BPJS Health Constatter la fraude du programme JKN atteint 866 milliards de roupies

Président directeur de BPJS Kesehatan Ghufron Mukti (à droite) et inspecteur général du ministère de la Santé RI Murti Utami (à gauche) /DOK ANTARA

JAKARTA - L’Agence d’organisation de la sécurité sociale (BPJS) de la santé a découvert une fraude ou une fraude présumée dans les établissements de soins de santé (fasyankes) affiliés au programme national d’assurance maladie (JKN) d’une valeur de 866 milliards de roupies cette année. « Si le total est de 866 milliards de roupies cette année seulement, alors c’est assez important », a déclaré le président directeur de la santé du BPJS, Ghufron Mukti, en marge de l’événement d’attribution du prix anti- fraude et de contrôle de la gratification du programme JKN à Jakarta, jeudi 7 décembre. Ghufron a expliqué que la fraude consiste en divers modes. Comme une utilisation excessive ou une utilisation pour des choses inutiles et les facturations fantomatiques ou de fausses affirmations sans être accompagnées d’actions ou de tromper des patients. Pour surmonter cela, a-t-il déclaré, BPJS Health a mis en œuvre un certain nombre de sanctions telles que des avertissements et le renforcement de l’écosystème anti-la fraude de l’intérieur pour prévenir cela. « Nous construisons également des systèmes, de sorte que nous ne cherchons pas uniquement des victimes. Nous travaillons avec diverses parties, y compris le ministère de la Santé, les hôpitaux et les associations, pour construire et améliorer le système afin qu’il soit plus efficace et efficace », a-t-il déclaré. Pour cette raison, Ghufron a déclaré qu’actuellement, BPJS Health renforce l’écosystème de lutte contre la fraude de différentes façons, dont l’une est la formation de 1 947 équipes d’acidification de l’Agence nationale indonésienne répartis dans toute l’Indonésie. À la même occasion, l’inspecteur général (Irjen) du ministère de la Santé, Murti Utami, a expliqué que son parti continuerait d’accroître la prévention. L’un d’eux, à travers une base de données ou une base de données qui enregistre des antécédents de tous les agents de santé et médicaux pour la prévention de la fraude individuellement. En outre, il a révélé que la politique de restriction à la résiliation des relations de travail entre les hôpitaux dont il a été prouvé une fraude avec BPJS de santé peut également être envisagée, s’il a été averti à plusieurs reprises. « C’est aussi si nous l’avons averti à plusieurs reprises et répétées continuons. Nous ne sommes donc pas sporadiques, nous devons passer par diverses considérations parce que nous voulons également servir la communauté », a-t-il déclaré.