المطالبات الوهمية المزعومة ل BPJS Kesehatan من قبل 3 مستشفيات لا تزال قيد المعالجة من قبل KPK

المتحدثة باسم الحزب الشيوعي الكوري تيسا ماهارديكا (تا تسا تسا/VOI)

جاكرتا - قالت لجنة القضاء على الفساد (KPK) إن المطالبات الوهمية المزعومة ل BPJS Kesehatan من قبل ثلاثة مستشفيات لا تزال قيد المراجعة. وقد اتخذت هذه الخطوة بعد أن اقتحمت النتائج على طاولة القيادة.

"حتى الآن ، لا يزال الإنفاذ يجري تحقيقات تتعلق بالمطالبات الوهمية ل BPJS" ، قال المتحدث باسم KPK تيسا ماهارديكا للصحفيين الذين نقلوا يوم الثلاثاء ، 30 يوليو.

وقالت تيسا إن عملية الاستعراض هذه تحتاج إلى تنفيذ لضمان أن لجنة مكافحة الفساد تستحق التعامل مع هذا الاحتيال وفقا للمادة 11 من القانون رقم 19 لعام 2019. وقال: "هذا يشمل مسؤولي إنفاذ القانون ومنظمي الدولة وغيرهم من الأشخاص ذوي الصلة بجرائم الفساد المرتكبة".

"و / أو يتعلق الأمر بخسائر الدولة بقيمة 1 مليار روبية إندونيسية. (إذا تم استيفاء العنصر ، إد) ، فمن المحتمل جدا أن يتم التعامل معه من قبل KPK".

ومع ذلك ، إذا لم يتم الوفاء بهذا العنصر ، فلن تتمكن المؤسسة من التعامل مع الاحتيال المزعوم الذي يحدث. "(نحن ، إد) سننسق مع أجهزة إنفاذ القانون الأخرى من خلال قسم الإشراف في KPK" ، أوضح تيسا.

وذكرت الفيلق في تقارير سابقة أن هناك ادعاءات بالاحتيال التي كلفت الدولة ما يصل إلى 35 مليار روبية إندونيسية. ويقال إن هذا الحادث وقع في ثلاثة مستشفيات، اثنتان في شمال سومطرة وواحدة في جاوة الوسطى.

وقد تم الحصول على هذه النتائج بعد إجراء مراجعة مشتركة مع BPJS Kesehatan ووزارة الصحة (Kemenkes) ووكالة الإشراف المالي والإنمائي (BPKP).

طريقة الافتقار التي حدثت هي في شكل التلاعب بالسجلات الطبية. وبلغ إجمالي النتائج أكثر من ثلاثة آلاف ادعاء وهمي.

بالإضافة إلى ذلك ، قام هذا المستشفى بتضخيم عدد العلاجات الطبية للحصول على المزيد من الأرباح. حتى أن بعض النتائج استخدمت أسماء المشاركين في BPJS الذين لم يطلبوا العلاج أبدا لتقديم مطالبات.

ونتيجة لهذه النتائج، اشتبهت لجنة مكافحة الفساد في وجود اثنين من الاحتيال. التفاصيل هي فواتير الفانتوم ، أي الادعاءات بعدم وجود مرضى وكذلك التشخيص الطبي غير المناسب أو التلاعب بالتشخيص.