وأخيرا، غيرت وزارة الصحة مؤشر بيانات تقسيم المناطق Covid-19: لماذا دقة البيانات حيوية للغاية؟

وزير الصحة الإندونيسي، بودي غونادي ساديكين (الصورة بإذن من أنتارا)

جاكرتا - سيغير وزير الصحة بودي غونادي ساديكين مؤشر بيانات تقسيم المناطق من نوع COVID-19 استنادا إلى عدد الحالات في منطقة واحدة إلى معدل الإيجابية. كتلة من البيانات الهالة هي واحدة من العوامل التي تحول دون مكافحة الأوبئة. فهل سيجلب هذا التغيير الأمل في السيطرة على الفيروسات؟

وقال بودي في اجتماع مع اللجنة التاسعة في مجلس النواب تم بثه في الخامس من تموز/يوليو "لن نرى مرة اخرى من الاخضر الاحمر والاصفر استنادا الى قضية التأكيد بل سنركز على معدل الايجابية".

وقال بودى ان التغيير تم بسبب اعتبار نظام الاختبار والتعقب COVID-19 ضعيفا . وقال انه حتى الان لم تتفوق عدد قليل من المناطق على نظام تقسيم المناطق بخفض عدد الاختبارات .

"لأن الاختبار يستخدم لتقييم منطقة ما، لذلك يبدو الأمر كما لو أن جميع المناطق تتدافع للحصول على قيمة جيدة من خلال عدم فتح جميع الاختبارات الحالية. أو حتى لا تفعل اختبارا كبيرا كما ينبغي " ، وقال بودي.

وبالاضافة الى ذلك ، قال بودى ان الحكومة ستزيد عدد اختبارات كوفيد - 19 الى 400 الف اختبار يوميا . واوضح انه بالرغم من ان ارقام الاختبارات الاندونيسية تجاوزت الان معيار منظمة الصحة العالمية وهو 1/1000 فى الاسبوع او حوالى 38 الف شخص يوميا ، الا ان هذا لا يكفى . Musababnya ، وانتشار هذا البديل دلتا سريع جدا.

وفي الوقت نفسه، أوضح بودي أنه سيتم تعديل استراتيجية اختبار COVID-19 لكل منطقة اعتمادا على معدل الإيجابية في المنطقة. كلما زاد معدل الإيجابية في منطقة ما ، زادت الاختبارات. لذلك بالنسبة للمناطق التي يتجاوز فيها معدل الإيجابية 25 في المائة، نطلب 15 مرة".

وزير الصحة الإندونيسي، بودي غونادي ساديكين (الصورة بإذن من أنتارا)

نظرة على بيانات COVID-19

وقد حدث بالفعل كاروت ماروت التعامل مع البيانات COVID-19 منذ ظهور حالة الهالة في أوائل مارس من العام الماضي. يحدث اختلال البيانات لأن وزارة الصحة (Kemenkes) ليس لديها نظام بيانات متكامل.

وأدى عدم تكامل البيانات في بداية الوباء والتأخير في النتائج المختبرية إلى إبطاء تتبع أولئك الذين احتكوا بالمرضى الإيجابيين. بعد رؤية هذه المسألة، أطلقت فرقة العمل لتسريع التعامل مع COVID-19 بقيادة دوني موناردو، نظام بيانات متكامل يسمى بيرساتو لاوان كوفيد (BLC) في 27 أبريل 2020.

ووفقا لما ذكره موظفان في فرقة العمل أجرت مجلة تيمبو مقابلة معهما في الأيام الأولى للوباء، لم تحصل الوكالة على بيانات مفصلة عن حالة تفشي المرض. والواقع أن البيانات ضرورية لرصد الظروف الوبائية وتحديد السياسات الحكومية. وقال المصدران ان هذه الحالة تركت فرقة العمل " تعمل فى حالة عمياء " .

هذا النظام يعمل بشكل جيد. وبطبيعة الحال، يساعد النظام على تقليم مسار الإبلاغ في العديد من الأبواب. كما يمكن أن يكون وقت الانتظار للحصول على نتائج المختبر أسرع لأن المستشفى يمكنه التحقق مباشرة من النظام.

توضيح (المصدر: غير مائل)

ومع ذلك، وبعد عدة أسابيع من تشغيل هذا النظام، أصدرت وزارة الصحة تعميما يتضمن أمرا بأن يتم الإبلاغ عن بيانات النتائج المختبرية في النظام الذي تملكه وزارة الصحة، كل السجلات. وذكرت مصادر تيمبو فى الحكومة ان وزير الصحة اجوس بوتناتو اتصل برئيس قوة العمل دونى موناردو بعد وقت قصير من تشغيل نظام جيش تحرير الكونغو .

طلب تيراوان في ذلك الوقت إعادة نظام الإبلاغ إلى وزارة الصحة. وقال المتحدث باسم الحكومة للتعامل مع الهالة، أشماد يوريانتو، إن مسألة البيانات الصحية هي من مسؤولية وزارة الصحة.

