هل صحيح أن وفيات المرضى COVID-19 ترجع إلى التفاعلات الدوائية؟ هذا هو أستاذ الصيدلة UGM

Favipiravir، وهو الدواء الذي يمكن استخدامه لعلاج COVID-19 التي تنتجها PT كيميا فارما، Tbk. (الصورة: أنتارا)

جاكرتا - منذ وقت ليس ببعيد تعرضت وسائل التواصل الاجتماعي للقصف بتصريح الطبيب بأن فيروس كورونا ليس حقيقيا. وادعى الشخص أيضا أن عدد المرضى الذين توفوا كان نتيجة لتفاعلات المخدرات. وهذا يثير بالتأكيد تساؤلات ومخاوف الجمهور، لأنه يتعارض مع عدد من الحقائق التي تم تصديقها. فما هو بالضبط تفاعل المخدرات؟ للإجابة على السؤال، أعطى أستاذ الصيدلة UGM البروفيسور Zullies Ikawati، دكتوراه، Apt التعرض وشرح ما هو المقصود من التفاعلات المخدرات". التفاعل الدوائي هو تأثير الدواء على آثار الأدوية الأخرى عند استخدامها معا في المريض. بشكل عام ، يمكن أن تسبب هذه التفاعلات زيادة الآثار الدوائية للأدوية الأخرى (التآزر أو المضافة) ، أو تقليل آثار الأدوية الأخرى (الخصوم) ، أو زيادة الآثار غير المرغوب فيها للأدوية المستخدمة " ، قال Zullies نقلا عن المعلومات التي تلقتها أنتارا ، الثلاثاء 13 يوليو .Based على التفسير ، في الواقع هذه التفاعلات ليست كلها دلالات خطيرة ، وبعضها مواتية ، وبعضها ضار. لذلك لا يمكن تعميمها، ويجب مراجعتها بشكل فردي. تتطلب العديد من حالات المرض أكثر من نوع واحد من الأدوية للعلاج ، خاصة إذا كان المريض يعاني من أكثر من مرض واحد (مراضة). وينطبق الشيء نفسه في حالات المرضى COVID-19 الذين لديهم مراضة مشتركة. ثم ذكر Zullies ارتفاع ضغط الدم كمثال على مرض لا يمكن السيطرة عليه إلا بدواء واحد. في بعض الأحيان يتطلب هذا النوع من الأمراض أدوية أخرى مضادة للضغط جنبا إلى جنب مع اثنين أو ثلاثة أدوية أخرى مضادة للضغط. وفي هذه الحالة، أوضح زولس أن اختيار الأدوية التي يتعين دمجها يجب أن يكون دقيقا، أي تلك التي لها آليات مختلفة". لذا هو مثل القبض على لص، يمكن اعتراضه من جميع أنحاء. في هذه الحالة ، يمكن أن يقال إن الدواء يتفاعل ، ولكن هذا التفاعل هو تفاعل مفيد ، لأنه تآزري في خفض ضغط الدم " ، وأوضح Zullies.So ماذا عن العلاج COVID-19؟ COVID-19 هو واحد من الأمراض الفريدة حيث يمكن أن تختلف حالة مريض واحد مع آخر بشكل كبير. في حالات COVID-19 مع أعراض معتدلة إلى شديدة ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون هناك التهاب في الرئتين ، واضطرابات تخثر الدم ، وعسر الهضم ، وغيرها. لذلك ، فمن الممكن تماما أن هناك حاجة إلى عدة أنواع من الأدوية للتغلب على هذه الاضطرابات المختلفة ، بالإضافة إلى الأدوية المضادة للفيروسات والفيتامينات. على وجه التحديد إذا لم تحصل على الدواء المناسب، يمكن أن تفاقم الحالة وتسبب الموت. في هذه الحالة، فإن الطبيب بالتأكيد النظر في الفوائد والمخاطر واختيار أفضل دواء لمريضه. لا يوجد طبيب يريد أن يموت مريضه بالأدوية التي أعطيت له. يمكن أن تكون التفاعلات الدوائية ضارة إذا كان وجود دواء يمكن أن يؤدي إلى انخفاض آثار الأدوية الأخرى التي تستخدم معا. أو يمكن أن يكون أيضا إذا كانت هناك الأدوية التي لديها نفس خطر الآثار الجانبية مثل الأدوية الأخرى المستخدمة معا, فإنه سيزيد من الخطر الإجمالي للآثار الجانبية, وأوضح Zullies.If الآثار الجانبية خطيرة, بالطبع النتيجة النهائية ستكون خطيرة." على سبيل المثال، أزيثروميسين والهيدروكسوكلوروكين الأدوية التي كانت تستخدم لعلاج COVID، أو أزيثروميسين مع ليفوفلوكساسين، وكلاهما آثار جانبية لتعطيل ضربات القلب. إذا استخدمت معا ثم يمكن أن يكون هناك تأثير ضار تماما"، وقال Zullies.In بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن التفاعلات المخدرات زيادة الآثار العلاجية للأدوية الأخرى. على مستوى ما ، يمكن أن يكون التأثير العلاجي المتزايد للدواء بسبب وجود أدوية أخرى مفيدا ، ولكنه يمكن أن يكون خطيرا أيضا إذا أصبحت هذه الآثار مفرطة. ثم تجسد Zullies التفاعلات الدوائية التي تسبب انخفاض مستويات السكر المفرط في الدم بسبب استخدام الأنسولين وأدوية السكري عن طريق الفم ، والتي يمكن أن تكون خطيرة.

تجنب التفاعلات الدوائية

كما أوضح سابقا، هناك عدد من الأمراض التي يجب أن تستخدم مزيجا من الأدوية في العلاج. لذلك ، من الضروري اختيار دواء أقل عرضة لخطر التفاعل. ويمكن استخدام العديد من الكتب المدرسية عن التفاعلات الدوائية كدليل في اختيار الأدوية التي يجب الجمع بينها لتقليل التفاعلات الدوائية. في الواقع، ليس كل الأدوية المستخدمة معا يسبب تفاعلات هامة سريريا. مما يعني أنه من الآمن الجمع بين أو استخدام في وقت واحد. وأوضح Zullies أنه في الأساس ، يمكن تجنب التفاعلات الدوائية من خلال فهم آلية التفاعل. يمكن أن تنطوي آلية التفاعل الدوائي نفسه على جوانب دوائية (تؤثر على امتصاص وتوزيع والتمثيل الغذائي وإفراز أدوية أخرى) ، أو الديناميكا الدوائية (الترابط مع المستقبلات أو أهداف العمل). ونظرا لأن تأثير التفاعلات الدوائية لا يمكن تعميمه ويجب أن ينظر إليه على حدة، فإن الحلول المقدمة للتغلب على كل حالة مختلفة بالتأكيد. واستنادا إلى هذا التعرض يمكن استنتاج أن التفاعلات الدوائية ليس من السهل أن تسبب الوفاة. إذا كان هناك شك في استخدام الدواء سوف تتفاعل سريريا، ثم رصد نتائج العلاج يحتاج إلى تحسين. لذلك، إذا حدثت أشياء غير مرغوب فيها بسبب التفاعلات الدوائية، يمكن اتخاذها على الفور الإجراءات اللازمة، مثل إيقاف أو استبدال الدواء، قال زولز". وهذا يدل أيضا على الحاجة إلى التعاون بين العاملين الصحيين في توفير العلاج للمرضى (الأطباء والممرضين والصيادلة) حتى يتمكنوا من مراقبة العلاج عن كثب، حتى لا يكون له تأثير ضار على المرضى".