هل طفلك يرتجف أو يشتكي من آلام في الصدر؟ كن حذرا من GERD الذي يسبب عادات يومية

مستشار الأطفال في أمراض الجهاز الهضمي والكبد في مستشفى إيكا MT Haryono ، الدكتور. dr. Eva Jeumpa Soelaeman ، Sp.A(K). (Dinno/VOI)

جاكرتا - غالبا ما يعتبر الشكاوى مثل القيء المتكرر والهزات المتكررة والألم في البطن والألم في الصدر عند الأطفال اضطرابات هضمية عادية.

لا يقل عن الآباء الذين يعتقدون أن الحالة ناتجة فقط عن إنتاج الزائدة الحمضية الزائدة بحيث يتم التركيز على معالجتها أكثر على إعطاء أدوية خفض حمض المعدة.

في حين أن الخبراء يحذرون من أن الشكاوى يمكن أن تكون أيضًا علامة على مرض ارتداد المعدة إلى المريء (GERD) ، وهو حالة عندما ترتفع محتويات المعدة مرة أخرى إلى المريء. إذا حدثت مرارا وتكرارا ولم يتم التعامل معها بشكل صحيح ، يمكن أن يعطل GERD النشاط حتى جودة حياة الطفل.

وفقا لما ذكرته مستشارة أمراض الجهاز الهضمي والجدد في مستشفى إيقا MT Haryono ، الدكتور. dr. Eva Jeumpa Soelaeman ، Sp.A(K) ، لا يزال هناك الكثير من التصورات غير الصحيحة حول أسباب GERD عند الأطفال.

"GERD هو في الواقع ليس اضطرابا في المعدة ، حمض المعدة الزائد. لذلك فإن صمام العضلات الذي لا يريد أن يغلق ، مفتوح باستمرار" ، قال في مؤتمر صحفي عقد في بلوك إم ، جنوب جاكرتا ، مؤخرًا.

وأوضح أنه بين المريء والمعدة هناك صمام عضلي يعمل على منع الطعام والسوائل المعدية من العودة إلى أعلى. في الأطفال المصابين بالقيء المعدي المزمن ، لا يغلق هذا الصمام بشكل كامل بحيث يكون من السهل على محتويات المعدة أن تتدفق إلى المريء.

عندما يحدث هذا ، قد يعاني الطفل من مجموعة متنوعة من الشكاوى ، بدءا من القيء ، والهزات الزائدة ، والشعور بالحرقة أو الألم في الصدر ، وحتى آلام في البطن. في بعض الحالات ، يمكن أن تشبه الأعراض حتى اضطرابات الجهاز التنفسي أو تجعل الطفل يفقد شهيته.

بالإضافة إلى العوامل التشريحية ، يمكن أن تزيد العادات اليومية من خطر حدوث ارتداد. أحدها هو القيام بنشاط بدني مباشر بعد الأكل. وفقا للدكتور إيفا ، هذا الشرط شائع جدا في الأطفال في سن المدرسة الذين لديهم وقت راحة محدود بحيث يتسرعون في العودة للعب بعد الغداء.

من الناحية المثالية ، يتم منح الأطفال الوقت للجلوس أو الاستراحة لفترة قصيرة بعد تناول الطعام حتى يتمكن الطعام من الوصول إلى المعدة بشكل جيد. بدلا من ذلك ، يمكن أن يسهل الجري أو القيام بنشاط شاق بعد تناول الطعام أن يرفع محتويات المعدة مرة أخرى إلى المريء.

هناك عادة أخرى يجب مراعاتها وهي الاستلقاء أو النوم مباشرة بعد تناول الطعام. عندما لا تزال المعدة ممتلئة ، يمكن أن يؤدي وضع الجسم المستقيم إلى زيادة الضغط على الصمامات بحيث يكون الانعكاس أسهل.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ارتداء الملابس الضيقة للغاية في منطقة البطن أو النشاطات التي تكون فيها الرأس أدنى من الجسم إلى زيادة محتوى المعدة.

على الرغم من أن الأدوية المخفضة للدهون غالبا ما تستخدم لتخفيف الشكاوى ، إلا أن الدكتورة إيفا تذكّر بأن العلاج لا ينبغي أن يركز فقط على تقليل مستويات الأحماض.

"حسنا ، فإن الدواء الذي يمنح الآن هو دواء لخفض حمض المعدة. في حين أن الألم هو الصمام. ولكن السبب الحقيقي ، هناك أيضا سبب ، إنه هو الذي يصعد إلى أعلى ويسبب الألم ، إنه حمض المعدة. لذلك نقوم بتخفيض حمض المعدة ، لكن الصمام لا يغلق ".

لذلك ، فإن التقييم الدوري مهم لمعرفة ما إذا كان الانعكاس لا يزال يحدث أو ما إذا كان عمل صمامات القلب بدأ في التحسن.

ووفقا له ، يمكن تكييف الفحوصات مع ظروف كل طفل. لا يحتاج جميع المرضى إلى إجراءات غازية مثل تنظير الأمعاء ، لأن الفحوصات يتم إجراؤها عادة عندما تكون هناك مؤشرات معينة ، على سبيل المثال ، لرؤية وجود جروح في المريء أو تقييم احتمال وجود أسباب أخرى مثل الحساسية.

كما طور الدكتور إيفا طريقة للفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية (USG) للمساعدة في مراقبة الارتجاع دون التعرض للإشعاع. وبفضل هذا النهج ، يمكن للطبيب تقييم تطور حالة الطفل بحيث يمكن تكييف مدة العلاج مع الاحتياجات.

وذكّر الآباء بعدم اعتبار جميع شكاوى القيء أمرا طبيعيا. إذا كان طفلك يعاني من القيء المتكرر ، أو الغازات المتكررة ، أو آلام الصدر ، أو آلام البطن المتكررة ، فمن الأفضل استشارة الطبيب على الفور حتى يمكن معرفة السبب.

ويُعد فهم أسباب تصلب المعدة المريئي مهمًا لأن العلاج لا يهدف فقط إلى تخفيف الأعراض ، ولكن أيضا معالجة مصدر المشكلة حتى لا تتكرر الشكاوى.

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يمكن أن تكون التغييرات في العادات البسيطة مثل تنظيم وقت الأكل وتجنب النشاط الشديد بعد الأكل وعدم الاستلقاء مباشرة الخطوة الأولى للمساعدة في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي للطفل.