المبادئ التوجيهية لشروط وكيفية طلب التأمين ضد الحوادث

جاكرتا - التأمين على الحوادث هو شكل من أشكال الحماية المالية التي توفر فوائد عندما تحطم أنت أو أحبائك. على الرغم من أن لا أحد يتوقع وقوع حادث ، إلا أن وجود تأمين على الحوادث يمكن أن يوفر راحة البال بسبب ضمان الحماية.

ومع ذلك ، لتحقيق أقصى قدر من الفوائد من التأمين على الحوادث ، من المهم فهم شروط وطريقة المطالبة. تحقق من الشرح التالي لمعرفة خطوات مطالبات التأمين على الحوادث.

قبل تقديم مطالبة ، من المهم فهم الشروط المعمول بها. كل شركة تأمين لديها متطلبات مختلفة. ولكن بشكل عام ، فإن شروط تقديم الادعاء هي كما يلي.

1. تأكد من بوليصة نشطة

تأكد من أن بوليصة التأمين يجب أن تكون في حالة نشطة. لذلك ، يجب عليك دفع أقساطك بانتظام ويجب ألا يكون هناك متأخرات. إذا كانت السياسة في حالة لاعبة ، فيمكن لشركة التأمين رفض تقديم المطالبة.

2. نوع الحوادث التي يتم تغطيتها

تأكد من أن نوع الحادث الذي تعرضت له مدرج في نطاق التأمين. تغطي بعض بوليسات فقط بعض الحوادث مثل حوادث المرور وحوادث العمل وما إلى ذلك.

3. تقرير الشرطة

بالنسبة لبعض الحوادث ، مثل حوادث المرور ، والإبلاغ فورا من الشرطة. هذا مهم لإثبات أن الحادث قد وقع بالفعل.

4. الوثائق الطبية

إعداد وثائق طبية كاملة، بما في ذلك تشخيص الطبيب وسجلات العلاج. عادة ما تهدف هذه الوثيقة إلى المطالبة بمزايا التأمين ضد الحوادث.

5. الموعد النهائي لتقديم المطالبات

انتبه إلى الموعد النهائي لتقديم المطالبات. تتطلب العديد من شركات التأمين تقديم مطالبات في غضون فترة زمنية محددة بعد وقوع الحادث ، على سبيل المثال 30 يوما أو 60 يوما.

يختلف تقديم مطالبات التأمين ضد الحوادث اعتمادا على نوع الحادث الذي تعرضت له. فيما يلي شرح كامل لكيفية تقديم مطالبات التأمين ضد الحوادث وفقا لنوعها:

يجب تقديم مطالبات التأمين ضد الحوادث الذاتية في غضون أيام قليلة بعد الحادث عن طريق استكمال الوثائق اللازمة. فيما يلي خطوات مطالبات التأمين ضد الحوادث الذاتية:

1. التقرير الفوري

أبلغ مقدمي التأمين على الفور عن حادث الحادث في أقرب وقت ممكن. يجب تقديم المطالبات في وقت قصير لأن فترة صلاحية المطالبة عادة ما تكون 12 شهرا من وقوع الحادث.

2. التسلسل الزمني للحوادث

اكتب خطاب التسلسل الزمني لحادث الحادث بالتفصيل. تأكد من إدراج الوقت والمكان. لا تنس أيضا إرفاق صورة إذا كان متاحا.

3. اكتمال الوثائق

قم بإعداد جميع المستندات اللازمة ، مثل نموذج المطالبة ، والهوية الشخصية ، ووثائق بوليصة ، وغيرها.

4. توصيل الوثائق

أرسل كل هذه المستندات إلى شركة التأمين ذات الصلة. يمكن القيام بذلك من خلال وكيل ، أو القدوم مباشرة إلى مكتب الفرع ، أو الشحن عبر البريد الإلكتروني.

5. تقييم المطالبات وصرف الأموال

سيقوم فريق التأمين بتقييم المطالبات المقدمة. إذا تم تقديم المطالبة ، إرسال أموال التغطية إلى الحساب المصرفي للعميل.

