes de maladies catatropes dans le cadre des efforts de prévention, à accélérer la mise en œuvre des politiques de coordination des prestations (COB) avec l’assurance maladie privée et à limiter les arriérés de cotisations des participants indépendants, KPK recommande que le gouvernement associe l’obligation de payer les cotisations bpjs aux services publics.

« Nous voyons que la recommandation est une solution pour améliorer l’inefficacité et mettre fin à la fraude potentielle que nous avons trouvée dans l’étude », a expliqué M. Ghufron.

Ainsi, ce programme peut offrir des avantages et la prestation de services de santé de base peut être appréciée par l’ensemble de la collectivité. De plus, la collectivité ne sera pas accablée en raison de l’augmentation des cotisations qui pourrait avoir une incidence sur la diminution de la participation communautaire au programme de sécurité sociale.

« KPK estime que si les recommandations KPK sont mises en œuvre d’abord pour résoudre les problèmes fondamentaux dans la gestion des fonds de sécurité sociale de la santé sera en mesure de combler le déficit bpjs santé, at-il dit.

Pourquoi les cotisations santé de BPJS augmentent

Après l’annulation de cette augmentation par la décision de la Cour suprême, le président Joko Widodo a de nouveau augmenté les cotisations santé des bpjs pour les classes I et II par le biais du règlement présidentiel (Perpres) n° 64 de 2020 concernant le deuxième amendement du règlement présidentiel n° 82 de 2018 sur l’assurance maladie.

À l’article 34, le paragraphe 1 du règlement présidentiel mentionnait qu’en 2020, les cotisations des participants de classe III s’élevait à 42 000 rp. Toutefois, le gouvernement accorde une subvention de Rp16.500 de sorte que les gens n’ont besoin que rp25.500.

Pendant ce temps, en 2021, les cotisations payées par les participants de classe III seront rp35.000 parce que le gouvernement réduit les subventions de Rp7.000.

Alors que dans l’article 34 paragraphe 2 mentionne que la contribution des participants indépendants classe II a augmenté à Rp100 mille de l’actuel seulement Rp50 mille. Puis, le paragraphe 3 réglemente les cotisations des participants indépendants de classe I a augmenté à Rp150 mille, de l’actuel Rp80 mille. Cette disposition entrera en vigueur le 1er juillet 2020.

En réponse à cette augmentation, la ministre de la Coordination pour l’économie, Airlangga Hartato, a déclaré que l’augmentation du tarif BPJS Kesehatan au milieu de la pandémie covid-19 a été mise en œuvre pour maintenir les services en cours.

« Pour les contributions subventionnées par le gouvernement, des subventions sont toujours accordées. Eh bien d’autres, bien sûr, devraient être des cotisations qui peuvent mener à bien la durabilité des opérations de santé bpjs », a déclaré Airlangga dans une conférence de presse postée sur le compte YouTube du Secrétariat du Cabinet, mercredi 13 mai.

Le personnel expert du ministre des Finances pour les dépenses de l’Etat, Kunta Wibawa Dasa, a également expliqué cette augmentation. Il a dit que cette augmentation est destinée à un ajustement des cotisations de JKN pour maintenir ce programme de santé durable et aussi fournir des services opportuns et de qualité.

Kunta a déclaré, sur la base de l’amélioration des services de santé de qualité, Perpres 64/2020 sur le deuxième amendement du règlement présidentiel 82/2018 sur l’assurance maladie était présent. Cette augmentation des cotisations n’est pas seulement de combler le déficit de santé bpjs.

« Non seulement nous voulons améliorer le système de cotisations jkn, les avantages, les besoins de base en services et les choses liées à l’écosystème JKN demeurent sains et durables. L’idée est plus là », a-t-il déclaré, lors d’une vidéoconférence avec des journalistes sur le thème « Budget national de l’assurance maladie », à Jakarta, jeudi 14 mai.