كيف يعمل GeNose ، لماذا هو انتقد كثيرا؟
جاكرتا - تستخدم أداة الفحص GeNose C19 COVID-19 بشكل متزايد في الأماكن العامة. بعد استخدامها على نطاق واسع في العديد من محطات القطار، من الغد يمكن استخدام هذه الأداة في المطار. ومع ذلك، فإن الاستخدام الواسع النطاق لـ GeNose يتناسب بشكل مباشر مع العدد المتزايد من الانتقادات. كثير من الناس يسألون عن دقة الأداة من قبل العلماء Gadjah مادا جامعة (UGM).
وقد بدأ GeNose من قبل المهندس كوات تريانا وأحمد كوسوماماجا من FMIPA UGM، وكذلك ديان Kesumapmudya نوربوترا ومحمد سيف الدين حكيم من كلية الطب والصحة العامة والتمريض. وقد تم ترخيصها منذ 24 ديسمبر من العام الماضي.
بعد الحصول على تصريح توزيع، تم إنتاج GeNose C19 في وقت لاحق على نطاق واسع. كوهات، كما رئيس فريق تطوير جنوة استهدفت في البداية 10 آلاف وحدة حتى الشهر الماضي. مع هذا العدد من الأدوات، وعدد من الاختبارات COVID-19 يوميا يمكن أن تصل إلى 1.2 مليون شخص يوميا.
ونقلت عن كوات نقلا عن صفحة يوغم " بالطبع ، فان مثل هذه الارقام لا تأمل فقط فىنا جميعا ، وانما القدرة على اجراء اختبار بقدر ما يتوقع ان تجد اشخاصا مصابين بـ " كوفيد - 19 " بدون اعراض ، وتتخذ على الفور اجراءات عزل او علاج حتى يمكن قطع سلسلة انتشار كوزيد - 19 على الفور " .
ويزعم أيضا أن GeNose لديها القدرة على الكشف عن الفيروسات التاجية الجديدة في جسم الإنسان في وقت سريع. لا تقل عن دقيقتين من نتائج الاختبار يمكن أن تعرف بالفعل ما إذا كانت إيجابية أو سلبية COVID-19. وقال كوات " اذا كان الامر قد استغرق من قبل حوالى 3 دقائق ، فان امس عندما انخفض الاختبار فى بين الى 80 ثانية حتى يكون اسرع " .
كيف يعمل GeNoseوفقا لأحد أعضاء فريق تطوير GeNose ، ديان كيسرامراوغديا نوربوترا ، فإن طريقة GeNose لتحديد الفيروس التاجي هي عن طريق الكشف عن المركب العضوي المتطاير (VOC). وقال ديان، تشكلت VOC بسبب العدوى COVID-19 التي خرجت مع التنفس. ولذلك أولئك الذين يتم فحصها مع GeNose، ويطلب أولا إلى الزفير في كيس خاص.
ثم، أجهزة الاستشعار في الحقيبة عملت على الكشف عن المركبات العضوية المتطايرة. ثم تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها باستخدام الذكاء الاصطناعي حتى تولد النتائج. وفي أقل من دقيقتين، يمكن لـ GeNose اكتشاف ما إذا كان شخص ما إيجابيًا أو سلبيًا من Covid-19.
قبل GeNose ، تم التعرف على أدوات التعرف على COVID-19 كانت اختبارات مسحة PCR و Antigen. الثلاثة لديهم طرق مختلفة.
كيف يعمل PCRإذا كان GeNose يستخدم عينة التنفس للكشف عن فيروس كورونا جديد، فإن اختبار PCR يستخدم عينة مخاط مأخوذة من الأنف أو الحلق. والهدف من ذلك هو العثور على المواد الوراثية من فيروس كورونا.
وبعد ذلك، يتم إدخال العينة في أنبوب خاص ليتم فحصه بعد ذلك في المختبر. في المرحلة التالية، يتم استخراج العينة باستخدام مجموعة محددة من أجل إزالة مادة الفيروس التي تبحث عنها.
بعد الحصول على المادة الوراثية للفيروس، يتم استنساخها كذلك (التضخيم) باستخدام جهاز PCR في الوقت الحقيقي. ويمكن إجراء هذه العملية تصل إلى حوالي 40 دورة.
يستخدم الجهاز PCR تقنية الفلوريسين بحيث يتم تشكيل كل مرة يتم إعادة إنتاجها، إشارة فلوريسنز. عدد الإشارات يتناسب بشكل مباشر مع التضخيم الذي يحدث.
في التعميم من الجمعية الاندونيسية المتخصصة في علم الأحياء الدقيقة السريرية (PAMKI) نقلا عن كليكدوكتر المذكورة، أعلنت نتائج فحص PCR في الوقت الحقيقي إيجابية عندما يكون هناك تراكم الإشارات الفلورية. وتتأثر الإشارة من قبل CT (عتبة الدورة) القيمة. ما هذا؟
قيمة CT هي عدد الدورات المطلوبة حتى تتجاوز الإشارة الفلورية العتبة أو تتجاوزها. وبعبارة أخرى، كلما انخفضت قيمة التصوير المقطعي، كلما ارتفع العدد المستهدف من الأحماض النووية، وهذا يشير إلى وجود عدوى جديدة للفيروس التاجي.
