L’épée Aveugle Coupe Corona

L’Indonésie manque non seulement patients 01, 02, 03, et ainsi de suite. L’Indonésie peut perdre des milliers, voire des millions de cas de COVID-19. C’est ce qui se voit dans le taux de positivité qui, en près d’un an, est toujours supérieur au seuil standard de l’OMS. Le nombre insuffisant de tests est l’une des raisons pour lesquelles la lutte contre la pandémie en Indonésie est si mauvaise. Même les données sur la pandémie sont considérées comme invalides. Quels types de contre-mesures pandémiques ne sont pas fondées sur des données valides? Toujours une partie de la série signature de VOI, « Une année de pandémie, un million de positifs ».

À la mi-février, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a apporté de bonnes nouvelles. Les cas hebdomadaires de COVID-19 dans le monde ont chuté de 16 p. 100. Toutefois, les nouvelles n’étaient généralement pas acceptées. L’Asie du Sud-Est, y compris l’Indonésie, est considérée comme une contribution minimale à ce déclin. Pire encore, les données épidémiologiques (épidémiques) du pays sont considérées comme indignes de référence parce qu’elles sont invalides.

Une semaine avant l’annonce des bonnes nouvelles, l’OMS a fait état de 81 000 décès dus au COVID-19 et de 2,7 millions de cas. Sept jours plus tard, plus de 500 000 cas ont été enregistrés.

Malheureusement, les bonnes nouvelles ne sont généralement pas acceptées. Épidémiologiste qui poursuit un doctorat à l’Université Griffith, en Australie, Dicky Budiman a déclaré que les régions méditerranéennes et d’Asie du Sud-Est - dont l’Indonésie est incluse - ont une contribution minimale à la réduction des cas mondiaux de COVID-19.

« Depuis le début de la pandémie, nous avons également vu des données mondiales. Nous pouvons voir d’autres régions, qui contribuent un peu à la couverture des tests. Cela signifie également dans la communication des données mondiales COVID-19, à savoir les régions de la Méditerranée et de l’Asie du Sud-Est. Cela inclut l’Indonésie en elle », at-il dit. Dicky lorsqu’il est contacté par VOI.

D’autre part, les deux continents qui ont le plus contribué au déclin des cas de coronavirus étaient l’Amérique et l’Europe. « Deux régions continentales qui ont contribué de manière significative aux cas covid-19 dans le monde, l’Amérique et l’Europe, suivies de l’Asie de l’Est, de l’Asie-Pacifique », a déclaré Dicky.

L’indicateur pour évaluer combien il contribue à la réduction des cas covid-19, comme l’explique Dicky, est d’examiner les données initiales sur la réalisation et la couverture des tests et des recherches. C’est pourquoi il est difficile pour les régions méditerranéennes et d’Asie du Sud-Est d’être considérées comme faisant partie de la tendance à la baisse mondiale du COVID-19.

« Parce que depuis le début de cette région (Méditerranée et Asie du Sud-Est), la couverture des tests de traçage est loin d’être suffisante. Elle n’est pas encore conforme à l’ampleur de la population et non plus à l’escalade de la pandémie », a-t-il expliqué.

Dans un rapport de l’OMS qui mentionne la tendance à la baisse des cas mondiaux de COVID-19, l’Indonésie se trouve au deuxième rang des pays ayant le plus de cas covid-19, après l’Inde dans la région de l’Asie du Sud-Est. Et l’Indonésie se classe au premier rang du pays avec le plus grand nombre de décès dus au COVID-19, tandis que l’Inde est deuxième.

En effet, si vous regardez les données sur les cas quotidiens indonésiens COVID-19, le nombre a diminué au cours des derniers jours. Depuis le début du mois de février, les chiffres ont eu tendance à diminuer.

Le 1er février, par exemple. Le nombre de cas quotidiens de COVID-19 a été enregistré à 10 994 cas. Une semaine plus tard, le 8 février, ce nombre est tombé à 8 242 cas quotidiens. Les données fluctuent pour atteindre leur plus bas niveau le 28 février avec 5 560 cas.

Malgré cela, l’épidémiologiste Dicky Budiman est sceptique quant à la baisse du nombre de cas quotidiens de COVID-19. En particulier sur le ratio positif ou le taux de positivité qui, en près d’un an, est supérieur à 10 pour cent, dépassant le seuil fixé par l’OMS.

Le taux de positivité est obtenu à partir du nombre de cas quotidiens divisé par le nombre d’examens quotidiens et multiplié par 100. Pour cette raison, ces données sont utilisées comme référence, car elles calculent non seulement l’ajout de cas par jour, mais les comparent également avec le taux de test.

« Donc, s’il y a une diminution du nombre de cas quotidiens, ce n’est pas surprenant, parce que les tests n’ont pas augmenté de façon significative. Tous les épidémiologistes sont tout à fait d’accord pour dire que tous les pays ne devraient pas être fixés sur les chiffres quotidiens, parce qu’ils ne sont pas valides. Les tests de traçage sont faibles », a expliqué Dicky.

