إلى جانب COVID-19، حذار من حمى الضنك خلال التحولات

الضباب يمكن أن يمنع حمى الضنك / الصورة: أنتارا

جاكرتا - ذكر استشاري طب الأطفال للأمراض المعدية والاستوائية للأطفال من جامعة إندونيسيا، الدكتورة ديبي لاتوبيريسا، س.أ (ك) بالمشاكل الصحية المختلفة التي يمكن تجربتها عند دخول الموسم الانتقالي الحالي، وهي حمى الضنك النزفية( DHF).

"مع دخول الموسم الانتقالي، عادت مشاكل صحية مختلفة في البلدان الاستوائية. شيء واحد يجب الانتباه إليه هو حمى الضنك النزفية (DHF)"، قال الطبيب الذي يمارس في مستشفى بوندوك إنداه - بينتارو جايا في بيان مكتوب، الثلاثاء، 1 مارس.

ويتسبب فيروس حمى الضنك الذي يحمله بعوضة Aedes Aegypti في ال DHF. يتميز هذا المرض بأعراض نموذجية مثل الحمى العالية دون أعراض أخرى ، على سبيل المثال دون سعال أو سيلان الأنف أو ضيق في التنفس. يشكو بعض المرضى أيضا من أعراض الألم خلف العينين أو الصداع أو ألم المفاصل أو ظهور بقع حمراء على الجلد أو النزيف.

"ومع ذلك ، عادة ما تكون بقع حمراء على الجلد غير مرئية في الأيام الأولى" ، قالت ديبي.

ووفقا لديبي، على الرغم من أنه مرض محدود ذاتيا أو مرض يمكن أن يشفى بنفسه، فإنه ليس من غير المألوف أن تتسبب حمى الضنك في وفيات إذا لم تعالج بسرعة. وعلاوة على ذلك، إذا كان المريض DHF قد دخلت مرحلة خطيرة، ويحدث في الأطفال الأصغر سنا الذين لم يتمكنوا من التعبير عن حالتهم. لذلك ، لا يتم إدخال عدد قليل من مرضى DHF إلى المستشفى ليتم مراقبتهم عن كثب.

فيما يتعلق بمسار المرض ، هناك ثلاث مراحل من DHF ، وهي الأيام 1-3 التي تسمى المرحلة الحموية دون نزيف. في هذه المرحلة، عادة ما تحدث الأعراض الأولية مثل ارتفاع درجة الحرارة والصداع وآلام المفاصل والألم خلف مقلة العين.

بعد دخول أيام 4-5 ، تميل الحمى إلى النزول. في هذه المرحلة ، يبدأ المريض في الدخول في مرحلة حرجة. في حالة مرضى الأطفال ، فإن معظم الآباء ليسوا على علم بهذه المرحلة عندما تنخفض الحمى ، لذلك يعتقدون أن طفلهم الصغير قد بدأ يتعافى.

في الواقع، في هذه المرحلة، خطر الصدمة أكبر بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك أيضا انخفاض إضافي في الصفائح الدموية التي تتميز بالنزيف ، مثل نزيف الأنف ، أو نزيف اللثة ، أو البقع الحمراء التلقائية على الجلد.

في المرحلة الحرجة ، هناك تسرب من بلازما الدم بحيث تكون هناك زيادة في لزوجة الدم أو الدم الدموي وهذا أمر مهم لاحتراسه. في هذه المرحلة ، يحتاج المريض إلى الكثير من السوائل عن طريق شرب الكثير أو إعطاء السوائل عن طريق الوريد.

"إذا لم يتم تلبية احتياجات السائل، فإن خطر تعرض طفلك للصدمة التي يمكن أن تهدد حياته سيزداد. وعلاوة على ذلك، إذا لم يتم حل الصدمة بسرعة، قد تكون هناك مضاعفات نزيف حادة سيكون من الصعب التغلب عليها"، أوضحت ديبي، وهي أيضا عضو في جمعية الأطباء الإندونيسيين( IDI).

يحدث النزيف ليس فقط بسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية ، ولكن أيضا بسبب ضعف وظيفة تخثر الدم.

المخاطر الأخرى التي يمكن أن تحدث في هذه المرحلة الحرجة هي ضعف الوعي، وضعف وظائف الكلى، وضعف وظائف الكبد والجهاز الأخرى. يمكن أن تحدث هذه الحالة في حوالي 30 في المئة من حالات حمى الضنك الشديدة.

بشكل عام، فإن حالات DHF التي يتم علاجها بالسوائل الكافية تجنب إمكانية حدوث مضاعفات خطيرة. قالت ديبي، هذه هي أهمية دخول المستشفى.

المرحلة الثالثة هي مرحلة التعافي أو الشفاء ، والتي تحدث عادة في الأيام 6-7. في هذه المرحلة ، بدأت الحمى في الانخفاض ، وحالة الجسم تتحسن ببطء. لتسريع تعافي المريض، يجب عليك اختيار كمية غذائية جيدة لزيادة القدرة على التحمل، بما في ذلك مستويات الصفائح الدموية.

DHF مثل الأمراض المعدية الأخرى على حد سواء تبدأ مع الحمى، على الرغم من أن كل مرض عادة ما يكون أعراضه المميزة الخاصة. لتمييز DHF عن الأمراض الأخرى التي تبدأ عادة أيضا بالحمى ، يمكن أن تكون اختبارات الدم ، وهي فحص مستضد حمى الضنك NS1 ، خيارا.

ثم أعطت ديبي نصائح لتجنب حمى الضنك، وهي الحفاظ على المناعة. ويمكن القيام بذلك عن طريق الوفاء بالتغذية الجيدة، أي عن طريق تناول كميات كافية من المغذيات الكبيرة مثل الكربوهيدرات والبروتينات والدهون والمغذيات الدقيقة وهي الفيتامينات والمعادن. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضا تعزيزه بإعطاء لقاح حمى الضنك لشخص تتراوح أعمارهم بين 9 و 16 سنة.

ومن ناحية أخرى، من المهم أيضا القيام بالمكافحة البيئية لمنع البعوض الحامل للفيروس من التكاثر. البعوض عموما مثل خزانات المياه النظيفة مثل البرك أو أحواض الاستحمام.

"لذلك، يجب أن تستنزف خزانات المياه بشكل متكرر. كما قم بتنظيف خزانات المياه التي تسهل على البعوض عش البيض ووضعه".

الخطوة التالية، تحقق من الغرفة بما في ذلك غرفة الطفل، وتجنب الكثير من الشماعات أو العناصر لمنع البعوض من التعشيش. يمكنك أيضا الرش أو الضباب لقتل البعوض البالغ وقتل بيض البعوض عن طريق التخفيف. يمكنك وضع مسحوق تخفيف في مصادر المياه بحيث يموت بيض البعوض وسوف تتوقف عملية التكاثر.

وأعرب عن الشيء نفسه أيضا من قبل طبيب أطفال، التخصص الفرعي للأمراض المعدية الاستوائية، فضلا عن المجلس المركزي للجمعية الإندونيسية لأطباء الأطفال، الدكتور نينا دوي بواري، SpA (K)، MSC (تروبايد). وقالت نينا إن المياه الراكدة يمكن استخدامها ك أرضا خصبة للبعوض ولديها القدرة على زيادة التعرض لعدوى حمى الضنك. عدوى فيروس حمى الضنك هي واحدة من الأمراض الشائعة التي تهاجم الأطفال والبالغين في موسم الأمطار وتحدث في المناطق المدارية. وذكرت بأهمية تنفيذ 3M plus للقضاء على أعشاش البعوض وتجنب لدغات البعوض.