عموما، عتبة قيمة CT هو 40. عندما تكون قيمة CT 29-37، يتضمن هذا موجب. في حين CT 38-40 ضعيفة إيجابية. ومع ذلك، فإن بعض مجموعات الكاشفات تسرد عتبات مختلفة. على سبيل المثال 41 أو 35 أو 38. ولذلك، يجب تعديل تفسير نتائج نظام PCR مرة أخرى.
كيفية عمل المستضداتأما بالنسبة لاختبار استضد أخذ العينات يشبه PCR التي تستخدم عينات المخاط المأخوذة من داخل الأنف أو الحلق عن طريق طريقة مسحة. من العينات التي تم أخذها ، تحدد الأداة الفيروس في إفرازات الأنف والحنجرة.
نتائج اختبار المستضد أسرع من PCR، الذي يستغرق فقط 10-15 دقيقة. ومع ذلك، مسحات مستضد فعلا فقط قادرة على الكشف عن الفيروسات عندما يكون عدد الفيروسات عالية.
ولكن عندما يكون عدد الفيروسات غير مرتفع جداً، فإن قيمة CT (عتبة الدورة) أعلى من 25 أو فوق 30، يمكن أن يكون المستضد سالبًا. عندما يكون المريض في الواقع يحتوي على فيروس كورونا جديد ، لذلك تكون المستضدات أقل حساسية مقارنة بـ PCR.
مقارنة الدقةمن ثلاث طرق اختبار COVID-19، الأكثر دقة PCR. لأن معدل الدقة يقال أن يكون قريبا من 100 في المئة.
في حين أن دقة المستضدات، التي تم تقييمها لتكون أقل من PCR. المعروفة، مستضد اختبار سريع لديه حساسية قصوى من 94 في المئة وخصوصية أكثر من 97 في المئة.
ثم ماذا عن مستوى دقة GeNose؟ هذه الأداة هو في الواقع ادعى أن يكون معدل دقة عالية نسبيا من 93-95 في المئة. إذا تم الإعلان عن المريض إيجابية لتنفس واحد، وينصح هو أو هي أن يكون فحص PCR في اليوم الثاني أو الثالث بعد أخذ العينات genose.
ثم إذا كان يزعم أن لديها دقة عالية بما فيه الكفاية ، والسؤال هو ، لماذا غينوس حصد الكثير من الانتقادات؟
نقد الحصادوقد انتقد العديد من استخدام GeNose كأداة فحص COVID-19. عالم فيروسات من جامعة التنمية الوطنية للمحاربين القدامى جاكرتا أندري Pramesyanti واحد منهم. عندما اتصلت به VOI ، سلط الضوء على طريقة GeNose التي لا تزال بحاجة إلى اختبار لجدوى.
وأوضح أندي أن طريقة الكشف عن GENOSE COVID-19 تبدو في الأساس في الملف الشخصي لكومبوند متطايرة أو المركبات العضوية المتطايرة. يتم إنشاؤه من عمليات التمثيل الغذائي للخلايا والأنسجة في الجسم. "إذا كان هناك مرض، فإن الملف الشخصي (VOC) سوف تختلف... مثل السرطان أو العدوى"، قال أندري، 31 مارس/آذار.
في حين أن مسألة هذه الأداة GeNose وفقا لاندري هو ما إذا كان يمكن التمييز بين خصوصية فيروس كورونا الجديد أم لا. ماذا لو كانت هناك خصوصيات أخرى مشابهة للالتهاب الرئوي؟
"هل هذا صحيح بالنسبة للأشخاص COVID-19 فقط؟ ألا يمكنك أن تعرف الفرق بين عدوى أخرى بفيروس الالتهاب الرئوي؟" قال أندري.
وتحقيقاً لهذا الغرض، قال أندري إن خصوصية وحساسية جينوز تحتاج إلى مزيد من الاختبار مع المزيد من العينات. "حتى يفي العد الإحصائي بمعايير البحث""
بالإضافة إلى أندري، جاءت الانتقادات أيضا من جامعة غريفيث أستراليا عالم الأوبئة ديكي بوديمان. وقال ان جينوز لم تكن توصية من منظمة الصحة العالمية لفحص المسافرين .
"اختيار الفرز يجب أن يأخذ في الاعتبار توصيات من. وللوضوح، لم توصي منظمة الصحة العالمية حتى الآن إلا باختبارين من اختبارات المضادات المُستضدية السريعة. لا يستخدم GeNose فقط لأنه رخيص وسهل والإنتاج المحلي. هذا ليس كل شيء"، وقال ديكي VOI.
وفقا لديكي، إذا كنت ترغب في السيطرة على انتقال COVID-19 في حركة الناس، فهذا يعني الحاجة إلى اختيار الجودة وأوصى.
"عندما يتعلق الأمر بسياق الجني، فمن الصحيح أن هناك إمكانية للفحص. ولكن في السياق الحالي، أوصي بالقيام بذلك في وضع المرافق الصحية أولاً، مع اختبار عامة السكان بعينة كبيرة، حتى تتمكن من التحقق من صحة النتائج في وقت لاحق".
بيرناس أخرى