JAKARTA - La Commission d’éradication de la corruption (KPK) a révélé la fraude ou la fraude des affirmations de santé BPJS dans les hôpitaux ont été effectuées conjointement. Les propriétaires, la direction, jusqu’à ce que les médecins soient soupçonnés d’avoir des affaires malveillantes ensemble.
« (Qui commet une fraude, rouge) est généralement le propriétaire, principalement le voleur, principalement le chef de la direction et certains médecins », a déclaré à la presse Pahala Nainggolan, adjoint à la prévention et au suivi du KPK, cité jeudi 25 juillet.
Pahala a déclaré que les données sur cette fraude avaient été empochées par son agence après avoir mené un audit conjoint avec BPJS Santé, le ministère de la Santé (Kemenkes) et l’Agence de surveillance financière et du développement (BPKP). Le rôle de la bande est connu et a été transmis au chef de la commission anti-corruption.
« Tout. En fait de l’audit d’analyse,... plus nous sommes sur le terrain (auparavant, rouge) pulbaket (collecter des preuves et des informations) à ce moment-là », a-t-il souligné.
« Il a donc tout été dessiné, qui, quel rôle, c’est clair », a poursuivi Pahala.
Malgré cela, Pahala ne voulait pas parler de savoir si une enquête avait été menée ou non. Il a dit que l’affaire faisait partie du domaine de l’application de la loi.
« Je ne sais pas de ne pas me demander de la répression. Le grand-père a été envoyé là-bas », a-t-il déclaré.
Le KPK a mentionné la fraude présumée qui a coûté au pays jusqu’à 35 milliards de roupies. Cet événement aurait eu lieu dans trois hôpitaux avec des détails sur deux dans le nord de Sumatra et une dans le centre de Java.
Le mode de défaut qui s’est produit est de la manipulation des dossiers médicaux. Le total des résultats de plus de trois mille affirmations fictives.
En outre, l’hôpital a gonflé le nombre de traitements médicaux pour obtenir plus de profits. Certaines conclusions utilisent même les noms de participants au BPJS qui n’ont jamais reçu de traitement pour affirmer.
À la suite de ces conclusions, la commission anti-corruption soupçonnait deux escroqueries. Les détails sont les facturations fantôme, qui sont des affirmations sans patient et un diagnostic médical inapproprié ou un diagnostic de manipulation.
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