Comme on le sait, l’OMS a établi une norme pour l’examen de 1: 1000 habitants par région en une semaine. Avec une population de 270,2 millions d’habitants, l’Indonésie contrôle naturellement 270 000 personnes par semaine, soit 12 960 000 personnes par an, soit 4,8 % de la population. Toutefois, jusqu’au 1er mars, le nombre de tests n’était que de 7 213 192, soit seulement 2,67 p. 100.

En plus du taux de positivité, Dicky a déclaré que le taux de mortalité était également une mesure valable de la lutte contre les épidémies. « Ce taux de mortalité est un indicateur valable de la gravité d’une pandémie dans une région. »

Le problème des données sur le traitement du COVID-19 en Indonésie n’a presque jamais été résolu depuis le début de la pandémie. En fait, ces données sont la chose la plus fondamentale dans la détermination des politiques de contrôle. Cela fait maintenant un an que la pandémie en Indonésie a commencé, gérer l’épidémie, c’est comme être aveugle. Les données épidémiologiques sur les courbes (courbe épidémique) que nous avons ne peuvent pas servir de référence.

Avant d’explorer pourquoi les données quotidiennes sur les cas dont dispose actuellement l’Indonésie ne sont pas fiables, nous devons nous rappeler quelle est la courbe épidémique. Qu’est-ce qui le rend valide ou invalide?

Selon les CDC, la courbe épidémique générale représente le nombre de nouveaux cas au fil du temps. L’axe Y (vertical) indique le nombre de nouveaux cas, tandis que l’axe X (horizontal) indique le temps d’analyse par rapport au nombre de nouveaux cas.

Pendant ce temps, selon le chercheur de l’Eijkman-Oxford Clinical Research Unit (EOUCRU), Iqbal Elyazar et coll. dans ses écrits sur The Conversation, il y a des choses qui doivent être prises en considération avant de lire la courbe épidémique.

Tout d’abord, à partir de l’axe X ou du temps d’analyse. Idéalement pour covid-19, la courbe épidémique utilise la date de référence de la personne infectée. Ensuite, le second est lié au nombre de nouveaux cas. C’est ce qui a besoin d’attention. Parce qu’en plus de savoir combien de personnes sont infectées, vous devez également savoir combien de personnes ont déjà été testées.

Ainsi, plus il y aura d’examens des personnes à risque de contracter le COVID-19, meilleure sera la courbe épidémique qui expliquera la réalité qui se produit. « En d’autres termes, la taille du nombre de personnes examinées détermine la confiance que nous avons dans la courbe épidémique », ont écrit Iqbal et coll.

Nous prenons l’exemple d’un pays en développement qui a réussi à faire face à la pandémie covid-19, le Vietnam. Depuis le début de la pandémie jusqu’à la mi-octobre de l’année dernière, le nombre de suivis ou de tests en Indonésie n’a jamais dépassé celui du Vietnam.

Comme notre monde en données l’a noté le 15 octobre 2020, sur 1 000 résidents vietnamiens examinés 12,95 personnes. Pendant ce temps, l’Indonésie n’a testé que 8,96 personnes.

Ce nombre montre que la couverture de dépistage du Vietnam est plus grande que celle de l’Indonésie, de sorte que la baisse du nombre de nouveaux cas au Vietnam est plus convaincante parce qu’ils dépister plus de personnes à risque.

En outre, au début de la pandémie, sur environ 8 000 personnes testées, le Vietnam a trouvé 1 cas positif de COVID-19. Pendant ce temps en Indonésie, sur les 7 personnes examinées, 1 cas positif a été trouvé immédiatement.

« Cela signifie que l’affirmation selon laquelle de nouveaux cas ont été abandonnés au Vietnam est plus convaincante parce qu’ils ont essayé de trouver un seul cas positif. Pendant ce temps, en Indonésie, un cas positif se trouve simplement en examinant 7 personnes. En d’autres termes, il ya encore beaucoup de gens qui sont infectés, mais n’ont pas été testés. », a écrit Iqbal et coll.

Les données invalides de la courbe épidémique de l’Indonésie, bien sûr, a un mauvais impact sur ce pays. C’est parce que les outils de visualisation de la situation de propagation du COVID-19 qui sont habituellement utilisés pour expliquer le cours d’une pandémie, déterminer la source et l’heure de transmission, déterminer le pic de la pandémie, prédire la fin de la pandémie et évaluer l’efficacité des mesures de lutte sont inexacts.

« Il est difficile de prévoir, parce que nos données ne sont pas bonnes. Le problème, c’est que les tests sont insuffisants, donc nous n’avons pas de carte adéquate », a déclaré l’épidémiologiste Dicky Budiman.

Dicky a déclaré que l’une des raisons pour lesquelles le critère COVID-19 en Indonésie était inadéquat était due à l’engagement et à la cohérence. « Cet engagement est une stratégie dans une pandémie scientifique, et bien sûr cette science est une approche épidémiologique fondamentale, qui met l’accent sur l’aspect santé comme principal axe de contrôle », a-t-il conclu.

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