جاكرتا - بذلت مديرة الضمان الاجتماعي للصحة (BPJS Kesehatan) جهوداً لضمان كفاية تمويل برنامج JKN-KIS. ويتم ذلك حتى لا يُعاق المجتمع المحلي من خلال هذا البرنامج في الحصول على الخدمات الصحية.
وحتى نهاية عام 2020، يكون تمويل هذا البرنامج كافياً. حتى التدفق النقدي لصندوق الضمان الاجتماعي (DJS) للصحة بدأ يكون فائضا والظروف المالية أصبحت صحية تدريجيا.
قال رئيس إدارة الضمان الاجتماعي للصحة، فشمي إدريس، إن الحالة الصحية لصندوق الضمان الاجتماعي للصحة الذي ينم عن صحة جيدة تظهر من خلال قدرة مدير الضمان الاجتماعي للصحة على سداد كافة فواتير الخدمات الصحية في الوقت المناسب لجميع المرافق الصحية، بما في ذلك تسوية المدفوعات عن فواتير 2019.
وقال في مؤتمر صحفي افتراضي، الاثنين 8 فبراير/شباط، "إن البيانات غير المدققة المسجلة، بعد دفع مبالغ لجميع المرافق الصحية، حتى 31 ديسمبر/كانون الأول 2020، كان لدى صندوق الضمان الاجتماعي للصحة ما يعادل 18.7 تريليون ريال عماني.
وبالإضافة إلى ذلك، ومع الحوكمة الموثوقة، قال فاخيم إنه من المتوقع أن يبدأ برنامج JKN-KIS في تشكيل صندوق احتياطي تقني في عام 2021 لتلبية متطلبات مستوى الصحة المالية لصندوق الضمان الاجتماعي للصحة وفقاً للأنظمة.
"وبالطبع، من أجل التنبؤ بحالة صندوق الضمان الاجتماعي للصحة في المستقبل، وخاصة خلال وباء "كوفيد-19"، سنواصل رصده. من خلال الاهتمام بمستوى الصحة العامة ورؤية الظروف الاقتصادية في إندونيسيا. ومع ذلك، فإن هذا الوضع في التدفق النقدي لصندوق الضمان الاجتماعي للصحة يصبح أمراً إيجابياً لاستدامة برنامج JKN-KIS في المستقبل".
وتأمل فاخمي أن تتمكن هذه العصا من تسهيل تقدم مدير الضمان الاجتماعي لمديري الصحة في المستقبل. وبطبيعة الحال، سيكون للتدفق النقدي الكافي لصندوق الضمان الاجتماعي للصحة أثر أيضا على تحسين نوعية الخدمات. ويواصل مدير الضمان الاجتماعي للصحة وأصحاب المصلحة رصد تقديم الخدمات إلى المشاركين.
وبالإضافة إلى ذلك، من المتوقع أيضا أن تكون المرافق الصحية متسقة في تقديم خدمات جيدة النوعية وألا تأخذ أي مخالفات تؤدي إلى تمويل غير فعال وغير فعال لبرنامج التأمين الصحي.
"في عام 2020، سيزداد عدد الارتياح لدى المشاركين والمرافق الصحية لبرنامج JKN-KIS مقارنة بالعام السابق. وبالنسبة لمعدل رضا المشاركين، فقد بلغ معدل رضا المشاركين في عام 2019 نسبة 80.1 في المائة في عام 2020، حيث ارتفع إلى 81.5 في المائة. وفي الوقت نفسه، ارتفع الارتياح للمرافق الصحية إلى 81.3 في المائة في عام 2020 من 79.1 في المائة في عام 2019".
وبالإضافة إلى ذلك، ناشد "فاخمي" المشاركين في "JKN-KIS" أن يقدموا بشكل فعال تعليقات (تغذية مرتدة) بشأن الخدمات التي تقدمها المرافق الصحية من أجل تحسين الخدمات المقدمة والالتزام بها. وكذلك الاستمرار في دفع المستحقات بانتظام والامتثال لإجراءات الخدمة وفقا للأحكام، كشكل من أشكال الدعم لاستدامة برنامج JKN-KIS.
"نحن ممتنون جدا ونقدر الجمهور، وخاصة المشاركين في JKN-KIS الذين يدفعون المستحقات بانتظام. وبفضل المرافق الصحية والوزارات والمؤسسات ذات الصلة والحكومة الإقليمية والبرلمان الإندونيسي الذين يشرفون أيضا على استدامة برنامج JKN-KIS ويساهمون فيه".
ومع ذلك، قال فاخمي، لا تزال هناك حاجة في الوقت الحالي إلى بذل جهود مشتركة للوفاء بولاية اللائحة الحكومية رقم 53 لعام 2018 بشأن التعديل الثاني للائحة الحكومية رقم 87 لعام 2013 بشأن إدارة أصول الضمان الاجتماعي الصحي.
حيث تنص المادة 37 على أن الصحة المالية لأصول صندوق الضمان الاجتماعي للصحة تقاس على أساس صافي أصول صندوق الضمان الاجتماعي للصحة بشرط أن تكون المدفوعات المقدرة على الأقل كافية للأشهر الخمسة عشر القادمة؛ والحد الأقصى لدفع المطالبة المقدرة للأشهر الـ 6 المقبلة.
"يتم حساب هذا صافي الأصول الصحية، من حيث التأمين، ويمكن القول بأنه الحد الأدنى لرأس المال أو رأس المال القائم على المخاطر (RBC) من صندوق الضمان الاجتماعي للصحة لإدارة برنامج JKN-KIS. وبطبيعة الحال، تواصل الحكومة السعي لجعل الخدمات الصحية للمشاركين المنتظمين الأمثل".
The English, Chinese, Japanese, Arabic, and French versions are automatically generated by the AI. So there may still be inaccuracies in translating, please always see Indonesian as our main language. (system supported by DigitalSiber.id)
