أنشرها:

يوجياكارتا - أعلن بودي غونادي صادقين ، وزير الصحة ، أن مساهمات BPJS Kesehatan لن تزيد بالتأكيد حتى عام 2024. كان الخبر السار للمشاركين في BPJS هو توجيه من الرئيس جوكو ويدودو. 

BPJS Kesehatan هو برنامج من الحكومة لتسهيل حصول الناس على الخدمات الصحية. بالإضافة إلى هذا البرنامج ، أصدرت الحكومة أيضا بطاقة إندونيسيا الصحية (KIS) كخدمة لحماية الصحة. ومع ذلك ، لا يزال هناك الكثير ممن لا يعرفون الفرق بين KIS و BPJS. 

الاختلافات بين KIS و BPJS Kesehatan

KIS هي تسمية لبرنامج التأمين الصحي لنظام الضمان الاجتماعي الوطني (SJSN) (JKN) المخصص لشعب إندونيسيا. يستهدف هذا البرنامج الفقراء وغير القادرين على الحصول على مساعدة في الدفع من الحكومة. 

وفي الوقت نفسه ، BPJS Kesehatan هو كيان قانوني عام تم تشكيله لتنظيم برنامج التأمين الصحي SJSN (JKN). لذا فإن KIS هو برنامج خدمة صحية ، في حين أن BPJS هي الهيئة التي تنفذ البرنامج. 

فيما يلي الاختلافات بين KIS و BPJS Kesehatan:

نفع 

يمنح المشاركون في KIS الحق في الحصول على الخدمات الطبية مجانا. تنطبق الخدمات الصحية على جميع أنواع الأمراض في المرافق الصحية العاملة. تم تكليف BPJS Kesehatan بضمان التكاليف الصحية التعزيزية والوقائية والعلاجية والتأهيلية للمشاركين في JKN الذين لا تزال حالتهم نشطة. 

من حيث الفوائد ، فإن هاتين الخدمتين الصحيتين لهما نفس الفوائد تقريبا. الفرق هو فقط في حق الفصول الدراسية للمرضى الداخليين.

معايير المشاركين 

تعطي JKN KIS الأولوية للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الرعاية الاجتماعية (PMKS) ، مثل الفقراء والفقراء. وفي الوقت نفسه ، يمكن لأي شخص استخدام صحة BPJS. شرط أن تصبح مشاركا في BPJS Kesehatan هو التسجيل بشكل مستقل أو التسجيل من قبل الشركة التي تعمل فيها والتي توفر هذه التسهيلات. 

مبلغ المساهمة

مبلغ مساهمات KIS و BPJS Kesehatan له فرق في الفواتير المدفوعة كل شهر. لا يطلب من المشاركين في KIS فرض رسوم على الإطلاق أو مجانا. يتم دعم الخدمات المقدمة للمشاركين في KIS من قبل الحكومة. 

وفي الوقت نفسه ، يطلب من المشاركين في BPJS Kesehatan دفع فواتير شهرية وفقا للفئة التي تم اختيارها. التأخر في دفع المستحقات سيخضع لغرامة. يختلف مبلغ المساهمة لكل مشارك في BPJS Kesehatan لكل فئة ، مع تفاصيل الفئة 1 Rp150,000 ، الفئة 2 Rp100,000 ، الفئة 3 Rp35,000. 

منطقة التغطية

منطقة تغطية JKN KIS محمولة أو يمكن استخدامها من قبل المشاركين في جميع أنحاء إندونيسيا وفقا للإجراءات والشروط المعمول بها. يولي استخدام الخدمة أيضا اهتماما لنظام الإحالة المتدرج. 

مرافق الرعاية الصحية

المرافق الصحية التي حصل عليها المشاركون في KIS هي مرافق صحية من المستوى الأول (Faskes I) في أي مكان ، سواء المستشفيات أو puskesmas أو العيادات الصحية أو الممارسين العامين في جميع أنحاء إندونيسيا. وفي الوقت نفسه ، لا يمكن الحصول على BPJS Kesehatan إلا في المستوى الأول من المرافق الصحية المسجلة في بطاقة العضوية. 

زيادة التعريفة الصحية BPJS

أكد وزير الصحة بودي غونادي عدم وجود تغيير في مبلغ الأقساط ، سواء بالنسبة للفئة 1 أو 2 أو 3 من BPJS Kesehatan ، على الرغم من وجود تعديل في تعريفة المجموعة القائمة على الحالة الإندونيسية (INA CBGs) من BPJS إلى المستشفى.

وكشف بودي أيضا أن الميزانية العمومية لشركة BPJS لا تزال قوية حتى عام 2024. الوضع المالي قادر على دعم دفع تعرفات INA CBGs التي سيتم تطبيقها اعتبارا من 1 يناير 2023. لن يتم إجراء التعديل على معدل مساهمة bpjs kesehatan إلا في عام 2025. 

قال وزير الصحة بودي إن الزيادة في تعريفات BPJS Kesehatan كانت أمرا طبيعيا. وأوضح أنه من المستحيل على المستشفيات السماح بعدم زيادة رواتب الموظفين لمدة 5 سنوات. لذلك ارتفع معدل BPJS Kesehatan أيضا. 

قال عبد القادر ، رئيس مجلس الإشراف على BPJS Kesehatan ، في نفس المناسبة إن تعديل معدلات INA CBGs بناء على الاحتياجات الصحية الأساسية (KDK) وفئات المرضى الداخليين القياسية (KRIS) سيجعل بالتأكيد مساهمات فئة BPJS تزيد بشكل كبير ، بما في ذلك الفئة 3. 

قال عبدول إن معدل المساهمة الصحية في BPJS في عام 2025 يمكن أن يصل إلى حوالي 70,000 روبية من القيمة الاسمية الحالية البالغة 35,000 روبية. تتكيف الزيادة أيضا مع عدد المشاركين في مساهمة الفئة 3 ، وهو 70 في المائة من إجمالي المشاركين في BPJS Kesehatan ككل. 

وقال عبدول أيضا إن الزيادة الكبيرة في مساهمات BPJS Kesehatan تمت محاكاتها من قبل الاكتواريين. إذا كانت الزيادة تتبع تعريفة الفئة 2 ، فستزيد علاوة الفئة 3 تلقائيا حتى 70,000 روبية ، وليس فقط 40,000 روبية. 

هذا هو الفرق بين KIS و BPJS Kesehatan ، بالإضافة إلى معلومات عن الزيادة في معدلات الاشتراك. طلب وزير الصحة بودي غونادي صادقين من الجمهور عدم القلق بشأن الزيادة في مساهمات BPJS Kesehatan لأنه من المؤكد أنها لن تحدث حتى عام 2024. 

ابق على اطلاع بآخر الأخبار المحلية والأجنبية الأخرى على VOI. أنت تقدم أحدث وأحدث على الصعيدين الوطني والدولي.


The English, Chinese, Japanese, Arabic, and French versions are automatically generated by the AI. So there may still be inaccuracies in translating, please always see Indonesian as our main language. (system supported by DigitalSiber.id)