JAKARTA - Une vaste étude britannique sur le mélange de vaccins contre la COVID-19 a révélé que les gens ont une meilleure réponse immunitaire lorsqu’ils reçoivent la première dose d’une injection d’AstraZeneca ou du vaccin COVID-19 de Pfizer, suivi de Moderna neuf semaines plus tard, selon les résultats publiés lundi.
« Nous avons trouvé une excellente réponse immunitaire à travers les essais, en fait, supérieure au seuil fixé par le vaccin Oxford-AstraZeneca à deux doses », a déclaré à Reuters Matthew Snape, professeur à Oxford à l’origine de l’essai baptisé Com-COV2, cité le 7 décembre.
Les résultats en faveur d’un dosage flexible donneront de l’espoir aux pays pauvres et à revenu intermédiaire, qui pourraient avoir besoin de combiner différentes marques de premier et deuxième vaccins si les stocks s’épuisent ou deviennent instables.
« Je pense que les données de cette étude seront très intéressantes et précieuses pour les pays à revenu faible et intermédiaire, où ils déploient encore les deux premières doses du vaccin », a déclaré Snape.
« Nous avons montré qu’il n’est pas nécessaire d’être rigide pour recevoir le même vaccin pour une deuxième dose et si le programme doit être livré plus rapidement en utilisant plusieurs vaccins, alors c’est OK de le faire », a-t-il déclaré.
Lorsque le vaccin AstraZeneca-Oxford est suivi d’injections de Moderna ou de Novavax, des réponses plus élevées en anticorps et en lymphocytes T sont induites que deux doses d’AstraZeneca-Oxford, selon des chercheurs de l’Université d’Oxford.
Pendant ce temps, une étude portant sur 1 070 volontaires a également révélé que l’administration d’une dose de vaccin Pfizer-BioNTech suivie d’une injection de Moderna était meilleure que les deux doses standard de Pfizer-BioNTech.
De plus, l’administration du vaccin Pfizer-BioNTech suivi de Novavax a induit des anticorps plus élevés que le vaccin Oxford-AstraZeneca à deux doses, bien que ce calendrier ait induit des réponses d’anticorps et de lymphocytes T inférieures à celles du calendrier Pfizer-BioNTech à deux doses.
Aucun problème de sécurité n’a été soulevé, selon l’étude de l’Université d’Oxford publiée dans la revue médicale « Lancet ».
De nombreux pays ont mis en place un mix-and-match bien avant que des données fiables ne soient disponibles, car les pays sont confrontés à des taux d’infection en hausse, à de faibles approvisionnements et à une vaccination lente en raison de plusieurs problèmes de sécurité.
La longévité de la protection offerte par le vaccin a fait l’objet d’un examen minutieux, les doses de rappel étant également envisagées dans un contexte de montée en flèche des cas. De nouvelles variantes, dont Delta et Omicron, ont maintenant accru la pression pour accélérer les campagnes de vaccination.
Des échantillons de sang de participants ont été testés contre les variantes Wild-Type, Beta et Delta, a déclaré le chercheur de l’étude Com-COV2, ajoutant que l’efficacité du vaccin contre les variantes avait diminué, mais cela était cohérent dans tous les cours mixtes.
Il convient de noter que le déploiement de vaccins utilisant des technologies de différentes plateformes, telles que l’ARNm de Pfizer et de Moderna, le vecteur du virus AstraZeneca et les injections à base de protéines Novavax dans le même calendrier n’est pas nouveau.
Les résultats pourraient éclairer de nouvelles approches de la vaccination contre d’autres maladies, a-t-il déclaré.
L’étude a également révélé que la première dose du vaccin AstraZeneca-Oxford suivie de l’un des autres candidats de l’étude a produit une réponse très forte, conforme aux résultats de juin.
Plus tard, l’étude a été conçue comme une étude dite de « non-infériorité ». L’objectif était de démontrer que le mélange n’était pas substantiellement pire que le calendrier standard et de comparer la réponse du système immunitaire à la réponse de référence rapportée dans les essais cliniques précédents de chaque vaccin.
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