Les médicaments contre l’obésité réduisent le poids, mais pas nécessairement la qualité de vie

JAKARTA - Des médicaments contre l’obésité tels que Ozempic et Mounjaro peuvent aider à perdre du poids. Cependant, une nouvelle étude a révélé que la plupart des médicaments n’ont pas démontré d’amélioration significative de la qualité de vie après une utilisation d’un an.

Citant Euronews, samedi 11 juillet, une recherche publiée dans le journal The BMJ a analysé 262 essais cliniques impliquant environ 100 000 participants et 19 types de médicaments.

Les résultats ont montré que la perte de poids plus importante était toujours associée à une augmentation des effets secondaires et à l'arrêt du traitement.

« La plupart des substances actives n’améliorent pas de manière significative la qualité de vie et seules quelques-unes montrent des avantages pour le cœur et les vaisseaux sanguins », ont écrit les chercheurs.

Dans le cadre de l’essai clinique, les participants ont rempli un questionnaire standard sur la qualité de vie liée à la santé. Les chercheurs ont ensuite comparé les changements de score entre les utilisateurs de médicaments et les participants qui n’avaient subi que des changements de style de vie.

Dans la plupart des traitements principaux, les changements dans les scores de qualité de vie n'ont pas été considérés comme suffisamment importants pour être considérés comme importants du point de vue médical.

Tirzepatide, la substance active dans Mounjaro et Zepbound, ainsi que CagriSema, a produit la plus forte perte de poids chez les adultes obèses. CagriSema n’a pas encore obtenu l’autorisation d’utilisation clinique.

Le sémaglutide injecté utilisé dans Ozempic et Wegovy a la preuve la plus forte de réduction du risque de décès et d'événements graves sur le cœur et les vaisseaux sanguins.

Cependant, le tirzepatide et le semaglutide sont également associés à une perte de masse corporelle maigre qui peut être néfaste pour la santé. La masse corporelle maigre est le poids total du corps à l'exception des graisses.

Une masse corporelle faible et maigre est associée à un risque accru de chutes, de fractures et de décès prématuré.

Les auteurs estiment que la perte de poids seule n'est pas suffisante pour mesurer le succès du traitement de l'obésité. Les conditions de santé, la capacité à s'engager dans des activités et la qualité de vie doivent également être prises en compte.

Euronews a noté que la plupart des essais cliniques analysés avaient une courte période de suivi. Des recherches plus longues sont nécessaires pour comprendre l’impact des nouveaux médicaments à long terme.

Les conclusions concernant la qualité de vie doivent être réées avec prudence. Les chercheurs n’implís dans l’étude ont déclaré que l’exṕrience de chaque patient est différente et n’est pas toujours capturée par un questionnaire standard.

« La qualité de vie est complexe et différente pour chacun », a déclaré Marie Spreckley de l’Université de Cambridge.

Selon Spreckley, les outils standard de mesure fournissent des informations importantes. Cependant, ils peuvent ne pas capturer toute l’expérience de la maladie considérée comme importante par les personnes obèses.

L'obésité est maintenant de mieux en mieux comprise comme une maladie chronique complexe. Les auteurs de l'étude mettent en garde contre l'utilisation du poids corporel comme seule mesure pouvant simplifier les avantages et les risques des traitements, tout en renforçant le stigmate des personnes obèses.

José M. Ordovás de l'université de Tufts a dit que les résultats de l'étude étaient en accord avec les connaissances existantes.

« Certains médicaments entraînent effectivement une perte de poids importante, mais la perte de poids ne corrige pas automatiquement tous les aspects de la santé », a déclaré Ordovás, qui n’a pas participé à l’étude.

« Les balances ne racontent qu’une partie de l’histoire, pas la totalité », a-t-il dit.

Selon Ordovás, la réussite du traitement de l’obésité devrait être mesurée en fonction de la santé, de la capacité du corps à mener une activité et de la qualité de vie, et non seulement du nombre de kilogrammes perdus.