وأوضح أن فرقة العمل هي مؤسسة مخصصة يمكن حلها في أي وقت تنتهي فيه المهمة. "إذا تم حلها، من المسؤول عن البيانات؟ ويجب ان تظل البيانات مخزنة بسبب وثائق الدولة " .

كما وصل الارتباك في بيانات التعامل مع الهالة إلى القصر. ومع ذلك، ووفقا لمصادر تيمبو، طلب الرئيس جوكو ويدودو (جوكوي) مرارا وتكرارا من وزارة الصحة ووكالات أخرى تحسين البيانات. ولكن الإصلاحات بطيئة. في ذروتها في 18 يونيو/حزيران 2020، قاطع جوكوي وزارة الصحة في اجتماع لمجلس الوزراء. وشكك جوكوي في انخفاض استيعاب الميزانية في وزارة الصحة التي لم تستخدم إلا بنسبة 1.53 في المائة.

واستمرت البيانات حتى حل وزير الصحة تيراوان محل بودي غونادي صادقين. بعد أسبوع من تنصيب جوكوي في 23 ديسمبر 2020، وعد بودي على الفور بتحسين بيانات COVID-19. وقال انه لن تكون هناك اختلافات اخرى فى البيانات الاقليمية مع المركز .

ولا يزال العمل لتحسين بيانات COVID-19 مستمرا إلا بعد أكثر من عام من توليه منصبه. قام بودي بتغيير مؤشر بيانات تقسيم المناطق COVID-19.

وقال عالم الأوبئة في جامعة غريفيث الأسترالية ديكي بوديمان إنه على الرغم من أنه قيل منذ العام الماضي إن مؤشرات تقسيم المناطق يجب أن تشير إلى معدلات الإيجابية، إلا أنه قال إن الوقت لم يفت بعد. "لم يفت الأوان أبدا، لأن الوقت قد حان لتعزيز كل شيء. ومن الواضح أن اتساقه وامتزامه "، وقال ديكي VOI.

أهمية إحالة معدل الإيجابية

يوضح ديكي أن هناك سببين مهمين يجعلان مؤشرات بيانات تقسيم المناطق تشير إلى معدلات الإيجابية. أولا، لرؤية الاختبار الكافي. "إذا كان الاختبار نعم انظر عدد الحالات aja. ولكن لا يعرف ما يكفي أو لا يختبر في منطقة واحدة".

ولكن عند الإشارة إلى معدل الإيجابية، قال ديكي، بالإضافة إلى القدرة على رؤية عدد حالات انتشار الفيروس، فإنه يمكن أن يظهر أيضا نوعية الجهود المبذولة لمنع انتشار الفيروس. وأوضح أنه "إذا كان اختبار معدل الإيجابية مرتفعا، فإنه لا يظهر اختبارا أقل فحسب، بل يعني أيضا أن التدخلات التي تتم للوقاية من العدوى غير موجودة أيضا".

وبالإضافة إلى ذلك، يوفر معدل الإيجابية أيضا معايير لتحديد سياسة تيسير الأنشطة في الموقع. "ولذلك ينبغي استخدام هذا كأساس، لأن معدل الإيجابية يصف أيضا خطر التعرض في منطقة ما. كلما ارتفع (معدل الإيجابية) فوق خمسة في المئة، كلما ارتفع خطر انتقال العدوى،" بيبر ديكي.

كما جادل ديكي حول كيفية توقع التلاعب بالبيانات التي ذكرها وزير الصحة بودي. وقال إنه بالإضافة إلى الأجهزة الإقليمية الملحة، يجب على المركز أيضا ضمان أن يكون لكل منطقة معدل إيجابي مستهدف على مستوى العالم. وأخيرا وليس آخرا، فإنه يعطي الليتاراسي للمنطقة أن اختبار معدل الإيجابية مهم لمكافحة الأوبئة.

"بالإضافة إلى الضغط، فإن ضمان أن يكون لكل منطقة مؤشرات أو أهداف مقابل اختبارات معدل الإيجابية على الصعيد العالمي، يوفر أيضا محو الأمية. توفير فهم للمنطقة أن اختبار معدل الإيجابية مهم جدا، والذي سيحدد كيفية السيطرة في المستقبل".

وأخيرا وليس آخرا، يذكرنا ديكي بالحاجة إلى غرس فهم مفاده أن اختبارات معدل الإيجابية ليست لخلق حالات، ولكن للعثور عليها. لذا ، إذا كان هناك تلاعب في البيانات ، فإن الخسارة ستكون على طبيعتك.

"يجب أن ننظر بشكل صحيح في القضية. اختبار بصراحة حتى نعرف المشكلة. حتى أنه إذا كان هناك تلاعب، أن يفقد نفسه. وينبغي أن يكون مفهوما أن الاختبار لا يخلق حالات ولكنه يجد حالات".

* اقرأ المزيد من المعلومات حول COVID-19 أو غيرها من الكتابات المثيرة للاهتمام من رمضان فبراير عارفين.

بيرناس أخرى