تقرير صادم من G20 Bali ، مضادات الميكروبات لم تعد فعالة في التغلب على العدوى بسبب البكتيريا والجراثيم والفيروسات

بالي - كشف اجتماع مجموعة العشرين في بالي في 24 أغسطس 2022 ، عن العديد من التقارير المذهلة المتعلقة بالإصابة في العالم بسبب تأثير مضادات الميكروبات التي لم تعد تعمل على علاج الأمراض المختلفة التي يعاني منها المرضى.

تعرف هذه الحادثة باسم مقاومة مضادات الميكروبات (AMR) ، حيث لم تعد مضادات الميكروبات في شكل مضادات حيوية ومضادات الفيروسات والفطريات والطفيليات ومضادات السل وما إلى ذلك فعالة في التغلب على العدوى التي تسببها البكتيريا والجراثيم والفيروسات والفطريات والطفيليات في جسم المريض.

ذكرت مجلة لانسيت العلمية الدولية في يناير 2022 أن هناك 643،381 حالة وفاة بسبب الملاريا ، و 700،660 حالة وفاة بسبب سرطان الثدي ، و 863،837 حالة وفاة بسبب فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، و 1.27 مليون حالة وفاة بسبب مقاومة مضادات الميكروبات.

ووصفت وزارة الصحة، نقلا عن عنترة، الأحد 28 أغسطس/آب، هذا الرقم بأنه تقرير صادم. ضربت جائحة COVID-19 مثل تسونامي ، في حين أن مقاومة مضادات الميكروبات كانت أكثر تدميرا ، مثل المد البحري. بصمت ، يستمر انتشار المرض في الازدياد.

بدأت طريقة علاج المرضى باستخدام المضادات الحيوية تكون هائلة في عالم الطب منذ 70 عاما لأنه من المعروف أنها أنقذت العديد من الأرواح ، خاصة خلال الحرب العالمية الثانية.

يعتقد وفد مجموعة العشرين في المنتدى في بالي أن المضادات الحيوية في العصر الحالي قد وصلت إلى حد إساءة استخدامها، والحصول عليها دون وصفة طبية من الطبيب، وغالبا ما يساء استخدامها في البشر والحيوانات والنباتات، وحتى البيئة.

تؤدي فعالية المضادات الحيوية والوصول المفتوح إليها إلى الإفراط في الاستخدام. يستخدم معظم الناس المضادات الحيوية لمنع الجراثيم، والتي لا تسببها الجراثيم بالضرورة.

تتسبب بروتوكولات العلاج العشوائي في تفاقم العدوى لدى المرضى ، بل وتؤدي إلى ارتفاع معدلات الوفيات لأن بعض البكتيريا تكتسب مقاومة للمضادات الحيوية.

تصنف منظمة الصحة العالمية مقاومة مضادات الميكروبات على أنها تهديد خطير لم يعد يتنبأ بجائحة مستقبلية ، لأنه حدث في كل جزء من العالم ، ولديه القدرة على التأثير على أي شخص ، في أي عمر ، في أي بلد.

وحضر اجتماع الحدث الجانبي في نوسا دوا بالي عبر الإنترنت وزير الشؤون البحرية ومصايد الأسماك ساكتي واهيو ترينغونو، ووزيرة البيئة والحراجة ستي نوربايا بكار، والمدير العام المساعد لمنظمة الصحة العالمية لمكافحة الميكروبات حنان بلخي، وخبراء في مجال الصحة الحيوانية والمنظمات الغذائية والزراعية.

ويقدر الخبراء أن مقاومة مضادات الميكروبات لديها القدرة على التسبب في انخفاض الناتج المحلي الإجمالي السنوي العالمي بنسبة 3.8 في المائة بحلول عام 2050، ويعيش 28 مليون شخص في فقر.

وأفاد مدير الدراسات العليا في جامعة يارسي البروفيسور تجاندرا يوغا أديتاما الذي كان متحدثا في المنتدى أنه في الوقت الحالي، يموت طفل واحد في البلدان المتوسطة والصغيرة الدخل كل ثلاث دقائق بسبب التهابات الدم التي تسببها البكتيريا المقاومة.

كما قام المندوبون في الاجتماع بحساب خطر وجود عبء صحي إضافي في كل بلد يصل إلى 1 تريليون روبية إندونيسية بسبب مقاومة مضادات الميكروبات. في عام 2016 ، قدرت المراجعة العالمية أن ما لا يقل عن 10 ملايين حالة وفاة في العالم ستستمر في الزيادة حتى عام 2050 إذا تم تجاهل مقاومة مضادات الميكروبات.

