القضاء على وصمة العار وفهم مرض السل
جاكرتا - زادت حالات السل بين الأطفال في إندونيسيا بشكل كبير ، من 42,187 حالة في عام 2021 إلى 100,726 حالة في عام 2022. حتى مارس 2023 ، قال مدير الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها (P2PM) بوزارة الصحة عمران بامبودي إن هناك 18,144 حالة إصابة للأطفال بهذا المرض المعدي.
العوامل المسببة متنوعة للغاية. عادة ، بسبب عدم وجود فهم عام لأعراض مرض السل. قد يكون ذلك أيضا لأنك تشعر بالخجل بسبب وصمة العار من المجتمع.
وقال خلال الحدث عبر الإنترنت «الاحتفال باليوم العالمي للسل 2023» في 17 مارس 2023: «بالطبع، يجب أن تكون هذه العوامل ذات اهتمام مشترك».
أولا فيما يتعلق بالأعراض. وقالت رئيسة وحدة تنسيق أمراض الجهاز التنفسي في الجمعية الإندونيسية لطب الأطفال رينا ترياسيه، إن الأطفال هم المجموعة الأكثر عرضة للإصابة بالسل ولديهم مخاطر عالية للإصابة بالسل الشديد.
الأعراض الشائعة مرئية من الجسدية. على سبيل المثال ، لم يزد وزن الأطفال في الأشهر الأخيرة من 2 ، حتى يميل إلى الخسارة على الرغم من تلقيهم تغذية جيدة.
ثم, لديك حمى لأكثر من 2 أسابيع وتتكرر دون سبب. ما هو أكثر وضوحا ، قالت رينا ، أن الطفل يعاني من سعال لا يشفى لمدة أسبوعين. بدلا من التحسن ، يزداد السعال سوءا.
"السعال لأكثر من 2 أسابيع له عدة أسباب ، يمكن أن يكون الربو أو التهاب الشعب الهوائية أو السل. إذا كان السل ، فإن طبيعة الأعراض تستمر حتى بعد العلاج ، "قالت رينا في مؤتمر صحفي افتراضي يوم الاثنين 20 مارس 2023.
هناك أيضا أوقات ، يبدو جسم الطفل خاملا ، ولا يلعب بنشاط وظهور كتل في غدد منطقة عنق الفك السفلي والإبطين والفخذ.
"لمزيد من التفاصيل ، عليك حقا زيارة الطبيب حتى يمكن الاستمرار في قمع حالات السل ويمكن علاج المزيد من الأشخاص. لا داعي للقلق من الآباء ، فهذا مرض يمكن علاجه طالما أن آلية العلاج الصحيحة "، قالت رينا.
ومن العوامل المحفزة الأخرى التي تتسبب في استمرار زيادة عدد حالات السل وصمة العار المجتمعية. مما يؤدي إلى تشخيص مرضى السل أو الناجين منه في وقت متأخر ، أو عدم الالتزام بالعلاج ، أو الانقطاع عن العلاج.
وقالت رينا إن هذه مشكلة خطيرة: "إذا لم يتلق مرضى السل العلاج، فإن خطر انتقال العدوى يكون أكبر. كما أن علاج المريض نفسه أكثر تعقيدا".
خاصة الأطفال. كما أن وصمة العار تدفعهم إلى الانسحاب من البيئة، ورفضهم من الجمعيات، ويجدون صعوبة في الذهاب إلى المدرسة. تساهم هذه الحالة في النهاية في ظهور مشاكل الصحة الاقتصادية والعقلية ، مثل الاكتئاب والقلق.
"غالبا ما يتعرض الأطفال المصابون بالسل أو الذين يعانون من أفراد أسرهم للتمييز. قالت رينا: "في المدرسة ، الأمر صعب بعض الشيء ، على سبيل المثال ، هناك آباء لطلاب المدارس في منطقة ما يرغبون في نقل أطفالهم لمجرد وجود مقيمين في المدرسة معروفين بإصابتهم بالسل".
جميع النفسية والاقتصادية والصحية مترابطة مع بعضها البعض ولها تأثير سيء إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح.
ولهذا السبب، نحن بحاجة إلى تعزيز التزامنا بالتصدي للسل. يجب أن نحقق هدف القدرة على القضاء على السل بحلول عام 2030".
جهود الوقايةالسل هو مرض تسببه بكتيريا المتفطرة السلية ، يهاجم الرئتين بشكل رئيسي ولكنه لا يستبعد الأعضاء الأخرى مثل بطانة الدماغ والأمعاء والغدد الليمفاوية والكلى والعظام والجلد.
ينتقل عن طريق الهواء عن طريق رش لعاب المريض عند السعال أو التحدث أو العطس دون تغطية الفم والأنف أو دون استخدام قناع. ليس فقط الأطفال ، يهاجم السل أيضا البالغين وكبار السن.
عادة ما يستغرق علاج السل شهورا مع قواعد دوائية صارمة ، لمنع خطر مقاومة المضادات الحيوية. إذا لم يتم علاجه بسرعة ، يمكن أن يكون مرض السل قاتلا. ومع ذلك ، فإن السل مرض يمكن علاجه والوقاية منه.
بلغ عدد حالات السل في إندونيسيا في عامي 2021 و 2022 ككل ، بناء على بيانات وزارة الصحة ، 969,000 شخص. في عام 2021، تم اكتشاف 443,235 حالة وتلقى 91 بالمائة العلاج.
في عام 2022، ارتفع عدد الحالات المكتشفة، حيث وصل إلى 717,941 وتلقى 85 بالمائة منهم العلاج.
وتواصل وزارة الصحة حتى الآن تثقيف الجمهور، بما في ذلك فيما يتعلق بالوقاية. هناك عدد من الخطوات التي يمكن اتخاذها لمنع انتقال السل:
إعطاء لقاح BCG في سن 0-3 أشهراستخدم قناعا عندما تكون في الأماكن المزدحمة وتفاعل مع مرضى السل واغسل يديك.غط فمك عند العطس والسعال والضحك أو استخدم منديلا لتغطية فمك. يتم وضع الأنسجة المستخدمة في البلاستيك وإلقائها في صندوق القمامة.لا ترمي البلغم أو تبصق بلا مبالاة.تأكد من أن المنزل به دوران جيد للهواء ، على سبيل المثال عن طريق فتح الأبواب والنوافذ في كثير من الأحيان حتى يتمكن الهواء النقي وضوء الشمس من الدخول.لا تنام في نفس الغرفة مع أشخاص آخرين ، حتى يعلن الطبيب أن السل الذي يعاني منه لم يعد معديا.خاصة بالنسبة لمرضى السل الذين يستخدمون الأقنعة عندما يكونون حول الناس ، خاصة خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من العلاج ، يمكن أن يساعد هذا الجهد في تقليل خطر انتقال العدوى."من خلال تحقيق القضاء على السل في عام 2023 ، قمنا بالفعل بتطوير استراتيجية للتخلص من السل بدءا من الوقاية من خلال توفير التحصين والمشورة بشأن الوقاية من السل ، وتوفير مرافق تشخيص السل ، وتعزيز الصحة. ويتطلب نجاحها بالتأكيد التعاون بين أصحاب المصلحة وعدد من المجتمعات، بما في ذلك الباحثون"، قال وزير الصحة بودي غونادي صادقين.