Lécher détecte-t-il le risque d’une insuffisance cardiaque, est-ce vrai?

JAKARTA - La faillite cardiaque est souvent difficile à reconnaître car les symptômes peuvent être légers et facilement confondus avec des signes de vieillissement ou d’épuisement normal. Cependant, une nouvelle étude montre que l’examen simple du cou peut aider à détecter les premiers signes de risque de défaillance cardiaque chez les hommes.

Cette inspection est connue sous le nom d’ultrasonographie carotidienne, qui est similaire à l’ultrasonographie effectuée habituellement pendant la grossesse. Les chercheurs suggèrent que cette inspection pourrait être prise en compte par les médecins pour les patients de plus de 60 ans.

« L’ultrasound karotique est un examen sûr, peu coûteux et indolore. Nos conclusions montrent que cet examen peut fournir un signe d’alerte précoce de défaillance cardiaque », a expliqué le Dr Atinuke Akinmolayan, chercheur à l’University College London (UCL) et médecin généraliste, citée sur le site The Sun.

« Un patient dont les résultats indiquent un risque plus élevé peut discuter avec son médecin des changements de style de vie qui peuvent réduire ce risque », a-t-il poursuivi.

Cette inspection prend environ 15–30 minutes avec un petit appareil portable qui est doucement actionné sur le cou. L’examen permet au médecin de voir la flexibilité des artères carotides, les principales veines qui fournissent du sang au cerveau, au visage et au cou.

Selon la British Heart Foundation (BHF), environ 920 000 personnes en Grande-Bretagne vivent avec une insuffisance cardiaque. Les grandes artères du corps sont normalement élastiques, mais peuvent se durcir en raison de la maladie ou du vieillissement. Cette condition peut provoquer une hypertension, une insuffisance cardiaque et augmenter le risque d’attaque cardiaque et d’AVC.

L’étude, qui a impliqué 1 631 hommes âgés de 71 à 92 ans, utilisant des données de l’étude britannique sur les maladies cardiaques régionales, a montré que le tiers des hommes ayant les artères les plus rigides présentait un risque 2,5 fois plus élevé de souffrir d’insuffisance cardiaque que ceux ayant les artères les plus souples.

L’étude a également observé l’epaisseur des artères karotiennes, et les hommes avec des artères plus épaisses sont plus exposés à une crise cardiaque. Chaque augmentation de l’epaisseur de 0,16 millimètre augmente le risque d’une crise cardiaque d’environ 29 pourcent.

« Ces conclusions montrent que l’endartérification est associée à un risque accru de défaillance cardiaque, probablement parce que le cœur doit travailler plus fort contre la résistance causée par les artères dures », a expliqué le professeur Bryan Williams de BHF.

« Si ces changements sont détectés dans les artères carotiennes, nous devons également examiner leur impact sur le cœur et le risque de défaillance cardiaque, qui peut être prévenu par des stratégies de traitement », a-t-il ajouté.

Le Dr Akinmolayan a ajouté que des recherches supplémentaires étaient nécessaires, en particulier pour voir si cette méthode était aussi efficace chez les femmes, mais que les médecins de famille pourraient envisager cet examen pour les patients de plus de 60 ans si besoin était.

Une autre étude de l’UCL a montré qu’un examen de 10 minutes pouvait également aider des millions de personnes atteintes d’hypertension artérielle difficile à traiter, en particulier celle causée par les glandes surrénales qui produisent trop d’aldostérone.

On estime que ce problème affecte environ un quart des personnes atteintes d’hypertension. Cet examen peut détecter une activité excessive des glandes surrénales qui pourrait passer inaperçue par un examen conventionnel.

1. Style de vie

- Le tabagisme est la principale cause de maladie cardiaque.

- L’obésité avec un excès de poids, en particulier autour de l’estomac, augmente le risque.

- Une alimentation saine est due à une teneur élevée en graisses saturées, sel et sucre. Cela peut entraîner une hypertension, un taux élevé de cholestérol et un gain de poids.

- Manque d'activité physique. Le mode de vie sédentaire est associé à l'obésité, à l'hypertension et à un taux élevé de cholestérol.

- L’alcool excessif peut augmenter la pression artérielle et le poids.

- Le cholestérol élevé provenant de trop de graisse dans le sang peut obstruer les artères.

- Le stress chronique peut augmenter la pression artérielle et déclencher des habitudes malsaines.

- Ce risque est également dû à des facteurs génétiques. L'histoire familiale de maladies cardiaques augmente le risque.

2. Conditions médicales

- L’hypertension (hipertrophie) impose une charge supplémentaire au cœur.

- Maladie artérielle coronarienne. L'accumulation de plaques dans les artères peut provoquer une crise cardiaque.

- Le diabète endommage les vaisseaux sanguins et augmente le risque de maladie cardiaque.

- Les troubles cardiaques (cardiomyopathie) sont un problème pour les muscles du cœur.

- Les problèmes de valves cardiaques peuvent être un fardeau pour le cœur.

- Les maladies cardiaques congénitales, telles que les anomalies cardiaques depuis la naissance.

- Les troubles de l’ rythme cardiaque (arythmie). Le rythme cardiaque est désordonné, par exemple la fibrillaire atriale.

- L’apnée du sommeil est une perturbation respiratoire pendant le sommeil.

- Les maladies rénales chroniques peuvent provoquer des problèmes cardiaques.

- L’anémie et les troubles de la thyroïde peuvent augmenter le risque.

- L’histoire d’une crise cardiaque endommage les tissus du cœur et perturbe la fonction de pompage du sang.

- Infections par certains virus. Les virus qui attaquent le muscle cardiaque peuvent provoquer une insuffisance cardiaque.

Cette échographie simple, rapide et sûre du carotide ouvre la porte à une détection précoce de l’insuffisance cardiaque, afin que les patients puissent prendre des mesures préventives plus tôt grâce à des changements de style de vie ou à un traitement.