ويؤدي مقاومة مضادات الميكروبات، المعروف أيضا باسم الوباء الخفي، إلى أكبر عدد من الوفيات، لا سيما في المناطق المدارية، مثل إندونيسيا، لأنه ليس لدى جميع البلدان بيانات على المستوى الوطني عن تأثير مقاومة مضادات الميكروبات.

وتكشف منظمة الصحة العالمية عن وجود ثغرات بين البلدان في جمع بيانات مقاومة مضادات الميكروبات. على سبيل المثال ، جودة التشخيص والوقاية من العدوى المبكرة منخفضة نسبيا.

كما تشجع المنظمة جميع البلدان على زيادة المعرفة بمقاومة مضادات الميكروبات من خلال إجراء دراسات استقصائية دورية لقياس معدل الحالات وإعداد بروتوكولات صحية للتنبؤ بأسوأ الأحداث.

ولذلك، يطلب من جميع البلدان وعبر القطاعات تحمل المسؤولية عن تحديات مقاومة مضادات الميكروبات من خلال اتخاذ موقف استباقي في الإبلاغ عن الحالات وتبادل النجاحات والإخفاقات في الجهود المبذولة للتغلب عليها.

ومن المهم تعزيز النظم الصحية لمعالجة مقاومة مضادات الميكروبات وضمان بقاء مضادات الميكروبات فعالة للأجيال القادمة.

وفي عام 2018، أعدت منظمة الصحة العالمية في جنوب شرق آسيا خطة عمل لجميع البلدان في شكل خطة عمل وطنية لمقاومة مضادات الميكروبات من خلال تنفيذ جمع البيانات للبلدان الأعضاء في جنوب شرق آسيا لإدراجها في البيانات العالمية في شكل النظام العالمي لترصد مقاومة واستخدام مضادات الميكروبات.

وقد أدرج هذا الجهد أيضا في برنامج التقييم الذاتي القطري الثلاثي لمقاومة مضادات الميكروبات (TrACSS) لمعرفة كيفية تشغيل برنامج الاستعراض الوزاري السنوي، بما في ذلك في إندونيسيا.

ومن المتوقع أن يكون تنفيذ الأسبوع العالمي للتوعية بمضادات الميكروبات الذي يعقد مرة واحدة في السنة مادة لزيادة الفهم والدعوة على المستويات العالمية والإقليمية والقطرية.

حددت إندونيسيا، بصفتها حاملة رئاسة مجموعة العشرين لهذا العام، خطة استراتيجية وخارطة طريق في الجهود المبذولة للسيطرة على تأثير مقاومة مضادات الميكروبات على الثروة الحيوانية والبشر.

سنت إندونيسيا لوائح بشأن استخدام المضادات الحيوية في مجال تربية الحيوانات وصحة الحيوان على النحو المنصوص عليه في القانون رقم 18 لعام 2009 بشأن تربية الحيوانات وصحة الحيوان الذي يحظر استخدام المضادات الحيوية كمضافات غذائية.

وتحظر إندونيسيا أيضا استخدام الكوليستين في الثروة الحيوانية التي تكون منتجاتها للاستهلاك البشري بموجب مرسوم وزير الزراعة رقم 9736 لعام 2000.

كوليستين كدواء مضاد حيوي لعلاج الأمراض المعدية التي تسببها البكتيريا ، هو الخيار الأخير لصحة الحيوان أو صحة الإنسان في إندونيسيا.

تزايد عدد السكان والأنشطة البشرية المتفشية التي تؤثر على التدهور البيئي ولها تأثير كبير على تعقيد التهديدات الصحية وتطوير وبائيات الأمراض المعدية الجديدة في العالم.

وقد اضطلعت وزارة الزراعة الإندونيسية بدور في نهج "الصحة الواحدة" مع جميع الأطراف ذات الصلة على الصعيدين العالمي والوطني من أجل تحقيق الصحة العامة المستدامة والرفاه.

كما أن مكافحة مقاومة مضادات الميكروبات منصوص عليها في الأمر الرئاسي رقم 4 لعام 2019 بشأن بناء القدرات في مجال الوقاية من تفشي الأمراض الوبائية العالمية وحالات الطوارئ النووية والبيولوجية والكيميائية والكشف عنها.

وتشكل مقاومة مضادات الميكروبات تهديدا خطيرا لاستدامة الأمن الصحي الوطني. نأمل أن يصل رد فعل مجموعة العشرين في منتدى الحدث الجانبي AMR لهذا العام إلى الصيغة الصحيحة للتغلب عليه.