الوثائق اللازمة في تقديم المطالبات

● نموذج تقديم مطالبة التأمين ضد الحوادث الذاتية● رسالة تسلسل زمني للحادث● بليس الأصلي ونسخة● نسخة من بطاقة الهوية (KTP)

إذا كان الشخص المسؤول قد توفي● شهادة استجواب الجثة أو Visum et Repertum● نسخة من شهادة الوفاة من رئيس القرية أو الشرطة● شهادة من الشاهد

إذا فقد المسؤول● شهادة الحادث ووقف البحث من السلطات● بيان من الورثة سيعيد التعويض إذا تم العثور على الشخص المسؤول قيد الحياة

إذا كان الشخص المسؤول يعاني من عيب دائم● شهادة فحص من الطبيب المعالج (visum)● شهادة من الشاهد● الكويتان الأصلي من المستشفيات أو الأطباء أو الصيدليات أو المختبرات ؛ أو نسخة من الإيصالات التي تم إضفاء الشرعية عليها● وثائق أخرى يطلبها مقدم التأمين

لتقديم مطالبة ببرنامج التأمين ضد حوادث العمل (JKK) ، إليك الخطوات التي يجب اتخاذها:

1. أبلغ شركة التأمين عن أحداث المطالبات بحد أقصى 2 × 24 ساعة أو 2 أيام.2. تعال إلى المستشفى لتلقي العلاج الطبي. حفظ جميع الإيصالات وإثبات الدفع.3. بعد تلقي العلاج ، أبلغ BPJS عن طريق إعداد وثائق مثل نموذج المطالبة ، والهوية (KTP) ، وبطاقة التوظيف BPJS - JKK ، وإيصالات المستشفى ، وشهادة الطبيب.4. ستقوم BPJS Ketenagakerjaan بحساب مقدار التعويضات التي سيتم منحها للمشاركين أو الورثة إذا توفي المشارك.

فيما يلي خطوات لتقديم مطالبات التأمين ضد حوادث الطائرات:

1. ملء نموذج تقديم الادعاءات.

2. إعداد المستندات اللازمة، مثل:● شهادة الحادث من الشرطة المحلية أو الوكالات المختصة● خطاب / شهادة وفاة من المستشفى● تحديد هوية الضحية والورثة (KTP ، KK ، شهادة الزواج ، شهادة الميلاد ، وما إلى ذلك)● بوليس تأمين العميل (إن وجد)

3. تسليم أو إرسال جميع المستندات إلى شركة التأمين التي تقدم بوليصة تأمين الحوادث.

4. بالإضافة إلى شركة التأمين ، ستقدم شركة الطيران أيضا تعويضا عن الحوادث التي وقعت.

لتقديم طلب للتأمين على الحوادث المرورية من خلال Jasa Raharja ، اتبع الخطوات التالية: 1. إعداد شهادة من الشرطة المحلية أو الوكالات ذات الصلة (مثل PT KAI لحوادث القطار).2. إرفاق شهادة المرض أو شهادة الوفاة من المستشفى.3. إعداد وثائق مثل بطاقة الهوية (KTP) وبطاقة العائلة (KK) وغيرها من المستندات وفقا للمتطلبات.4. زيارة موقع Jasa Raharja5. ملء صيغة طلب التعويض على هذه الصفحة.6. تأكد من أن البيانات صحيحة والوثائق كاملة، ثم ستقوم Jasa Raharja بمعالجة مطالباتك.

الحماية القصوى، المطالبة سهلة مع التأمين ضد حوادث الحياة الشمسية

الحياة مليئة بالعديد من الاحتمالات ، بما في ذلك خطر وقوع حوادث غير متوقع. يهدف التأمين ضد حوادث Sun Lifehadir إلى توفير الشعور بالراحة لك ولعائلتك من خلال عملية مطالبة سهلة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أسعار الأقساط المعقولة مع خيار مدفوعات الأقساط المرنة ، مما يسهل الاستفادة من التغطية. لذلك ، لا تدع خطر وقوع حادث يتداخل مع مالكك وعائلتك. احصل على التأمين ضد حوادث Sun Life الآن!