وزارة الصحة تعلن عن 102 علامة تجارية من الأدوية التي يستهلكها مرضى الكلى الحادة
جاكرتا - أعلنت وزارة الصحة عن ما يصل إلى 102 علامة تجارية من أدوية الشراب التي يستهلكها المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد التدريجي الحاد غير النمطي (ACUTE KIDNEY INJURY / AKI) في إندونيسيا.
"زارت وزارة الصحة 156 منزلا للمرضى ، وكان هناك 102 دواء في خزانة الأسرة من نوع الشراب. لقد أبلغنا عن ذلك وقال الرئيس إنه سيتم فتحه حتى يهدأ الناس "، قال وزير الصحة بودي جونادي صادقين كما ذكرت عنترة ، الجمعة 21 أكتوبر.
تقارير من بيان وزارة الصحة ، تشمل قائمة 102 علامة تجارية من أدوية الشراب Afibramol و Alerfed Syrup و Ambroxol syr و Amoxicillin و Amoxan و Amoxicilin و Anacecilin syrup و Anacetine DOEN و Apialys Syrup و Azithromycin Syrup و Baby Cough Camivita و Caviplex و Cazeti و Cefacef Syrup و Cefspan Syrup و Cetirizin و Colfin Syrup و Cupanol Syrup و Curbexon Syrup و Curviplex Syrup و Depakene و Devosix drop 15 ml و Dextaco Syrup و Domperi Syrupdon.
ديسودرين بيد، شراب إلكانا، إريثروميسين، شراب إيتاموكس، شراب فارتولين، فيرو ك، هيكوسان، هوفابيتامين، هوفاغريب، هوفاماغ بلس شراب، ايبوبروفين، إيفارسيل بلس، إيمونبيد قطرة، إنترزينك، شراب إيتامول، عيادة تازكيا: شراب الباراسيتامول، شراب ميترونيدازول، الغشاء المخاطي، شراب نوفاكلور، نيتكس، OBH آن كونيدين، شراب أوميدوم، أوميموكس، شراب السعال باكدين، بامول.
شراب وشراب الباراسيتامول، شراب بارافلو، شراب براكسيون، شراب بروبيلاس، بروريس، بروريس الأخضر، شراب بسيدي، شراب رانيفيل، ريلافين، وحيد القرن، شراب وحيد القرن الصغير، وحيد القرن نيو قطرة، روزيدون، RSKM: شراب الباراسيتامول، شراب سانمول، سانبريما، سوكرالفات، تمبرا، شراب تريمينزا، شراب السعال UNIBEBI، قطرة يونيبيبي، فيسبيروم، فيسبيروم قطرة 15 مل، فيشتاين (أردوشتاين)، فوميتا، يوسيموكس، شراب زينيكلور، قطرة الزنك، شراب الزنك، شراب الزنكبرو ، زيبراماكس ، شراب حمض فالبرويك ، كارسيدا ، هوفابيثامين ، ريناليت ، هوفاليرزين ، هوفاغريب.
وقال وزير الصحة بودي إن جميع المنتجات الدوائية للشراب ثبت سريريا أنها تحتوي على البولي إيثيلين جلايكول الذي هو في الواقع غير ضار كمذيب لعقاقير الشراب طالما أن استخدامها في عتبة آمنة.
وفقا لدستور الأدوية والمعايير الوطنية المعترف بها ، فإن عتبة المدخول اليومي الآمن أو المقبول (TDI) للتلوث EG و DEG هي 0.5 مجم / كجم من وزن الجسم يوميا.
"إذا كانت الصيغة المختلطة سيئة ، يمكن أن يؤدي البولي إيثيلين جلايكول إلى تلوث مثل الإيثيلين جلايكول (EG) وثنائي إيثيلين جلايكول (DEG) والإيثيلين جلايكول بوتيل إيثر (EGBE). إذا نظرت إليه ، فإن البولي إيثيلين جلايكول هو مذيب إضافي نادرا ما يتم تسجيله في معلومات المنتجات الدوائية".
قائمة أدوية الشراب هي نتيجة بحث أجرته وزارة الصحة بالتعاون مع وكالة الإشراف على الغذاء والدواء (BPOM) والمنظمات المهنية ذات الصلة حول حدوث MMR في إندونيسيا منذ سبتمبر 2022.
في البداية ، كان هناك عدد من الأشياء التي يشتبه بشدة في أنها السبب في حالات MMR في إندونيسيا ، وهي تأثير الفيروس الغدي على مرضى Covid-19 الذين تعافوا ، داء البريميات ، إلى تأثير EG و DEG على أدوية الشراب.
"هذا الفيروس الغدي موجود في كل مكان ، تقريبا في كل شخص. فقط 5 في المئة من النسبة المئوية للوفيات في مرضى MMR ، وهو أمر طبيعي. لذلك لم نتوصل إلى نتيجة بشأن الفيروس الغدي".
وقال بودي إنه لم يتم إثبات تأثير آخر ل MMR بسبب لقاح COVID-19 أيضا ، لأن عدد حالات MMR بناء على الفئات العمرية التي تهيمن عليها 1 إلى 5 سنوات بلغ 153 حالة من إجمالي 241 حالة في 22 مقاطعة في إندونيسيا.
وقال: "يتساءل البعض عما إذا كان هذا بسبب اللقاح؟، لم يتم تطعيم الأشخاص دون سن الخامسة ضد كوفيد-19".
يستمر تتبع وزارة الصحة في اختبارات علم الأمراض لإثبات الأسباب الأخرى ، مثل الفيروسات أو البكتيريا أو الطفيليات ، بما في ذلك داء البريميات. "اتضح أنه غير مثبت. هناك القليل جدا من محتوى مسببات الأمراض في مرضى AKI "، قال.
استنادا إلى المبادئ التوجيهية لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يتم البحث عن حالات MMR في إندونيسيا على محتوى المركبات الكيميائية EG و DEG و EGBE في أدوية الشراب من خلال اختبارات السموم.
"مما يجعلنا منفتحين بعض الشيء ، لأن هناك حالات مماثلة في غامبيا ، أفريقيا. أصدرت منظمة الصحة العالمية إطلاق AKI الناجم عن المركبات الكيميائية".
من النتائج السمية ، سبعة من أصل 11 مريضا للأطفال في مستشفى Cipto Mangunkusumo (RSCM) لديهم المركبات الكيميائية EG و DEG و EGBE.
وقال: "أكد حوالي 60 في المائة من المرضى أن حالات AKI كانت ناجمة عن المركبات الكيميائية EG و DEG و EGBE".